Към днешна дата най -модерната стерилизационна технология е стерилизиращото устройство, което обикновено се среща само в големите болници. В днешно време обаче търсенето на по -сложни технологии за стерилизация се увеличава в различните професии. Следвайки няколко прости стъпки, можете да получите инструменти, които са чисти, стерилни и могат да се използват за всяка медицинска ситуация.
Стъпка
Метод 1 от 6: Подготовка на инструмента за стерилизация
Стъпка 1. Преместете инструмента
Инструментите, които са били използвани, трябва да се събират и отстраняват от зоната, където са били използвани. Занесете инструмента в зона, която е предназначена да бъде място за обеззаразяване във вашата среда, като например зоната за дезактивация в инсталацията на центъра за стерилизация. Това ще помогне да се намали възможността от замърсяване на лични зони или други повърхности в работното пространство.
Инструментите трябва да бъдат увити, когато се транспортират в количка, запечатан контейнер или пластмасова торба
Стъпка 2. Носете подходящите дрехи
Преди да боравите със замърсени инструменти, трябва да носите подходящо облекло. Работниците, работещи в зони за обеззаразяване, трябва да носят защитно облекло, например скраб или друго водоустойчиво облекло. Трябва също да носите щит за лице, пластмасови или гумени ръкавици и покривало за глава или друго покритие.
Може да се нуждаете и от защитни очила в случай, че материалът, използван за обеззаразяване на инструмента, се пръсне
Стъпка 3. Почистете се
Преди да започнете процеса на почистване на инструмента, трябва да сте стерилни, за да не прехвърлите бактерии или микроби към вече стерилен инструмент. Трябва също да носите стерилно облекло, когато миете инструменти. След това трябва да носите и стерилна покривка за коса и да покриете лицето си с маска за лице. Също така трябва да се използва защита на очите, за да се предотврати попадането на вредни течности в очите. Накрая сложете чифт стерилни ръкавици.
Стъпка 4. Почистете инструмента веднага след употреба
Инструментите трябва да се почистват веднага след употреба и преди стерилизация. Имайте предвид, че почистването на инструмент не е същото като стерилизирането му. Отстранете неорганичните и органични остатъци от инструмента с мека пластмасова четка и препарат, предназначен за медицинска употреба. Изтъркайте добре всеки инструмент, за да отстраните всички залепващи материали (кръв, гной и т.н.) остатъци, като кръв и органични тъкани. Ако инструментът има панти или може да се отвори, не забравяйте да почистите както отвътре, така и отвън. Уверете се, че между тях няма останали остатъци от материали. След измиване трябва да напръскате инструмента с вода под високо налягане, за да сте сигурни, че всички остатъци са отстранени. Тази стъпка също помага за почистване на областите, до които четката не може да достигне.
- Ако инструментът не се измие първо, процесът на стерилизация може да не успее да стерилизира остатъците, които са останали, и да провали всичките ви усилия.
- Можете да потопите инструмента в течност, която може да бъде закупена лесно. Потърсете течен препарат с неутрално рН. Добавянето на ензими също ще ви улесни при почистването на повърхността на инструмента.
- Инструментите, които не се почистват правилно, могат да повлияят на здравето на пациента.
- Можете да използвате автоматична пералня на този етап, но използването й ще зависи от съоръжението и местоположението на процеса на почистване.
Стъпка 5. Изплакнете и подсушете инструмента
След почистване на инструмента, изплакнете за 30 секунди. След това поставете инструмента върху чиста кърпа и го оставете да изсъхне напълно. Инструментите трябва да са сухи и без минерални отлагания, тъй като такива вещества могат да повредят инструмента или стерилизатора.
- Отново, почистването на инструмент не е същото като стерилизирането му. Измиването само подготвя инструмента за процеса на стерилизация. Стерилизацията унищожава всички микроорганизми по повърхността на инструмента, като по този начин предотвратява инфекцията.
- Бъдете внимателни, когато почиствате остри предмети като ножици, ножове и други остри инструменти.
- Ако инструментът е предназначен за еднократна употреба, за да предотвратите замърсяване, обикновено трябва да го изхвърляте правилно и не трябва да се опитвате да го миете и използвате повторно.
Метод 2 от 6: Подготовка на инструмента за автоклавиране
Стъпка 1. Сортирайте инструментите
Проверете всеки сортиран инструмент, за да се уверите, че е чист. Подредете инструментите според тяхното използване и разположение. Осигуряването на добре организираните инструменти е много важно, тъй като всеки инструмент има своя собствена функция. Уверете се, че знаете за какво ще се използва инструментът, преди да започнете да го сортирате.
Подредете и опаковайте инструменти за разпространение преди автоклавиране. Ако изчакате след приключване на процеса и го отворите, инструментът няма да бъде стерилен
Стъпка 2. Поставете инструмента в торбичката
След сортирането трябва да поставите инструментите в стерилна торбичка, която може да се използва в автоклава. Трябва да използвате специална торба за автоклав, предназначена да издържа на високите температури в автоклава. Тази торба има парче тест лента, която ще промени цвета си, ако автоклавът е ефективен. Вземете стека от всеки сортиран инструмент и го поставете в чантата толкова пъти, колкото е необходимо.
- Не поставяйте твърде много инструменти в една торба, тъй като това може да попречи на процеса на стерилизация. Уверете се, че инструментите, които се отварят, като ножици, остават отворени, когато се поставят в торбичката. Вътрешността на инструмента също трябва да бъде стерилизирана.
- Процесът на автоклавиране с помощта на торба ще ви улесни, защото инструментите в торбата могат да се видят след приключване на процеса.
Стъпка 3. Етикетирайте торбичката
След като поставите инструмента в джоба си, трябва да го етикетирате, така че вие или някой друг да знае за какво е необходим инструментът. Напишете името, датата и инициалите на вашия инструмент на торбичката. Затворете добре всяка торба. Ако торбичката няма тест лента, залепете я. Лентата ще покаже дали процесът на стерилизация е успешен. Сега можете да поставите торбата в автоклава.
Метод 3 от 6: Инструменти за стерилизация в автоклав
Стъпка 1. Изберете цикъл в автоклава
Автоклавите използват високотемпературна пара, отделяна при високо налягане за определен период от време, за да стерилизират медицински инструменти. Автоклавите работят, като убиват микроорганизмите във времето, топлината, парата и налягането. Автоклавните машини имат различни настройки, които работят за различни обекти. Тъй като ще стерилизирате инструмента в торба, изберете цикъл за бързо изхвърляне и сушене. Този костюм е най -подходящ за опаковани предмети като инструменти. Автоклав с бързо разреждане може да се използва и за стерилизация на стъклени предмети.
Стъпка 2. Подредете тавите
Чантата за инструменти трябва да се постави върху тавата, за да се зареди в автоклава. Трябва да ги подредите подред. Не подреждайте торби върху тавата. Парата трябва да достигне до всеки инструмент във всяка торба. Трябва да сте сигурни, че всички инструменти са поставени отделно един от друг по време на цикъла на стерилизация. Оставете разстояние между всеки инструмент, за да позволите на циркулацията на пара.
Стъпка 3. Заредете автоклава
Поставете тавите на разстояние около 2,5 см една от друга в машината, за да може циркулацията на парата. Не зареждайте твърде много инструменти в тавата за стерилизация. Претоварването ще доведе до непълен процес на стерилизация и сушене. Трябва също така да се уверите, че инструментът не се плъзга и подрежда, когато го поставяте в машината. Поставете празния контейнер с главата надолу, за да предотвратите натрупването на вода.
Стъпка 4. Стартирайте автоклава
Автоклавът трябва да работи за определен период от време при определена температура и налягане. Инструментите в торбата трябва да бъдат автоклавирани при 250 градуса за 30 минути при 15 PSI или 273 градуса за 15 минути при 30 PSI. След като двигателят приключи, трябва леко да отворите вратата, за да излезе парата. След това пуснете цикъл на сушене в автоклава, докато всички инструменти изсъхнат.
Сушенето отнема още 30 минути
Стъпка 5. Проверете индикаторната лента
След като процесът на сушене приключи, извадете тавата, съдържаща торбата с инструменти, от автоклава със стерилни щипки. Сега трябва да проверите индикаторната лента на торбичката. Ако лентата промени цвета си според инструкциите на производителя, торбата е била изложена на топлина до 250 градуса или повече и процесът на обеззаразяване се счита за успешен. Ако лентата не промени цвета си или видите мокри петна в торбата, процесът на стерилизация трябва да се повтори.
Ако торбата е добре, поставете я някъде да се охлади. След като торбите достигнат стайна температура, ги съхранявайте в топъл, хладен, покрит шкаф до необходимост. Инструментите ще останат стерилни, докато торбата е суха и затворена
Стъпка 6. Направете дневник
Запишете данните в дневник, като използвате информация като инициали на оператора, дата на стерилизация на инструмента, продължителност на цикъла, максимална температура в автоклава и резултати. Например, обърнете внимание, ако лентата на индикатора промени цвета си или ако извършвате биологичен контрол. Уверете се, че следвате фирмения протокол и запазвайте данните толкова дълго, колкото е необходимо.
Стъпка 7. Извършете тримесечен биологичен контролен тест
Биологичните контролни тестове са важни, за да се гарантира, че процесът на стерилизация е адекватен. Поставете флакон с тест, съдържащ бактерията Bacillus stearothermophilus в центъра на торбата или върху поднос в автоклава. След това стартирайте автоклава както обикновено. Това ще провери дали машината може да убие Bacillus stearothermophilus в автоклава.
Стъпка 8. Проверете резултатите от контролния тест
Оставете бутилката на 130-140 градуса за 24-48 часа, в зависимост от протокола на производителя. Сравнете тази бутилка с контролна бутилка, която се съхранява при стайна температура и не се обработва в автоклав. Бутилирани продукти, които не са автоклавирани, трябва да пожълтяват, за да показват растеж на бактерии. Ако не, може да има проблем с бутилката с пробата. Ако случаят е такъв, повторете теста, може би бутилката е дефектен продукт и имате нужда от нов комплект.
- Ако няма бактериален растеж в бутилки, които са били обработени чрез автоклавиране след 72 часа, това означава, че процесът на стерилизация е завършен. Ако флаконът с теста стане жълт, процесът на стерилизация се провали. Свържете се с производителя, ако възникне повреда и използването на автоклава не трябва да продължава.
- Този тест трябва да се прави всеки път, когато сте използвали машината в продължение на 40 часа или веднъж месечно, в зависимост от това кое от условията е достигнато първо.
- Тестът за спори трябва да се извърши в най -недостъпната за пара зона. Моля, обърнете внимание, че стандартите за тестване могат да варират.
Метод 4 от 6: Стерилизиращо оборудване с етиленов оксид
Стъпка 1. Разберете използвания метод
Етиленовият оксид (EtO) се използва за оборудване, което е чувствително към влага и топлина, като инструменти с пластмасови или електрически компоненти, които не издържат на високи температури. EtO помага за стерилизиране на инструменти от микроби, за да се предотврати появата на болест. Изследванията доказват, че EtO е важна технология за стерилизация за медицински и здравни цели. Методът на EtO стерилизация е уникален и незаменим. Използването на EtO включва стерилизация на определени инструменти, които са чувствителни към топлина и облъчване, както и някои инструменти и оборудване, разположени в болничните помещения. EtO е химическа течност, която може да убие всички микроорганизми и в крайна сметка да стерилизира оборудването.
Стъпка 2. Започнете процеса на стерилизация
Ако използвате етилен оксид като метод за стерилизация, процесът включва три етапа, а именно етап на кондициониране, етап на стерилизация и етап на дегазатор (отстраняване на газове от разтвора). В етапа на кондициониране техникът трябва да накара организма да расте върху оборудването, така че да може да бъде убит и инструментът да бъде стерилизиран. Този процес се извършва чрез привеждане на медицинското оборудване в среда, където температурата и влажността могат да бъдат контролирани.
Стъпка 3. Извършете етапа на стерилизация
След етапа на кондициониране започва дългият и сложен процес на стерилизация. Целият процес ще отнеме около 60 часа. Най -важното тук е регулирането на температурата. Ако температурата падне под нивото на стерилизация, процесът трябва да се повтори от самото начало. Вакуумът на двигателя и налягането също са важни. Машината няма да може да работи без перфектни условия.
- Към края на този етап ще бъдат генерирани редица отчети. Докладите ще предоставят информация, ако има проблеми по време на процеса.
- Ако двигателят е настроен на автоматичен режим, двигателят ще премине към етапа на дегазатор, ако отчетът не показва грешка.
- Ако възникне грешка, машината автоматично ще спре процеса и ще даде възможност на оператора да го коригира, преди да може да се извърши по -нататъшна стерилизация.
Стъпка 4. Изпълнете етапа на дегазатор
Етапът на дегазатор е последният етап. По време на този етап всички останали EtO частици ще бъдат отстранени от апарата. Този процес е важен, тъй като EtO газът е силно запалим и опасен за хората. Трябва да сте сигурни, че този процес е завършен, за да не пострадате вие и другият персонал в лабораторията. Този процес също завършва при контролирана температура.
- Моля, имайте предвид, че това вещество е много опасно. Операторите, персоналът и пациентите, които могат да влязат в контакт с газа, трябва да преминат обучение за опасностите.
- Този метод отнема повече време от използването на автоклав.
Метод 5 от 6: Стерилизация със суха топлина
Стъпка 1. Научете процеса
Сухата топлина е процес, който се прилага към масла, петрол и прахове. В допълнение, цялото чувствително към влага оборудване се стерилизира на суха топлина. Сухата топлина се използва за бавно изгаряне на микроорганизми и обикновено се прави във фурна. Има два вида сухи топлинни методи; тип статичен въздух и сгъстен въздух.
- Процесът на стерилизация със статичен въздух е по -бавен. Повишаването на температурата на въздуха във фурната до нивото на стерилизация ще отнеме повече време, тъй като намотките трябва да бъдат предварително загряти.
- Процесът на стерилизация със сгъстен въздух използва двигател, който циркулира въздуха във фурната. Използваната топлина варира от 150 градуса по Целзий за 150 минути или повече до 170 градуса по Целзий за един час.
Стъпка 2. Започнете процеса на стерилизация
Точно като процеса на стерилизация в автоклав, вие стартирате метода на суха топлина, като измиете ръцете си и носите нестерилни ръкавици. След това измийте инструмента, за да отстраните всякакви замърсявания или отломки, които може да са останали. Тази стъпка гарантира, че всички инструменти, поставени във фурната, са възможно най-чисти и че по повърхността не остават нестерилни материали.
Стъпка 3. Поставете инструмента в торбичката
Подобно на процеса на автоклав, медицинското оборудване също се поставя в торбата по време на този процес на стерилизация. Поставете почистения инструмент в торбата за стерилизация. Запечатайте торбата, докато не стане херметична. Тази стъпка е важна, тъй като мокрите или повредени торбички няма да бъдат стерилизирани по време на процеса. Трябва да се уверите, че чантата има чувствителна към температурата лента или индикаторна лента. Ако не е там, ще трябва да го инсталирате.
Индикаторната лента помага да се гарантира, че торбата е стерилизирана, като достига температурата, необходима за стерилизация
Стъпка 4. Изпълнете процеса на стерилизация на инструмента
След като всички инструменти са в торбичката, трябва да поставите торбичката във фурна, която отделя суха топлина. Не поставяйте твърде много джобове, тъй като инструментът няма да бъде стерилизиран правилно. След като торбите се поставят, стартирайте цикъла на стерилизация. Процесът на стерилизация няма да започне, докато мястото във фурната не достигне правилната температура.
- Следвайте инструкциите на производителя за препоръчителния капацитет на фурната.
- След като цикълът на стерилизация приключи, извадете торбичката с инструмента. Проверете индикаторната лента, за да се уверите, че всички инструменти са правилно стерилизирани. Вземете торбата и я съхранявайте на безопасно, чисто и сухо място, за да я предпазите от прах и мръсотия.
Метод 6 от 6: Използване на алтернативни методи
Стъпка 1. Използвайте микровълновата
Микровълновата печка също може да бъде алтернатива на стерилизацията. Нейонизиращото лъчение убива микроорганизми по повърхността на медицински инструменти. Микровълните излъчват топлинен поток, който действа върху повърхността на инструмента и тази топлина се използва за убиване на организми. Микровълновата може да се използва бързо и надеждно.
Можете да приложите този метод и у дома, например за стерилизиране на бебешки шишенца
Стъпка 2. Опитайте водороден прекис
Водороден пероксид под формата на плазма или пара може да се използва за стерилизация. Плазмата се превръща в облак от водороден пероксид с помощта на електрическо поле или магнитно поле. Методът на стерилизация с водороден пероксид се състои от две фази; дифузионна фаза и плазмена фаза.
- Във фазата на дифузия поставяте нестерилен инструмент във вакуум и след това се инжектира 6 mg/L водороден пероксид, който след това се изпарява. Дифузията на водороден пероксид във вакуум ще продължи 50 минути.
- В плазмената фаза, 400 вата радиочестота се прилага във вакуумната камера, превръщайки водородния пероксид в плазма, състояща се от хидропероксилни и хидроксилни радикали. Образуваната плазма помага за стерилизиране на инструмента. Целият процес отнема около час.
Стъпка 3. Стерилизирайте с озонов газ
Озоновият газ е газ, получен от кислород и се използва за стерилизиране на медицинско оборудване. Методът за озонова стерилизация е по -нов метод и използва по -ниски температури. С помощта на преобразувател кислородът от болничен източник се превръща в озон. Процесът на стерилизация се извършва с озонов газ с концентрация 6-12%, който се изпомпва непрекъснато в камера, съдържаща медицински инструменти.
Продължителността на цикъла на стерилизация е около 4,5 часа с температура от около 29 градуса до 34 градуса по Целзий
Стъпка 4. Помислете за химически разтвор
Химическите разтвори могат да се използват за стерилизиране на медицински инструменти, като се потапят в разтвора за необходимия период от време. Използваните химични агенти са оцетна киселина, формалдехид и глуаралдехид.
- Ако решите да използвате химикали, не забравяйте да стерилизирате в добре проветриво помещение и носете ръкавици, очила и престилка за собствена защита.
- Инструментът трябва да се потопи в оцетна киселина за 12 минути при температура от 50 градуса до 55 градуса по Целзий. Разтворът може да се използва само за един процес на стерилизация.
- Ако използвате глуаралдехид, трябва да киснете 10 часа след добавяне на активиращия химикал, който обикновено се продава в бутилки.
Стъпка 5. Опитайте формалдехид газ
Формалдехидният газ се използва за инструменти, които не могат да издържат на прекомерно висока температура без изкривяване или други повреди. Процесът на стерилизация включва първоначален процес на засмукване за отстраняване на въздух от стерилизационната камера. Инструментите се вкарват и след това парата се насочва към камерата. Всмукването продължава да изтласква въздуха от камерата, докато температурата започва да се покачва. След това формалдехидният газ се смесва с пара и вибрира в камерата. След това формалдехидът се отстранява бавно от камерата и се заменя с пара и вода.
- Този процес изисква идеални условия с влажност от 70% до 100% и температура в диапазона от 60 градуса до 80 градуса по Целзий.
- Формалдехидният газ не може да се счита за най -надежден, но се препоръчва да се използва, ако EtO не е наличен. Тази техника е стара техника, която се използва от 1820 г.
- Процесът на стерилизация с формалдехид често не се препоръчва, тъй като включва газ, миризма и сложен процес в сравнение с други налични методи.
Внимание
- Проверете инструкциите на производителя, за да можете да следвате правилните процедури за стерилизиране на всяка част от оборудването. Производителите на медицински инструменти обикновено предоставят конкретна информация относно подходящата температура и продължителност на стерилизацията.
- Уверете се, че инструментите, изработени от различни метали, като неръждаема стомана и въглеродна стомана, са разделени. Инструментите, изработени от въглеродна стомана, трябва да бъдат опаковани в торбички и поставени върху кърпа, която може да се използва в автоклава, а не директно върху тавата от неръждаема стомана. Смесването на двата метала ще доведе до окисляване на метала.
