Болката в китката изпитва много хора по различни причини. Обикновено това състояние е резултат от навяхване на сухожилие поради лека травма. Някои други причини включват: повтарящ се стрес, тендинит, синдром на карпалния тунел, артрит, подагра и фрактури на костите. Тъй като болката в китката има много фактори, е необходима точна диагноза, за да се определи най -доброто лечение. Процесът на лечение на китките на китката у дома е един и същ, независимо от причината.
Стъпка
Част 1 от 2: Лечение на болки в китката у дома
Стъпка 1. Поставете повредената китка
Ако забележите болка в едната или в двете китки, избягвайте напрегнатите дейности и почивайте за няколко минути, часове или дори дни в зависимост от причината за болката. В допълнение към почивката, повдигнете китката възможно най -високо над нивото на сърцето, за да предотвратите развитието на подуване/възпаление.
- 15-минутна почивка би трябвало да е достатъчна, за да намали дразненето на китката, ако вършите повтаряща се работа, например работа в касата или постоянно пишете на компютъра.
- Сериозна травма на китката, независимо дали е от работа или спортува, изисква повече почивка и лекарска диагноза (вижте по -долу).
Стъпка 2. Сменете длъжността за работа
Повтарящите се/повтарящи се дейности у дома или на работното място имат значителен ефект върху лека до умерена болка в китката. Синдромът на карпалния тунел (SLK) е пример за повтарящ се стрес върху китката, който дразни основните нерви, водещи до ръката. За да противодействате на този повтарящ се стрес, направете корекции в работната среда, като например спуснете клавиатурата, така че китките ви да не сочат нагоре при писане, регулирайте стола си така, че предмишниците ви да са успоредни на пода, и използвайте ергономична клавиатура, мишка, и пишеща машина.
- Някои от симптомите на SLK включват усещане за парене, потрепваща болка, изтръпване или изтръпване в дланите и китките, както и слабост и намалена сръчност.
- Хората, които често работят на компютри, касови апарати, използват ракети, шият, боядисват, пишат и използват вибриращи инструменти, са склонни към SLK и други повтарящи се стресови травми.
Стъпка 3. Носете шина за китка
Друга тактика за предотвратяване и облекчаване на повечето болки в китката е носенето на шина, специално предназначена за китката (наричана още опора или скоба). Шините за китки се предлагат в много размери и материали, но са предназначени да облекчат болката в китката. В зависимост от работата и начина ви на живот, добра идея е да започнете с нещо по -малко ограничаващо (като неопрен), което все пак ви позволява да се движите свободно, вместо с по -твърд тип, който е по -подкрепящ и сдържан.
- Все още можете да носите шина за китка през деня, докато работите или тренирате, за да защитите китката си.
- Някои хора обаче трябва да носят шина през нощта, за да поддържат китката в изправено положение, което предотвратява дразненето на нервите и кръвоносните съдове. Това лечение обикновено се извършва от пациенти с SLK или артрит.
- Шините за китки могат да бъдат закупени в повечето аптеки и магазини за медицински консумативи. Ако бъде поискано, лекарят може да предостави такъв безплатно.
Стъпка 4. Нанесете върху зоната, най -чувствителна към болка
Китката, причинена от внезапна травма, като падане, когато ръката е протегната, или повдигане на твърде тежко тегло, причинявайки незабавна болка, възпаление и потенциални синини. Ефективен начин за облекчаване на болката в китката е възможно най -скоро да се приложи студена терапия за облекчаване и предотвратяване на подуване и болка.
- Видовете студена терапия, които можете да направите, включват използване на обръснат лед, кубчета лед, пакети със студен гел, торба със замразени зеленчуци от фризера.
- Прилагайте студена терапия върху възпалената или възпалена китка за 10-15 минути наведнъж, на всеки час, приблизително 5 часа след нараняване, за да получите най-добър ефект.
- Независимо от вида на използваната студена терапия, не прилагайте лед директно върху кожата. Първо трябва да го покриете с тензух или кърпа, за да предотвратите измръзване.
Стъпка 5. Яжте търговски лекарства без рецепта (OTC)
Дори ако болката в китката ви е остра (поради внезапно нараняване) или хронична (продължава повече от няколко месеца), търговските лекарства могат да помогнат за контролиране на болката и леко да увеличат функционалността и обхвата на движение на китката. Търговските противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен и напроксен, обикновено са по-ефективни при остра болка в китката, тъй като се борят с болката и възпалението. От друга страна, болкоуспокояващи като ацетаминофен са по -подходящи за хронични състояния като артрит.
- Препоръчва се търговски противовъзпалителни средства и обезболяващи да се приемат за кратък период от време (по-малко от две седмици наведнъж), за да се предотвратят често срещани странични ефекти, като дразнене на стомаха, чревни смущения и намалена функция на органите (черен дроб, бъбрек).
- Не приемайте противовъзпалителни лекарства и болкоуспокояващи едновременно и винаги спазвайте безопасната доза, предписана на опаковката.
Стъпка 6. Разтягане и укрепване
Докато китката ви не е счупена или силно възпалена, можете да правите упражнения за разтягане и гъвкавост всеки ден, за да предотвратите и да се борите с болката в китката. Повишената гъвкавост и здравина на връзките и сухожилията на китката ще я направи по -„издръжлива“по време на работа или в спорта. За хората с SLK това разтягане ще намали натиска върху средния нерв, който е свързан с мускулите на ръката.
- Един вид разтягане от тип удължаване, което е ефективно за китката, се извършва чрез поставяне на дланите заедно, сякаш в молитва. След това повдигнете лактите, докато почувствате удобно разтягане в китките. Правете го за 30 секунди 3-5 пъти на ден за най-добри резултати.
- Упражненията за укрепване на китката могат да се изпълняват с леки гири (по -малко от 4,5 кг) или с ластик или маркуч. Изпънете ръцете си пред себе си с длани нагоре и хванете дръжките на гири или ластик/маркуч. След това огънете китките към тялото си срещу натиска.
- Разтягането и укрепването на двете китки винаги трябва да се извършва заедно, дори ако само едната е болезнена. И двете страни трябва да имат еднаква сила и гъвкавост, независимо коя страна на ръката е доминираща.
Част 2 от 2: Лечение на болки в китката
Стъпка 1. Уговорете среща с лекаря
Ако болката в китката продължава повече от седмица или е много силна, насрочете среща в кабинета на Вашия лекар. Вашият лекар може да нареди рентгенови лъчи, за да търси счупена, изкълчена, заразена или артритна китка. Лекарят може също да назначи кръвни изследвания, за да изключи инфекция, възпалителен артрит или подагра, като ревматоиден артрит.
- Симптомите на изкълчена китка включват: силна болка, намален обхват на движение, нечетни (огънати) ъгли на китката и широко разпространен оток и синини.
- Фрактури могат да възникнат в малките кости в китката (карпали) или в краищата на костите на предмишницата (радиус и лакътна кост). Подхлъзвания, падания и удари в твърди предмети често са причина за фрактури на китката.
- Инфекциите на костите на китката са редки, но обикновено се срещат при употребяващи наркотици и могат да бъдат предизвикани от травма. Тежка болка, подуване, обезцветяване на кожата, гадене и треска са симптоми на костна инфекция.
Стъпка 2. Вземете по -силни лекарства с рецепта
За по-сериозни наранявания и артрит са необходими дългосрочни лекарства с рецепта за контролиране на болката и възпалението в китката. Например, можете да приемате нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като: диклофенак, фенопрофен, индометацин. COX-2 инхибиторите, като Celebrex, са друг вид НСПВС, които са по-благоприятни за стомаха.
- Остеоартритът на китката е „остарял“тип и обикновено причинява скованост, потрепваща болка и звук от триене при движение. Ревматоидният артрит на китката е много по -болезнен, възпален и с необичайна форма.
- Противоревматичните лекарства, модифициращи заболяването (DMARDs), са в състояние да се борят с някои форми на възпалителен артрит чрез потискане на имунната система.
- Модификаторите на биологичния отговор, известни още като биологични, са друг вид лекарства, отпускани с рецепта, използвани за ревматоиден артрит, но те трябва да се инжектират. Това лекарство действа и като променя функцията на имунната система.
Стъпка 3. Попитайте за инжекции със стероиди
Друг вид противовъзпалително лечение са кортикостероидите, които могат да се приемат като хапчета, но обикновено се инжектират в китката, ако болката не изчезне след няколко месеца. Кортикостероидите се борят бързо и ефективно с отока и болката, но могат да отслабят сухожилията и костите на китката. Следователно лечението е ограничено до 3-4 инжекции годишно.
- Тежък тендинит, бурсит, CTS, стрес фрактури и рецидив на възпалителен артрит са причини да се обмислят инжекции с кортикостероиди.
- Тази процедура е бърза и може да се извърши от лекар. Резултатите често се усещат в рамките на минути и са доста драматични, поне в рамките на няколко седмици или месеци.
Стъпка 4. Поискайте направление за физиотерапия
Ако болката в китката е хронична и включва и слабост, Вашият лекар може да Ви предложи да посетите физиотерапевт, който да Ви научи на специфични и пригодени разтягания и упражнения. Терапевтът може също да движи ставите ви, така че да са по -малко твърди, което е чудесно за остеоартрит. Физическата терапия също е много полезна за рехабилитация на китката след хирургични процедури.
- Физическите терапевти могат да използват електронни машини за подпомагане на укрепването и облекчаването на болката, като мускулна стимулация, ултразвукова терапия и TENS устройства.
- Физиотерапевтичното лечение обикновено се извършва 3 пъти седмично и продължава 4-6 седмици за повечето хронични проблеми с китката.
Стъпка 5. Помислете за операция, ако е необходимо
В тежки случаи е необходима операция, особено за възстановяване на тежко счупени кости, изкълчени стави, скъсани сухожилия и разтегнати връзки. При значителни костни фрактури операцията обикновено може да включва метални устройства в китката, като плочи, щифтове и винтове.
- Повечето операции на китката се извършват артроскопски, което е дълго, малко режещо устройство с камера в края.
- Стресът или незначителните (космените) фрактури на китката обикновено не изискват операция. Тези наранявания изискват само гипс или скоба за няколко седмици.
- Операцията на карпалния тунел е доста често срещана и включва отрязване на китката и/или облекчаване на натиска върху средния нерв. Времето за възстановяване може да бъде до 6 седмици.
Съвети
- Намалете риска от падане с протегнати ръце, като носите подходящи обувки, премахвате опасни предмети в къщата, добавяте осветление в къщата и монтирате перила в баните.
- Носете предпазители за китки и друго оборудване за играчи във високорискови спортове, например: американски футбол, сноуборд и ролери.
- Бременните, в менопауза/менопауза, с наднормено тегло и/или диабет са по -податливи на SLK.
- Жените, които не приемат достатъчно количество калций (много по -малко от 1000 mg на ден), са много податливи на фрактури на китката поради остеопороза.
