Течността в ухото е един от основните ефекти на инфекция на средното ухо или остър среден отит (ОМ). Тази инфекция възниква, когато течността (обикновено гной) се натрупва в ухото и причинява болка, зачервяване на барабана и вероятно треска. Въпреки това, течността в ухото може да се появи и след изчезване на инфекцията; Това състояние се нарича отит на средното ухо с излив (ОМЕ). Инфекциите на ушите и течностите са по -чести при децата, отколкото при възрастните. Въпреки че има някои домашни средства за източване на ушната течност, в повечето случаи тази течност ще изчезне сама. Освен това, лечението за отстраняване на основната причина е най -важната стъпка.
Стъпка
Част 1 от 4: Диагностициране на проблема
Стъпка 1. Следете за симптоми, които са свързани с ухото и са ясно видими
Най -честите симптоми на ОМ и ОМЕ включват болка в ушите или дете, което го дърпа за ухото (ако не може да опише болката, в която изпитва), нервност, треска и дори повръщане. В допълнение, детето може да има затруднения при нормално хранене или сън, тъй като лежането, дъвченето и смученето могат да променят налягането в ухото и да причинят болка.
- Възрастовата група деца, най -често засегнати от ушни инфекции, и тяхното изписване варира от три месеца до две години, така че родителите или болногледачите трябва да споделят възможно най -много информация и медицинска история на детето си. Затова внимавайте и запишете внимателно всички симптоми, които се появяват.
- Имайте предвид, че OME често не предизвиква симптоми. Някои хора може да изпитат чувство на пълнота в ушите си или усещане за „запушване“.
- Ако забележите отделяне, гной или кръв, незабавно посетете лекар.
Стъпка 2. Следете за симптоми, свързани с „обикновена настинка“
Инфекциите на ушите обикновено се смятат за вторични инфекции, придружаващи "обикновена настинка" (първична инфекция). Ще имате хрема или запушване на ноздрите, кашлица, болки в гърлото и ниска температура за няколко дни. Всичко това са симптоми на грип.
Повечето грипове са причинени от вирусна инфекция. Тъй като инфекции като тези не могат да бъдат напълно лекувани, обикновено не се нуждаете от медицинска помощ. Уговорете среща с Вашия лекар само ако грипът Ви не може да бъде овладян, като приемете правилната доза Tylenol или Motrin (и телесната Ви температура е над 38,9 ° C). Обърнете внимание на всички симптоми на грип, защото лекарят ще попита за вашата първична инфекция. Грипът трябва да продължи около седмица. Ако след това не забележите подобрение, посетете лекар
Стъпка 3. Потърсете признаци на проблеми със слуха
OM и OME могат да блокират звука, което води до проблеми със слуха. Признаците, че вашият слух може да бъде засегнат, включват:
- Неспособност да реагирате на глас или други тихи звуци
- Чувствайте необходимостта да увеличите звука на телевизора или радиото
- Говорете със силен глас
- Невъзможност да се обърне внимание като цяло
Стъпка 4. Разберете потенциалните усложнения
Повечето ушни инфекции не водят до дългосрочни усложнения и обикновено изчезват сами в рамките на 2-3 дни. Повтарящите се инфекции или натрупване на течности след това могат да доведат до някои сериозни усложнения, включително:
- Загуба на слуха - Въпреки че ушните инфекции наистина ще причинят затруднения в слуха, могат да възникнат по -тежки смущения поради многократни инфекции или натрупване на течности. И двата фактора понякога могат да доведат до увреждане на барабана и средното ухо.
- Забавена реч или друго развитие - При малки деца загубата на слуха може да доведе до забавяне на речта, особено ако те все още не са научили думи.
- Разпространение на инфекция - Нелекувана или персистираща инфекция може да се разпространи в други тъкани. Трябва да предприемете незабавни действия, ако това се случи. Мастоидит е пример за инфекция, която може да причини рязко издуване зад ухото. Тези издутини, които са костни, могат да бъдат повредени и разязвени с гной, напълнен с гной. В редки случаи инфекцията на средното ухо може да се разпространи в черепа и да засегне мозъка.
- Разкъсана тъпанче - Инфекцията понякога може да причини разкъсване или напукване на тъпанчето. Повечето от тези сълзи обикновено заздравяват в рамките на три или няколко дни, но някои инциденти изискват операция.
Стъпка 5. Уговорете среща с лекаря
Ако подозирате инфекция на ухото или ОМЕ, посетете лекар, за да потвърдите тази диагноза. Той или тя ще изследва ухото с помощта на отоскоп, който е малък инструмент като фенерче. Това устройство му помага да вижда вътре в тъпанчето. Обикновено отоскопът е единственият инструмент, необходим за диагностициране на ухото.
- Бъдете готови да отговорите на въпроси относно появата и признаците на симптомите. Ако детето ви е засегнато, помолете лекаря да го представлява.
- Може да бъдете насочени към УНГ специалист (ухо, нос, гърло) - или отоларинголог, ако симптомите Ви продължават, повтарят се или не се подобрят след лечението.
Част 2 от 4: Изтичане на ушна течност
Стъпка 1. Използвайте стероиден спрей за носа
Този спрей може да бъде закупен без рецепта и може да помогне за отварянето на Евстахиевата тръба. Начинът на действие е чрез намаляване на възпалението в носа, така че Евстахиевата тръба може да бъде без препятствия. Имайте предвид обаче, че стероидите могат да отнемат няколко дни, за да постигнат максимален ефект; това означава, че няма да почувствате веднага облекчение.
Стъпка 2. Използвайте деконгестант
Приемането на лекарства без рецепта или деконгестанти може да помогне за източване на течности от запушване на ухото. Можете да го купите като спрей за нос или перорално лекарство от повечето аптеки/аптеки. Следвайте инструкциите за дозиране на опаковката.
- Деконгестантните спрейове за ноздрите не трябва да се използват повече от три дни. Продължителната употреба може да увеличи "повтарящото се" подуване на носните проходи.
- Въпреки че „повтарящото се“подуване е по -рядко при орални деконгестанти, някои хора изпитват сърцебиене или повишаване на кръвното налягане.
- Децата могат да получат други странични ефекти, като хиперактивност, проблеми с почивката и безсъние.
- Избягвайте назални спрейове, които съдържат цинк. Този вид спрей е свързан с трайна загуба на миризма (рядко).
- Консултирайте се с Вашия лекар, преди да използвате деконгестанти, както назални, така и орални спрейове.
Стъпка 3. Вземете антихистаминови таблетки
Някои хора намират антихистамините за полезни, особено при хронични инфекции на синусите. Антихистамините могат да облекчат задръстванията в ноздрите.
- Въпреки това, антихистамините също могат да причинят сериозни странични ефекти за синусовите канали, включително изсушаване на лигавиците в тъканите на ноздрите и удебеляване на техните секрети.
- Антихистамините не се препоръчват при леки ушни инфекции или синузит.
- Другите странични ефекти включват сънливост, объркване, замъглено зрение или, при някои деца, нестабилно и лесно стимулирано настроение.
Стъпка 4. Извършете обработка с пара
Домашните процедури с пара могат да помогнат за отваряне на запушената евстахиева тръба и източване на течността. Всичко, от което се нуждаете, е топла кърпа и купа с гореща вода.
- Напълнете голяма купа с вряла вода; Можете също така да добавите противовъзпалителни билки към водата, като евкалиптово масло или лайка. Покрийте главата си с кърпа и поставете ушите си над парата. Опитайте се да не огъвате врата си. Останете под кърпата само 10-15 минути.
- Можете също така да опитате да се къпете в много гореща вода, за да видите дали парата може да помогне за разхлабване и източване на ушната течност. Не опитвайте това върху деца, тъй като те не могат да понасят екстремни температурни промени.
Стъпка 5. Използвайте сешоар
Въпреки че тази техника все още се обсъжда и противоречи и не се подкрепя от научни доказателства, някои хора са успели да я използват. По същество включете сешоара на най -ниската температура и духайте. Дръжте го на крак или повече от ухото. Основната идея е, че топъл, сух въздух може да превърне течността в ухото в пара, така че да се разсее.
Бъди внимателен. Не изгаряйте ушите или страните на лицето си. Ако изпитвате болка или се чувствате много горещи, спрете да използвате сешоара
Стъпка 6. Използвайте овлажнител
За да изчистите ушите си, когато имате инфекция и да подобрите здравето на синусите, поставете овлажнител в спалнята си. Поставете го на странична маса, така че да е близо до заразеното ухо. По този начин ще се произвежда пара и ще помогне за облекчаване и намаляване на натрупването на течности в ухото. Овлажнителят е добър вариант през зимата, тъй като въздухът в повечето домове е много сух, което се дължи на използването на централизирана отоплителна система (ако живеете в страна с 4 сезона).
- Всъщност поставянето на бутилка с гореща вода близо до ухото може да доведе до подобен ефект и да помогне за източване на течността.
- Овлажнител, който произвежда хладна мъгла, е чудесен вариант за деца. Това е така, защото те могат да намалят риска от изгаряния или наранявания.
Стъпка 7. Имайте предвид, че всички горепосочени методи не се подкрепят от надеждни научни данни
Повечето проучвания показват, че тези методи са неефективни или имат малък ефект. В крайна сметка течността във вътрешното ухо често ще излезе сама, освен ако не е резултат от хронично състояние или персистираща инфекция на ухото.
В края на краищата, повечето от тези лечения лекуват само симптомите (напр. Изпускане от ухото, запушване и т.н.), а не самия основен проблем (като ОМ, ОМЕ, запушване или други проблеми с Евстахиевата тръба)
Част 3 от 4: Справяне с ушни инфекции и упорити течности
Стъпка 1. Осъзнайте, че няма един абсолютен метод за справяне с него
При определяне на лечението лекарят ще вземе предвид различни фактори, включително възраст, вид, тежест, продължителност на инфекцията, честота в анамнезата и дали инфекцията причинява загуба на слуха.
Стъпка 2. Следвайте подхода „изчакайте и вижте“
Често имунната система на човека може да се бори и лекува ушни инфекции само с течение на времето (обикновено два до три дни). Фактът, че повечето ушни инфекции се самоограничават, кара много лекари да предпочитат този подход, което означава, че те могат да предписват лекарства за болка, но няма да предписват антибиотици за лечение на инфекцията.
- В САЩ Американската академия по педиатрия и Американската академия на семейните лекари препоръчват подход „изчакайте и вижте“за деца на възраст от шест месеца до две години, които имат болка в едното ухо, и за деца над две години, който има болка в едното или в двете уши за по -малко от два дни, с телесна температура под 49 ° C.
- Много лекари подкрепят този подход, тъй като антибиотиците имат свои собствени ограничения, включително факта, че те често се прекаляват и водят до резистентност към различни бактерии. Освен това антибиотиците не могат да лекуват инфекции, причинени от вируси.
Стъпка 3. Вземете антибиотици
Ако инфекцията не изчезне сама, Вашият лекар може да Ви предпише 10-дневен курс на антибиотици, които могат да помогнат за изчистване на инфекцията и потенциално да съкратят симптомите. Някои примери включват амоксицилин и цитромакс (този се дава, ако сте алергични към пеницилин). Антибиотиците обикновено се предписват на хора, които имат повтарящи се или тежки и много болезнени инфекции. В повечето случаи антибиотиците са в състояние да изчистят течността в ухото.
- При деца на възраст над шест години, които имат лека до умерена инфекция (въз основа на резултатите от лекарски преглед), може да им бъде дадено краткосрочно антибиотично лечение (за пет до седем дни вместо десет).
- Имайте предвид, че бензокаинът е свързан с рядко, фатално състояние, което води до намаляване на кислорода в кръвта, особено при деца на възраст под две години. Не давайте бензокаин на деца. Ако сте възрастен, приемайте само в препоръчителната доза. Говорете с Вашия лекар за рисковете.
Стъпка 4. Винаги завършвайте курса на антибиотици
Дори ако симптомите ви се подобрят по средата на приема на антибиотици, вземете ги всички. Ако ви е дадена рецепта за 10 дни, вземете всичко в един и същи срок. Имайте предвид обаче, че обикновено подобрение на състоянието ще настъпи в рамките на 48 часа. Продължителната висока температура (над 37,8 ° C) показва, че тялото е започнало да става устойчиво на антибиотик. Може да се нуждаете от други лекарства, отпускани с рецепта.
Имайте предвид, че дори след антибиотично лечение, течността може да остане в ухото в продължение на няколко месеца. Консултирайте се с лекар след края на периода на прием на антибиотици, за да провери за инфекция и да определи дали все още има течност. Обикновено той или тя иска да се види около седмица след последния прием на антибиотик
Стъпка 5. Извършете миринготомия
Хирургията на ухото може да бъде необходима опция в случай на продължителна течност (т.е. когато течността продължава повече от три месеца след изчезването на инфекцията или ако инфекцията не настъпи), повтарящи се ОМЕ (минимум три епизода за шест месеца или четири епизоди над една година, с поне един рецидив през последните шест месеца), или допълнителни инфекции, които не могат да бъдат излекувани с антибиотици. Операцията, наречена миринготомия, включва източване на течност от средното ухо, както и поставяне на вентилационна тръба. Обикновено ще получите направление за посещение на УНГ лекар. Това е полезно при определяне дали операцията е необходима или не.
- При тази операция УНГ лекарят ще постави тимпаностомичната тръба в тъпанчето, през малък разрез. Този процес ще помогне за регулиране на вентилацията на ухото, ще предотврати натрупването на течности и ще позволи на съществуващата течност да се отцеди напълно от средното ухо.
- Някои тръби са предназначени да издържат от шест месеца до две години и след това да излязат сами. Другата тръба е предназначена да остане в тъпанчето за по -дълго време и може да бъде отстранена само хирургично.
- Тъпанчето обикновено се затваря отново след изваждането или отстраняването на тръбата.
Стъпка 6. Направете аденоидектомия
При тази операция се нарязва малка жлеза в дихателната тръба в задната част на носа (аденоидите). Тази операция понякога е опция за повтарящи се или упорити проблеми в ухото. Евстахиевата тръба, която преминава през задната част на гърлото от ухото, се среща от аденоидите. Когато тези тръби се възпалят или подуят (поради настинка или възпалено гърло), аденоидите могат да натиснат входовете си. В допълнение, бактериите в аденоидите също могат да се разпространят в тръбите, причинявайки инфекция. В тези случаи проблемите и запушванията в Евстахиевата тръба водят до ушни инфекции и натрупване на течности.
При тази операция (която е по -честа при деца с по -големи аденоиди и по този начин по -изложени на риск от проблема), специалистът по УНГ ще премахне аденоидите през устата, докато пациентът е под седация. В някои болници аденоидектомията е дневна операция, което означава, че можете да се приберете у дома същия ден. В други случаи хирургът може да изиска от пациента да остане да пренощува в болницата за наблюдение
Част 4 от 4: Справяне с болката
Стъпка 1. Използвайте топъл компрес
Поставете топла влажна кърпа върху заразеното ухо. Тази кърпа може да намали пробождащата болка. Използвайте всеки компрес, докато е топъл, например кърпа, напоена с топла до гореща вода, така че веднага да почувствате облекчение. Уверете се, че водата не е твърде гореща, особено когато използвате този метод за деца.
Стъпка 2. Вземете болкоуспокояващи
Вашият лекар може да Ви предложи да използвате без рецепта ацетаминофен (Tylenol) или ибупрофен (Motrin IB, Advil) за облекчаване на болката и облекчаване на дискомфорта. Уверете се, че следвате препоръчаната доза на етикета.
Бъдете внимателни, когато давате аспирин на деца или тийнейджъри. Аспиринът се счита за подходящ само за храносмилане от деца на възраст над две години. Въпреки това, тъй като аспиринът е свързан със синдрома на Reye (рядко състояние, което причинява тежко увреждане на мозъка и черния дроб при тийнейджъри, възстановяващи се от грип или варицела), бъдете внимателни. Консултирайте се с лекар, ако сте загрижени
Стъпка 3. Използвайте капки за уши
Вашият лекар може да Ви предпише такъв, като антипирин-бензокаин-глицерин (Aurodex) за облекчаване на болката, стига тъпанчето да е непокътнато и да не е скъсано или напукано.
