Пневмонията е инфекция на долните дихателни пътища, която засяга белодробната тъкан. Инфекциите на долните дихателни пътища са причина номер едно за смърт от инфекциозни заболявания в Съединените щати. Лечението на лека пневмония изисква амбулаторно лечение с антибиотици и почивка. Междувременно, в случаи на умерена пневмония, пациентът трябва да бъде хоспитализиран и да използва антибиотици интравенозно. Пациентите с тежка пневмония трябва да бъдат хоспитализирани и да използват интравенозно антибиотици, също да се подлагат на интубация и да използват механична вентилация, за да помогнат за дишането. Независимо от тежестта си, пневмонията е много сериозно заболяване, което трябва да се лекува бързо и задълбочено.
Стъпка
Метод 1 от 4: Излекуване на пневмония
Стъпка 1. Подложете се на лечение за леки случаи
Ако имате лека пневмония, ще бъдете лекувани амбулаторно. Ако обаче пациентът с пневмония е дете, той или тя ще бъде приет в болница, ако лекарите подозират, че състоянието му може да се влоши. Вашият лекар ще Ви предпише антибиотици. Лекарят също ще ви препоръча да си починете и да увеличите времето за сън, за да се оправите скоро. Дори и в леки случаи не трябва да ходите на училище или на работа, докато Вашият лекар не разреши това. Периодът на пълно възстановяване от пневмония обикновено варира от 7-10 дни.
- Някои видове пневмония са силно заразни, докато други видове пневмония ще се разпространят само при други хора при оптимални условия. Когато Вашият лекар постави диагноза, попитайте за нивото на предаване на пневмония, което имате, и колко дълго мислите, че можете да го предадете.
- Вашите симптоми трябва да започнат да се подобряват в рамките на 48 часа след лечението. Това означава, че вече не трябва да имате треска и тялото ви като цяло ще бъде по -силно.
- Не се изискват специални мерки при почистване на предмети, използвани от хора с пневмония. Микробите, които причиняват пневмония, не могат да живеят дълго на неживи предмети и могат да бъдат почистени чрез измиване както обикновено.
Стъпка 2. Лекувайте случаи на умерена пневмония
Умерените случаи на пневмония са придружени от значителен респираторен дистрес, така че за поддържане на кислородното насищане на страдащия е необходимо приемане на кислород. Пациентите с умерена пневмония също ще имат температура и като цяло ще изглеждат слаби. Ако пневмонията ви изглежда така, може да се наложи да бъдете хоспитализирани за интравенозни антибиотици. Видът на антибиотика, който ви се дава, няма да се промени, а само под формата на интравенозни препарати, така че те да навлязат в тялото по -бързо.
- Антибиотиците, които приемате, ще преминат към перорални препарати, след като температурата ви спадне и тялото ви реагира по -добре на терапията. Обикновено отнема не повече от 48 часа.
- Лечението след това е същото като в случай на лека пневмония, тъй като тежестта се е променила от умерена до лека.
Стъпка 3. Потърсете помощ в тежки случаи
Случаи на тежка пневмония, придружена от дихателна недостатъчност. Това състояние изисква интубация и използване на механична вентилация. В допълнение, пациентите, страдащи от него, може също да се наложи да бъдат хоспитализирани в интензивното отделение.
- Точно както в умерените случаи са необходими и венозни антибиотици. В случаите на тежка пневмония често са необходими и вазопресорни лекарства (лекарства за повишаване на кръвното налягане) за противодействие на ефектите на септичен шок.
- Докато сте в болницата, ще ви трябват и поддържащи грижи, за да подобрите общото си здраве, докато лекарствата за пневмония действат. След подобряване на здравето, лечението ще бъде същото като при умерена до лека пневмония. Продължителността на хоспитализацията, която трябва да претърпите, се определя от нивото на белодробно увреждане и тежестта на пневмония, от която страдате.
- Лекарите могат да използват двустепенно положително налягане в дихателните пътища (BiPAP) при определени пациенти, за да се избегне интубация и използването на традиционна механична вентилация. BiPAP е неинвазивна техника за подаване на сгъстен въздух на пациенти, която често се използва и за лечение на сънна апнея.
Стъпка 4. Използвайте правилните антибиотици
Има няколко различни вида антибиотици, които можете да използвате, ако имате пневмония. Лекарят ще определи вида на патогена, причиняващ пневмонията ви, за да определи подходящото лекарство. При повечето видове пневмония, дадените антибиотици включват цитромакс или доксициклин в комбинация с амоксицилин, аугментин, ампицилин, цефаклор или цефотаксим. Дозата на антибиотиците се определя от възрастта и тежестта на вашия случай, както и от вашите алергични и културни резултати.
- Вашият лекар може да Ви предпише по -рядко използван, но ефективен антибиотик, хинолонов антибиотик като Levaquin или Avelox за възрастни. Хинолоните не са показани за педиатричната популация.
- В умерени и леки случаи, но почти изискващи пациента да бъде хоспитализиран, лекарят може да даде роцефин интравенозно, последвано от перорални антибиотици.
- Във всички случаи на пневмония, Вашият лекар ще Ви направи последващ преглед след няколко дни, за да следи напредъка на Вашите симптоми.
Стъпка 5. Лекувайте вътреболнична пневмония (болнична пневмония (HAP))
Пациентите с вътреболнична пневмония вече имат здравословни проблеми. Това прави грижите за тях малко по-различни, отколкото за хората с придобита в общността пневмония (CAP). Въпреки това, грижите за пациенти с вътреболнична пневмония могат да се използват и в редки и тежки случаи на общностна пневмония. Болничната пневмония може да бъде причинена от различни видове патогени. Така че, лекарят ще определи патогена, който атакува тялото ви, и след това ще даде подходящия антибиотик. Типичните лечения са:
- За Klebsiella и E. Coli, интравенозни антибиотици като хинолони, цефтазидим или цефтриаксон.
- За Pseudomonas, интравенозни антибиотици като имипенем, пиперацилин или цефепим.
- За S. aureus или MRSA, интравенозни антибиотици като ванкомицин.
- За гъбична пневмония, интравенозни антибиотици като амфотерицин В или дифлукан IV
- За ванкомицин-резистентни ентерококи: интравенозни антибиотици като цефтаролин
Метод 2 от 4: Предотвратяване на пневмония
Стъпка 1. Вземете ваксина срещу грип
Пневмонията може да бъде причинена от тежка грипна атака. Затова се препоръчва да се ваксинирате срещу грип веднъж годишно. Тъй като може да помогне на организма да се бори с грипа, той ще помогне и в борбата с пневмонията.
- Грипната ваксина може да се прилага на всеки над 6 месеца.
- Има специални ваксини, които могат да се поставят на деца на възраст под 2 години, както и на деца между 2-5 години, които са изложени на по-висок риск от пневмония. Децата, които се грижат в детските градини, също трябва да получат тази ваксина.
- Съществува и ваксина за тези, които нямат далак, са на възраст над 65 години, имат белодробни заболявания като астма и ХОББ и сърповидно -клетъчна анемия.
Стъпка 2. Измивайте ръцете си често
За да избегнете пневмония, трябва да избягвате контакт с вируси и микроби, които я причиняват. За това измийте ръцете си правилно. Ако сте в среда на хора с болести, мийте ръцете си възможно най -често. Освен това избягвайте поставянето на мръсни ръце около лицето, за да предотвратите навлизането на микроби от ръцете в тялото. За да миете ръцете си правилно:
- Включете крана и намокрете ръцете си.
- Изсипете сапуна в дланите си и разтрийте по пръстите си, включително областите под ноктите, гърбовете на ръцете и между пръстите.
- Продължавайте да миете ръцете си поне 20 секунди или докато пеете два пъти „Честит рожден ден“.
- Изплакнете ръцете си с вода, за да премахнете сапуна. Използвайте топла вода, за да се отървете от сапуна и микробите.
- Изсушете ръцете си с чиста кърпа.
Стъпка 3. Грижете се за тялото си
Мощен начин за предотвратяване на инфекция с пневмония е да се поддържа възможно най -доброто цялостно здраве на тялото. Това означава, че трябва да поддържате физическа и психическа годност. Опитайте се да спортувате всеки ден, да имате здравословна и балансирана диета и да спите достатъчно. Всичко това ще бъде от полза за вашето здраве, като същевременно поддържа имунната ви система възможно най -силна.
Много хора смятат, че могат да спят добре и да останат здрави. Всъщност има проучвания, които са установили връзка между имунните нива и времето за сън през нощта. Колкото повече получавате качествен, непрекъснат сън през нощта в благоприятна среда, толкова по -здрава ще бъде имунната ви система
Стъпка 4. Опитайте да използвате витамини и минерали
Има няколко добавки, които можете да използвате за повишаване на общия имунитет. Един от най-добрите витамини за предотвратяване на пневмония е витамин С. Опитайте се да приемате 1000-2000 mg витамин С дневно. Можете да го получите от цитрусови плодове, портокалов сок, броколи, диня, жълт пъпеш и много други зеленчуци и плодове.
Цинкът (цинк) е полезен и при настинка, която може да се превърне в пневмония. При появата на симптоми на настинка приемайте 150 mg цинк три пъти на ден
Стъпка 5. Ваксинирайте се срещу пневмония, ако имунната ви система е слаба
Докато ваксината срещу грип работи за почти всички, ваксината срещу пневмония може да се наложи за някои. За здрави възрастни на възраст между 18-64 години ваксинацията срещу пневмония може да не е необходима. Помислете обаче за тази ваксинация, ако сте на възраст над 65 години, имате заболяване, което нарушава имунната ви система, пушите или пиете много или се възстановявате от нараняване, заболяване или тежка операция.
- Има два вида ваксини срещу пневмония, а именно: пневмококова конюгирана ваксина (PCV13 или Prevnar 13), която предпазва тялото от 13 вида пневмококови бактерии и пневмококова полизахаридна ваксина (PPSV23 или Pneumovax), която предпазва тялото от 23 вида пневмококови бактерии.
- За съжаление, ваксинацията срещу пневмония не гарантира, че няма да получите пневмония. Тази ваксинация обаче драстично ще намали шансовете ви да получите пневмония. Ако се заразите с пневмония след ваксинация срещу пневмония, най -вероятно това е лек случай.
Метод 3 от 4: Разбиране на пневмония, придобита от Общността
Стъпка 1. Определете видовете пневмония
Пневмонията се класифицира на две въз основа на причината и метода на лечение, а именно придобита в общността пневмония (CAP) и вътреболнична пневмония (болнична пневмония (HAP), които ще бъдат разгледани в следващия раздел. Обществената пневмония се причинява от типични, нетипични бактерии и респираторни вируси.
Обществената пневмония е вид пневмония, която заразява повечето хора в ежедневието им. Пневмонията е по -опасна за възрастните хора, кърмачетата и малките деца, както и тези с нарушена имунна система като диабетици, хора с ХИВ или тези, които са подложени на химиотерапия и използват стероидни лекарства. Тежестта на общната пневмония варира от леки случаи (и може да се лекува у дома) до случаи с остра дихателна недостатъчност и смърт
Стъпка 2. Разпознайте симптомите на пневмония
Симптомите на пневмония могат да варират от леки до тежки, в зависимост от зародиша, който я причинява, и тежестта на инфекцията при пациента. Ако получите някой от тези симптоми, незабавно посетете Вашия лекар за лечение. Колкото по -дълго забавяте, толкова по -тежко е ударът. Симптомите на общностна пневмония включват:
- Кашлица с храчки
- Дебела храчка, която може да бъде зелена, жълта или червеникава
- Силна болка в гърдите при дълбоко вдишване
- Треска над 38 ° C, но често между 38, 3-38, 9 ° C
- Треперене или треперене незабелязано
- Лек до тежък задух
- Бързо дишане, което е по -често при деца
- Намалено насищане с кислород в белите дробове
Стъпка 3. Подложете скрининг на общността за пневмония
Когато посетите Вашия лекар, всичките Ви симптоми ще бъдат проверени. В допълнение, лекарят ще направи и рентгенография на гръдния кош, която ще покаже въздействието на болестта върху белите дробове. Ако Вашият лекар забележи купчини петна по белите дробове, които обикновено са черни на цвят, може да имате пневмония. Освен това може да има и парапневмоничен излив или натрупване на течност около зоната на инфекцията.
Кръвни тестове обикновено не са необходими в случаи на лека пневмония. Ако обаче пневмонията ви е по -тежка, Вашият лекар може да Ви назначи пълна кръвна картина, основен метаболитен панел, проба от храчки и бактериална култура
Стъпка 4. Потърсете незабавно медицинска помощ
В някои ситуации може да се наложи незабавно да потърсите медицинска помощ. Дори ако сте имали предишно лечение, незабавно потърсете медицинска помощ, ако симптомите Ви се влошат. Незабавно посетете лекар или спешно отделение, ако:
- Объркани сте да определяте часа, да разпознавате хора или места
- Гаденето и повръщането ви пречат да поглъщате перорални антибиотици
- Кръвното ви налягане спада
- Дишането ви е бързо
- Имате нужда от помощ при дишане
- Телесната ви температура е над 38,9 ° C
- Температурата на тялото ви е по -ниска от нормалната
Метод 4 от 4: Разбиране на вътреболничната пневмония
Стъпка 1. Идентифицирайте вътреболнична пневмония (болнична пневмония (HAP))
Болничната пневмония заразява пациентите по време на престоя им в болница. Тази пневмония обикновено е много тежка, има висока смъртност и е отговорна за 2% от хоспитализациите. Болничната пневмония може да засегне всички пациенти в болница, от тези, на които предстои операция, до тези, които вече имат сериозна инфекция. Болничната пневмония може да доведе до сепсис и полиорганна недостатъчност, както и до смърт.
Симптомите на вътреболничната пневмония са същите като общностната пневмония, тъй като те са основно едно и също заболяване
Стъпка 2. Знайте риска от вътреболнична пневмония
Общността пневмония се разпространява чрез предаване на често срещани патогени. Междувременно вътреболничната пневмония се разпространява в болничната среда. Въпреки че всички пациенти в болница могат да бъдат заразени с вътреболнична пневмония, има някои пациенти, които са изложени на по -голям риск от развитие. Тези рискови фактори включват:
- На лечение в интензивното отделение
- Използване на механична вентилация за 48 часа или повече
- Подложени на лечение в болница или интензивно отделение за дълго време
- Тези, които вече страдат от тежко заболяване, докато се лекуват в болницата
- Пациенти със сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, ХОББ и диабет
Стъпка 3. Разберете причините за вътреболничната пневмония
Болничната пневмония може да възникне чрез следоперативни усложнения като следоперативен колапс на белите дробове или липса на дълбоко дишане поради болка. То може да бъде причинено и от лошата хигиена на болничния медицински персонал, особено през времето, през което те осигуряват грижи за пациенти на катетри, вентилатори и дихателни тръби.
Стъпка 4. Избягвайте вътреболнична пневмония
Болничната пневмония може да бъде избегната, ако болничните здравни работници поддържат възможно най -много хигиена, грижат се добре за вентилатора и използват следоперативен стимулиращ спирометър за стимулиране на дълги вдишвания при постоперативни пациенти. Пневмонията също може да бъде избегната, ако пациентът може да стане от леглото по -рано след операцията и ако интубацията се отстрани възможно най -скоро.
