Плантарният фасциит е дегенеративна промяна във фасцията, която е съединителната тъкан, която преминава по стъпалото на крака от топката на стъпалото до петата. Това състояние засяга около 10-15% от населението и обикновено се проявява като болка, когато започнете да ходите, след като почивате краката си за дълъг период от време. Операцията за лечение на плантарен фасциит обикновено се препоръчва само при малък брой пациенти, след като консервативното лечение е неуспешно. Операцията обикновено се извършва като амбулаторна процедура. Времето за възстановяване може да варира в зависимост от това дали процедурата е отворена операция или освобождаване на ендоскопска фасция. Видът на операцията често се решава от хирурга, но последните проучвания установяват, че ендоскопската операция за освобождаване на фасцията е по -безопасен вариант и предоставя възможност за по -бързо време за възстановяване и по -голяма удовлетвореност на пациентите.
Стъпка
Метод 1 от 2: Възстановяване след ендоскопска хирургия
Стъпка 1. Обуйте следоперативни обувки или гипс за ходене
Ендоскопските процедури са по -малко инвазивни от откритата хирургия, така че процесът на възстановяване също е по -кратък. Хирургът ще покрие стъпалото с превръзка след операцията, след което ще обуе гипсова или следоперативна обувка. Може да се наложи да го носите в продължение на три до седем дни след операцията.
Вашият лекар може да Ви предложи да носите обувки или гипс за по -дълъг период от време. Най -добре е да носите обувки или гипс според указанията на хирурга, не ги нарушавайте
Стъпка 2. Почивете краката си през първата седмица
Въпреки че няма ограничения за ходене, Вашият лекар ще Ви препоръча да почивате краката си колкото е възможно повече през първата следоперативна седмица. Това ще намали болката, ще съкрати периода на възстановяване и ще намали възможността за усложнения като увреждане на меките тъкани около хирургичната област.
- Хирургът може да ви помоли да си починете крака, освен ако не трябва да отидете до банята или да ядете.
- Трябва да се уверите, че стъпалото и превръзката са напълно сухи, за да намалите риска от инфекция.
Стъпка 3. Носете поддържащи обувки за ходене, след като лекарят свали гипса или следоперативните обувки
При първото посещение след операцията лекарят ще реши дали гипсът/обувката е безопасен за сваляне или не. Ако Вашият лекар реши да го свали, той или тя ще Ви предложи да носите обувки с дебела опора през следващите няколко седмици, за да сведете до минимум стреса от телесното тегло на краката си.
Подиатрите и хирурзите обикновено предписват специални ортопедични вложки за обувки, преди да решат да се подложат на операция за плантарен фасциит. Трябва да се върнете към ортопедата според указанията, за да осигурите допълнителна опора, докато кракът ви се възстановява
Стъпка 4. Помолете хирурга да премахне шевовете
Лекарят ще премахне конците, поставени по време на хирургичната процедура при следващото ви посещение, което може да бъде насрочено за около 10-14 дни след първоначалната процедура. След като премахнете шевовете, можете да намокрите краката си. Можете също така да фокусирате цялото си телесно тегло върху краката си.
Стъпка 5. Не се опитвайте да правите нормално ходене поне три седмици
Дори ако шевовете са премахнати и ортопедичният продължава, вероятно ще изпитате някакъв дискомфорт при ходене за около три седмици.
- Ако работата ви изисква да стоите дълги часове, добре е да поискате малко почивка. Трябва да обсъдите това с вашия ръководител, преди да планирате операция за плантарен фасциит.
- Ако обстоятелствата ви принуждават да се изправите, нанесете лед върху крака или поставете стъпалото в по -високо положение след това, за да намалите дискомфорта. Или поставете замразена бутилка вода на пода и я разточете с крака, за да можете да се разтегнете и компресирате.
Стъпка 6. Спазвайте всички планирани посещения при лекари и физиотерапевти
Лекарят ще насрочи допълнителни посещения по своя преценка. Може да бъдете помолени да посетите физиотерапевт, който ще ви покаже как безопасно да разтегнете мускулите и сухожилията на крака след операцията, за най -добри резултати. Планирайте това посещение въз основа на съветите на тези специалисти и спазвайте всички установени графици.
- Разтяганията включват масажиране на плантарната фасция с помощта на малък, твърд предмет, като топка за голф, подвита под подметката на стъпалото.
- Друг лесен начин за упражняване на проблемни мускули и сухожилия е да огънете пръстите на краката си надолу, за да хванете кърпа или дори килим под краката си.
Стъпка 7. Първо се консултирайте с физиотерапевт, преди да започнете отново усилена рутинна тренировка
Дори след като можете да ходите нормално без никакъв дискомфорт, Вашият лекар или физиотерапевт може да Ви препоръча бавно да се върнете към рутинната си тренировка с високо въздействие. Говорете с тях за най -добрите тренировки и графици, за да се върнете към обичайната си рутинна тренировка.
Не се изненадвайте, ако препоръчат да го замените с упражнения с ниско въздействие, като плуване, колоездене, за няколко месеца след операцията
Метод 2 от 2: Възстановяване след открита хирургия
Стъпка 1. Носете гипс или скоба за краката през цялото време, предписано от хирурга
Използването на гипс или скоба за крака е важно, така че фасцията да може напълно да се излекува. Дори и да се чувствате по -добре и да нямате малка или никаква болка, когато поставяте цялото си телесно тегло върху краката си, все пак е важно да позволите на краката си да се възстановят напълно. Липсата на болка и повишена подвижност не означава, че тялото се е възстановило на 100 процента. Може да се наложи да носите гипсова или следоперативна обувка за две до три седмици.
- Вашият лекар най -вероятно ще ви помоли да си починете краката напълно за седмица или две, освен когато трябва да ядете или да използвате банята.
- Трябва да се уверите, че кракът и превръзката винаги са сухи, за да намалите риска от инфекция.
Стъпка 2. Използвайте препоръчаните патерици
Докато трябва да почивате крака напълно възможно най -често, Вашият лекар ще Ви предпише патерици, които да използвате, когато трябва да стоите. Използвайте патерици постоянно, за да предотвратите изцяло почивка на теглото си върху краката.
Стъпка 3. Вземете обезболяващи, предписани от Вашия лекар
Въпреки че не е силно инвазивна хирургия, отворените хирургични процедури могат да бъдат болезнени по време на възстановяването. Вашият лекар най -вероятно ще Ви предпише болкоуспокояващи, които да Ви помогнат да се чувствате по -комфортно по време на първоначалния процес на възстановяване. Вземете болкоуспокояващи според указанията, когато почувствате болка. Ако болката не отшуми, свържете се с Вашия лекар.
Вашият лекар може да Ви помоли да вземете обезболяващо без рецепта след изтичане на лекарството, отпускано по лекарско предписание. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен могат да помогнат при болка
Стъпка 4. Планирайте и спазвайте всички назначени последващи посещения
Хирургът ще насрочи последващи посещения, за да следи напредъка на възстановяването ви и да реши кога да премахне гипса или обувката. Уверете се, че присъствате на това планирано посещение и не сваляйте гипса или обувката си, докато Вашият лекар не го позволи.
Стъпка 5. Започнете да носите обувки, които имат правилната опора
След като Вашият лекар е свалил гипса/обувката, той или тя ще Ви каже кога е подходящ момент да започнете отново да носите обикновените си обувки, след като се почувствате комфортно да го направите. Тъй като операцията е последна мярка, има вероятност вече да имате ортопедични вложки, направени специално за вашите обувки. Продължете да използвате ортопедия след операция, за да придадете на стъпалото правилна форма и опора, като същевременно дадете шанс на крака да се излекува.
Стъпка 6. Използвайте студен компрес, за да намалите дискомфорта
След отстраняване на следоперативния гипс/обувка, можете да приложите лед върху стъпалото, за да намалите дискомфорта, особено след като сте стояли дълго време. Един метод, който може да се използва, е да поставите бутилка със замразена вода под краката си, докато я търкаляте по ходилото си. Това ще разтегне областта около плантарната фасция, докато я компресира с лед.
Стъпка 7. Посетете всеки установен график за физиотерапия
Ако Вашият лекар види възможно усложнение или докаже, че натоварвате твърде много крака си, той или тя може да насрочи повече посещения, за да следи състоянието на стъпалото Ви. На този етап обаче най -вероятно ще трябва да посетите физиотерапевт, за да научите някои разтягания и упражнения, които да помогнат на крака ви да се възстанови.
- Препоръчителните упражнения за разтягане включват масажиране на плантарната фасция с помощта на малък, твърд предмет, като топка за голф, която да се търкаля под стъпалото.
- Друг лесен начин за упражняване на проблемните мускули и сухожилия е да свиете пръстите на краката си надолу, за да хванете кърпа или дори килим под краката си.
Стъпка 8. Ограничете всички тичане и спортове с голямо въздействие за поне три месеца
Дори след като можете да ходите нормално без най-малък дискомфорт, Вашият лекар или физиотерапевт може да Ви препоръча бавно да се върнете към рутинната си тренировка с високо въздействие. Може да се наложи да ограничите дейностите с високо въздействие, които включват бягане или скачане в продължение на три месеца. Говорете с тях за най -добрите упражнения и когато е подходящ момент да се върнете към обичайната си тренировка.
Те няма да ви помолят да спрете да тренирате напълно, но най-вероятно ще препоръчат упражнения с ниско въздействие като плуване
Внимание
- Тази статия разглежда общ набор от насоки за операция за освобождаване на фасция. Винаги трябва да следвате съветите и инструкциите, дадени от Вашия лекар.
- Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако почувствате силна болка или забележите признаци на инфекция след операцията. Признаците на инфекция включват зачервяване, подуване, отделяне от раната и треска.