„Доставка до дома“е, когато бъдеща майка избира да ражда у дома, а не в болница. Някои бъдещи майки избират да раждат у дома поради различни причини-например това може да даде на майката свободата по време на раждането да се движи, яде и къпе. Това също ще даде на майката чувство на комфорт по време на раждането, защото ситуацията е много позната, заобиколена от хора, които я обичат. Въпреки това, домашните раждания могат да представляват уникални предизвикателства и рискове, така че ако обмисляте домашно раждане, важно е да знаете как протича добре преди датата на раждането на бебето. Научете стъпка 1, за да започнете.
Стъпка
Част 1 от 3: Определяне дали доставката до дома е правилният избор
Стъпка 1. Разберете плюсовете и минусите на раждането от вкъщи
Доскоро в историята по -голямата част от ражданията се извършваха у дома. Въпреки това, от 2009 г. в Съединените щати само 0,72% от всички раждания са родени чрез доставка до дома. Статистическите данни от развиващите се страни също са доста ниски. Въпреки рядкостта на развиващите се страни в съвременния свят, майките предпочитат да раждат у дома, отколкото да раждат в болница. Има различни причини, поради които майките избират да раждат у дома. Но също така трябва да се отбележи, че „няколко научни проучвания показват, че раждането в домашни условия е 2-3 пъти по-вероятно да има усложнения“. Въпреки че процентът на усложнения все още е доста нисък в абсолютно изражение (което има усложнения 1 на 1000), бъдещите майки, които не са направили избор, трябва да разберат, че ражданията в домашни условия са "малко" по -рискови от ражданията в болница. От друга страна, доставката до дома има няколко предимства, които не могат да бъдат получени от болница, включително:
- Бъдещите майки са по -свободни да се движат, къпят и ядат според желанията си.
- Позволява на бъдещата майка да коригира позицията си по време на раждането
- Удобното усещане, придобито от познатата обстановка и лица
- Способността да раждате без медицинска помощ (като обезболяващи), ако желаете.
- Възможност за спазване на религиозни или културни изисквания при раждане
- По -ниски разходи за определени ситуации
Стъпка 2. Знайте кога доставката до дома е „не“
В някои случаи раждането съдържа усложнения с висок риск за бебето, майката или и за двете. В такава ситуация здравето на майката и нероденото бебе е по-важно от всяка малка печалба от доставката до дома, така че раждането трябва да се извършва в болница, която осигурява лекари и високотехнологично животоспасяващо медицинско оборудване. Ето някои ситуации, в които бъдеща майка „трябва“да планира раждането си в болница:
- Ако майката страда от хронично заболяване (диабет, епилепсия и др.)
- Ако при предишното раждане майката е имала цезарово сечение
- Ако по време на акушерския преглед се открият здравословни проблеми при бъдещото бебе
- Ако майката има здравословни проблеми по време на бременност
- Ако майката пуши, пие алкохол или употребява незаконни наркотици
- Ако майката носи близнаци, тризнаци и така нататък или ако главата на бебето не е готова да се роди
- Ако раждането е по -рано или по -късно от датата на падежа. С други думи, не планирайте раждане у дома преди 37 седмица от бременността или след 41 седмица.
Стъпка 3. Разберете правния процес на доставка до дома
Като цяло раждането от вкъщи не е забранено от повечето държави или местни власти. Във Великобритания, Австралия и Канада е законно раждането от вкъщи и в зависимост от обстоятелствата правителството ще помогне с разходите за доставка. Правната ситуация в Америка по отношение на акушерките е доста сложна.
В Съединените щати във всичките 50 щата е законно да се наеме сертифицирана акушерка (CNM). CNM са медицински сестри, които работят в болници - въпреки че малко от тях ще дойдат в къщата, почти всеки щат има закони, които им позволяват да ги наемат, за да помагат при доставките до дома. В 27 държави законът позволява наемането на редовна или сертифицирана (CPM) акушерка. Обикновените акушерки са тези, които стават акушерки чрез самообучение, чиракуване и така нататък и не е задължително да стават медицински сестри или лекари. Тези със статут на CPM са сертифицирани от Северноамериканския регистър на акушерките (NARM). Тези CPM не трябва да имат застраховка и не са длъжни да правят оценка на работата
Част 2 от 3: Планиране на раждане у дома
Стъпка 1. Уговорете среща с Вашия лекар или акушерка
Силно се препоръчва да наемете сертифицирана акушерка или лекар, който да ви помогне при раждането. Планирайте лекарят и акушерката да пристигнат по -рано - срещнете се и обсъдете раждането си с нея преди началото на раждането и запазете телефонния й номер, за да можете да й се обадите веднага, ако контракциите са по -бързи, отколкото се смяташе първоначално.
- Клиниката Mayo също препоръчва да се гарантира, че лекарят или акушерката имат лесен достъп до лекар от най -близката болница, ако е възможно.
- Може да помислите за намиране или наемане на някой, който може да осигури физическа и емоционална подкрепа по време на раждането.
Стъпка 2. Планирайте родовия си опит
Раждането е изтощително физическо и емоционално преживяване и е много просто откровение. Това, което най -много не искате да правите, е когато раждането продължава и може би се намирате в много критична ситуация, трябва да вземете бързо решение как да се процедира процесът на раждане. По-добре е да създадете и научите отново приблизителен план за процеса на раждане, преди раждането да се случи в действителност. Опитайте се да подредите всеки етап от началото до края. Въпреки че не можете да следвате точно всички тези планове, „наличието“на план ще ви осигури спокойствие. В плана отговорете на въпроси като следното:
- Освен лекаря/акушерката, кой друг, ако има такъв, бихте искали да присъствате в процеса на раждане?
- Къде искаш да родиш? Не забравяйте, че в процеса на раждане вие сте свободни да се движите според вашия комфорт.
- Какви консумативи ще приготвите? Обсъдете това с лекаря - обикновено допълнителни кърпи, чаршафи, възглавници и одеяла, както и водоустойчиви покривала за легло и постелки.
- По какви начини ще се справите с болката? Ще използвате ли болкоуспокояващи, техниката Lamaze или ще се справите с нея по друг начин?
Стъпка 3. Подгответе превозното средство, за да отидете в болницата
Като цяло доставката до дома е успешна и неусложнена. "Независимо от това", както при всяко раждане, винаги има малък шанс нещата да се объркат, което би застрашило здравето на нероденото бебе и/или майката. Ето защо е много важно да се подготви транспорт, който да отведе майката в болницата, ако възникне спешна ситуация. Напълнете колата си с газ и се уверете, че в колата има достатъчно запаси като почистващи инструменти, одеяла и кърпи. Научете най -бързия път до най -близката болница - дори можете да практикувате първо да вървите по този маршрут.
Стъпка 4. Изберете място за раждане на вашето бебе
Въпреки че можете да коригирате позицията си и дори да се разхождате по време на раждането, това е добър план, ако подготвите специално място за доставка. Безопасен и удобен избор - повечето майки избират собственото си легло, но може да избират и да раждат на дивана или на по -мека част от пода. Какъвто и да е вашият избор на място, уверете се, че когато започне раждането, той се почиства и има пълни запаси като кърпи, одеяла и възглавници. И може би това, от което се нуждаете, също е водоустойчив пластмасов лист или капак за предотвратяване на петна от кръв.
- В случай на спешност може да се използва и чиста, водоустойчива завеса за душ, за да се избегне зацапване.
- Въпреки че лекарят или акушерката са подготвили това, но можете също така да имате готов защитна марля и връв близо до вас, за да прережете пъпната връв на бебето.
Стъпка 5. Изчакайте признаци на раждане
След като сте подготвили всичко, е време да изчакате времето за доставка. Средната гестационна възраст е 38 седмици, въпреки че здравословното раждане може да започне около седмица или две от 38 -та седмица. Ако започнете раждане преди 37 седмици или след 41 седмица, незабавно отидете в болницата. В противен случай бъдете готови за ранните признаци на раждане:
- Счупена околоплодна течност
- Отваряне на шийката на матката
- Кръвни петна (отделяне на розова или кафява слуз)
- Контракции с продължителност около 30 до 90 секунди
Част 3 от 3: Раждане
Обикновен труд
Стъпка 1. Слушайте Вашия лекар или акушерка
Медицинският специалист, който сте избрали да ви помогне да доставяте от вкъщи, е обучен как да помогне за безопасно раждане на бебе и е сертифициран да го прави. Винаги слушайте инструкциите на Вашия лекар или акушерка и се опитайте да следвате съветите им. Някои предложения могат временно да увеличат болката ви. Въпреки това, целта да имате до себе си лекари и акушерки е да ви помогне да преминете през процеса на раждане възможно най -бързо и безопасно, затова се опитайте да следвате техните съвети възможно най -добре.
Останалите съвети в този раздел са предназначени да бъдат грубо ръководство - „винаги“следвайте съветите на Вашия лекар или акушерка
Стъпка 2. Останете спокойни и съсредоточени
Раждането може да бъде продължително, болезнено изпитание и със сигурност е до известна степен нервно. Не е добре обаче да се поддаваш на отчаянието. Най -добре е да останете спокойни и позитивни. Това ще ви помогне да следвате най -добре инструкциите на Вашия лекар или акушерка, за да осигурите бързо и безопасно раждане. Ще бъде по -лесно да се отпуснете, ако сте в удобна позиция и поемете дълбоко въздух.
Стъпка 3. Следете за признаци на усложнения
Както бе посочено по -рано, доставките до дома обикновено протичат гладко. Възможността за усложнения обаче винаги е налице. Ако забележите някой от следните признаци, незабавно отидете в болницата, тъй като това показва сериозно усложнение на раждането, което изисква наличните в болницата технологии и опит:
- Петна от изпражнения се появяват, когато водата ви се счупи
- Пъпната връв на бебето излиза от вагината ви преди вашето бебе
- Кървене от влагалището, което не е оцапано с кръв "или" кръвни петна, съдържащи големи количества кръв (обикновено розови, кафяви или кръвни петна)
- Ако плацентата не излезе след раждането на бебето "или" плацентата не е непокътната, когато излезе.
- Вашето бебе е седалищно
- Вашето бебе показва признаци на дистрес
- Трудът не води до раждане
Стъпка 4. Оставете човека, който се грижи за вас, да изследва отвора на шийката на матката ви
В ранните етапи на раждането шийката на матката се отваря, изтънява и се разширява, за да се подготви за излизането на бебето. В началото ще се почувствате малко неудобно. С течение на времето контракциите ще стават по -чести и по -силни. Ще започнете да изпитвате болка и в тази част на гърба или корема ще усещате натиск, докато шийката на матката се разширява. При отворен шийката на лицето, който се грижи за вас, ще извършва редовен мониторинг на тазовата кухина, за да следи напредъка. Когато тя е напълно отворена до около 10 см ширина, вие сте готови да влезете във втория етап на раждането.
- Ще имате силно желание да бутате - обикновено човекът, който се грижи за вас, ще ви забрани да правите това, докато шийката на матката се отвори с 10 см.
- На този етап все още можете да приемате болкоуспокояващи. Ако сте планирали тази възможност и сте подготвили някакъв вид болкоуспокояващо, говорете с Вашия лекар или акушерка, за да прецените дали е подходящо или не.
Стъпка 5. Следвайте инструкциите на лицето, което се грижи за вас да натиснете
Във втория етап на раждането контракциите, които чувствате, са по -чести и се увеличават. Ще почувствате натискане - след като шийката на матката се отвори напълно, лицето, което присъства на раждането, ще подаде сигнал за това. Говорете с Вашия лекар или акушерка за всякакви промени във Вашето състояние. Те ще дадат указания как да бутате, как да дишате и как да си почивате. Следвайте инструкциите им възможно най -добре. Този етап на раждане може да отнеме до 2 часа за първородна майка, докато за тези, които са раждали често този етап може да бъде по-кратък (понякога отнема само 15 минути).
- Чувствайте се свободни да изпробвате различни позиции, като например да почивате на ръцете и коленете си, да коленичите или да клякате. Обикновено лекарят или акушерката искат да сте в възможно най -удобното положение, което да ви помогне да натиснете.
- Когато се напрягате, не се притеснявайте, ако възникне злополука, като уриниране или дефекация - това е нормално и такова, което ви помага да разберете това много добре. Съсредоточете вниманието си върху изтласкването на бебето в утробата.
Стъпка 6. Натиснете бебето през шийката на матката
Силата на натискането ви, съчетана с контракциите, ще премести бебето от утробата до шийката на матката. По това време това ще ви помогне да видите главата на бебето. Това се нарича „коронясване“- можете да използвате огледало, за да видите върха на главата на вашето бебе. Не се притеснявайте, ако след коронясване главата на вашето бебе изчезне - това е нормално. С течение на времето позицията на бебето ще се измести надолу към шийката на матката. Трябва да натискате много силно, така че главата на бебето да изскочи. Веднага след като това се случи, акушерката/лекарят ще изчисти носа и устата от всякаква течност от околоплодната течност и ще ви помогне да изтласкате цялото тяло на бебето.
Седалищно раждане (краката на бебето излизат преди главата) е медицинско състояние, което увеличава риска за бебето и обикновено изисква болнична помощ. Бебетата, родени със седалище, се нуждаят от цезарово сечение
Стъпка 7. Грижете се за бебето след раждането
Поздравления - успешно сте родили вкъщи. Лекарят или акушерката ще притискат и прерязват пъпната връв със стерилни ножици. Избършете бебето с чиста кърпа и покрийте мъничкото му тяло с топло чисто одеяло.
- След раждането, лицето, подпомагащо раждането, ще предложи да започнете да кърмите.
- Не къпете бебето веднага. Когато бебето ви се роди, ще забележите, че кожата му е покрита с белезникав цвят. Това е нормално - тази превръзка е материал, който защитава кожата на бебето, докато е в утробата (верникс). Смята се, че тази бяла превръзка предпазва бебето от инфекция и като овлажнител за кожата на бебето.
Стъпка 8. Завършете процеса на доставка
След раждането на бебето, въпреки че стресовата част е приключила, все още не сте „напълно“готови. Третият и последен етап от процеса на раждане е, че трябва да изгоните ари-ари, който е органът, който осигурява храна за бебето, докато то е в плода. Малките контракции (много малки, дори някои майки няма да го усетят)) отделят плацентата от стената на матката. След това плацентата ще излезе през маточната кухина. Този процес обикновено отнема около 5-20 минути и в сравнение с раждането е по-малко стресиращ.
Ако плацентата ви "не е" навън или навън, а само частично, отидете в болницата - това е медицинско състояние, което, ако бъде пренебрегнато, има потенциално сериозни последици
Стъпка 9. Заведете бебето си на педиатър
Ако бебето ви изглеждаше здраво, когато се роди, вероятно беше. "Независимо от това", все още е важно да посетите педиатъра за медицински преглед в рамките на няколко дни след раждането, за да сте сигурни, че вашето бебе няма някакви недиагностицирани медицински състояния. Планирайте да посетите педиатър след ден или два от момента на раждане. Педиатърът ще прегледа бебето и ще даде указания как да се грижи за бебето.
Вие също трябва да бъдете прегледани - раждането е много труден и интензивен процес и ако се чувствате несигурни, помолете Вашия лекар да прегледа състоянието Ви и да види дали всичко е наред или не
Доставка на вода
Стъпка 1. Научете плюсовете и минусите на доставката на вода
Доставката на вода е това, което се нарича - раждане във вода. Този метод е доста популярен в наши дни - някои болници дори предлагат този вид доставка. Някои лекари обаче не го препоръчват, защото е по -безопасно да раждате по обичайния начин. Докато някои майки твърдят, че доставката на вода е по -удобна, комфортна, безболезнена и „естествена“от традиционния метод на раждане, тя носи определени рискове, включително:
- Инфекция от замърсена вода
- Усложнения, произтичащи от водата, която бебето пие
- Макар и много рядко, съществува и риск от мозъчно увреждане или смърт поради липса на кислород, когато бебето е във водата.
Стъпка 2. Научете кога доставката на вода не е подходяща
Както при домашните раждания, не трябва да се извършва доставка на вода, ако майката и бебето са изложени на риск от определени усложнения. Ако условията, изброени в първия раздел, съвпадат с бременността ви, не избирайте доставка на вода - вместо това планирайте раждане в болница. Освен това не трябва да се опитвате да раждате във вода, ако имате херпес или друга генитална инфекция, тъй като те могат да се предадат на бебето чрез вода.
Стъпка 3. Подгответе басейна за раждане
В рамките на 15 минути след раждането помолете лекаря/акушерката или приятел да напълни басейна с приблизително 36 см вода. Специални басейни, предназначени за доставка на вода, могат да бъдат наети или закупени - някои форми на медицинска застраховка ще включват разходите. Свалете бельото си (или можете да отидете напълно гол) и влезте в басейна.
Уверете се, че водата вътре е чиста и не е по -гореща от 37 градуса по Целзий
Стъпка 4. Нека вашият партньор или партньор при раждане да се присъединят към вас в басейна (по избор)
Някои майки избират да бъдат придружавани от партньора си (съпруг и т.н.) в басейна, когато раждат, за да осигурят морална подкрепа и интимност. Докато други избират лекар/акушерка в басейна. Ако планирате да изберете партньора си, който да ви придружава, можете да опитате да облегнете тялото си на партньора си, за да ви подкрепи да натиснете.
Стъпка 5. Продължете трудовия процес
Вашият лекар или акушерка ще Ви помогнат при раждането, като Ви помогнат да дишате, да бутате и да си почивате в точното време. Когато почувствате, че бебето излиза, помолете лекаря/акушерката да постави двете ръце между краката ви, така че да са готови да хванат бебето, когато излезе. Искате ръцете ви да са свободни да държат нещо, когато натискате.
- Както при нормалните раждания, можете да смените позицията. Например, опитвате се да избутате бебето или да коленичите във водата.
- Ако вашето бебе показва признаци на усложнения (вижте трета част), излезте бързо от басейна.
Стъпка 6. Незабавно излезте от басейна
Веднага след като бебето се роди, задръжте го над повърхността на водата, за да може да диша. След известно време на задържане на бебето внимателно излезте от басейна, за да може пъпната връв да бъде отрязана и бебето да бъде избърсано на сухо, облечено и увито в одеяло.
В някои случаи бебето ще изхожда в утробата. Ако случаят е такъв, бързо повдигнете главата на бебето над повърхността на водата и далеч от замърсената вода, защото има възможност за сериозна инфекция, ако бебето пие или вдишва собствените си изпражнения. Веднага закарайте бебето в болницата
Съвети
- Придружен от приятел или регистрирана акушерка.
- Никога не раждайте сами - без лекар или акушерка да ви помогнат има много неща, които могат да се объркат.
- Ако е възможно, почистете гениталиите си преди раждането на бебето. Това ще помогне да се гарантира, че зоната е възможно най -чиста.
Внимание
- Медицинските сестри, приятелите и дори лекарите понякога могат да се изнервят, ако раждането се извършва у дома. В днешното общество това е неудобно занимание. Опитайте се обаче да разберете дали действат неохотно или объркани. Не ги упреквайте без причина.
- При раждането на близнаци, ако първото бебе се роди първо с глава, а второто е седалищно, това е трудно усложнение (разберете, че единият крак обикновено излиза първи, но другият остава в утробата, и акушерката, или медицинската сестра или лекар, който има трябва да бъдат обучени да преодоляват седалищната част).
- Ако пъпната връв е увита около врата на бебето и т.н., или пъпната връв на двамата близнаци е увита една около друга или бебето е слято с една част от тялото им - или заедно с близнаци, раждането изисква цезарово сечение раздел. Затова не раждайте без помощта и присъствието на квалифициран персонал.
