Когато поглъщате, храната ще влезе в стомаха през хранопровода. Хранопроводът ще пренася храна през отвор, наречен прекъсване в стомаха. Хиатална херния възниква, когато горната част на стомаха се изтласка през този отвор и в хранопровода. Леките хернии обикновено не създават много проблеми и може дори да не се усещат. По -тежките хернии обаче могат да изтласкат храната и стомашната киселина в хранопровода, причинявайки усещане за парене в гърдите, оригване, затруднено преглъщане или болка в гърдите. Ако сте диагностицирани с хиатална херния, има много възможности за справяне с нея.
Стъпка
Метод 1 от 3: Диагностика на хиатална херния
Стъпка 1. Попитайте Вашия лекар за езофагеален преглед
Ако почувствате парене в гърдите, оригване, затруднено преглъщане или болка в гърдите, които може да се дължат на хиатална херния, помолете Вашия лекар да го провери. За да потвърди, че симптомите наистина са причинени от хиатална херния, а не просто от киселинен рефлукс, лекарят ще трябва да погледне вътре в стомаха. Лекарят може да извърши преглед на хранопровода. В този тест трябва да изпиете гъст разтвор, който съдържа барий. Това решение ще покрие горния стомашно -чревен тракт в тялото. След това ще бъдат направени рентгенови лъчи и поради наличието на барий получените изображения на хранопровода и стомаха ще бъдат по-ясни.
При хиатална херния ще има увеличение на кръстовището между хранопровода и стомаха
Стъпка 2. Направете ендоскопско изследване
Лекарят може да извърши и ендоскопско изследване. При този преглед малък кабел, оборудван с камера и светлина (ендоскоп), се вкарва през гърлото в хранопровода и стомаха. Този инструмент ще провери за възпаление или анормални промени в тъканта, които показват, че стомахът се изтласква към хранопровода.
Стъпка 3. Вземете кръвен тест
За да провери за усложнения от хиатална херния, Вашият лекар може да провери кръвта Ви. Киселинният рефлукс и симптоматичните хиатални хернии могат да причинят кървене, ако тъканта е възпалена или раздразнена, и дори да се спукат кръвоносните съдове. Прекомерното кървене може да доведе до анемия и нисък брой червени кръвни клетки. Лекарят ще вземе малка кръвна проба и ще я изпрати в лаборатория, за да определи броя на червените кръвни клетки.
Метод 2 от 3: Промяна на начина ви на живот
Стъпка 1. Откажете се от пушенето
Хиаталната херния може да причини симптоми на киселинен рефлукс, така че първата стъпка в нейното лечение е да се предотврати киселинния рефлукс, да се намали производството на стомашна киселина и да се подобри изпразването на хранопровода. Това може да стане чрез намаляване на рисковите фактори и промяна на начина на живот. Пушенето може да влоши симптомите на хиаталната ви херния. Изследванията показват, че пушенето отпуска сфинктера, групата мускули, които обграждат долния край на хранопровода, така че стомахът може да го избута. Налягането на сфинктера е полезно, за да се предотврати покачването на съдържанието в стомаха.
Отказването от тютюнопушенето може да бъде трудно. Затова говорете с приятелите, семейството и лекаря си, ако сериозно обмисляте това. Те могат да ви предоставят мотивация и насоки относно възможностите за лечение, които да ви помогнат, като лекарства, никотинови пластири, никотинова дъвка и други здравословни възможности
Стъпка 2. Избягвайте определени храни
Някои храни могат да причинят дразнене на стомаха и повишено производство на стомашна киселина. С течение на времето това ще повлияе на сфинктера и ще доведе до киселинен рефлукс и херния. За да предотвратите и контролирате симптомите си, избягвайте или ограничавайте приема на следните храни:
- Шоколад
- Лук и чесън
- Пикантни храни
- Мазни храни като пържени храни
- оранжев плод
- Доматена храна
- Алкохол
- Мента или мента
- Газирани напитки като сода
- Млечни продукти като мляко и сладолед
- Кафе
Стъпка 3. Яжте по -здравословни храни
Освен че избягвате определени храни, има и храни, които могат да ви помогнат да контролирате симптомите на хиатална херния. Опитайте се да включите по-здравословни варианти за стомаха, като постно месо, пиле без кожа, нискомаслено червено месо, пуйка вместо смляно говеждо месо и риба. Нискомаслените парчета говеждо месо включват sampil, gandik или hasluar. Свинските пържоли с ниско съдържание на мазнини включват дълбок хаш. Можете също така да подобрите диетата си чрез:
- Изпечете или изгорете храната си, вместо да я пържите.
- Отстранете мастния слой върху месото по време на готвене.
- Опитайте се да избягвате използването на пикантни подправки в готвенето.
- Яжте нискомаслени млечни продукти, като нискомаслено кисело мляко вместо сладолед.
- Запарете зеленчуците с вода вместо бульон.
- Ограничете употребата на масло, олио и сметанови сосове. При пържене използвайте спрей за готвене вместо масло.
- Изберете храни с ниско съдържание на мазнини или обезмаслени храни, вместо мазни.
Стъпка 4. Помислете за ефектите от други диети
Трябва да имате предвид няколко други неща, свързани с храната, докато се опитвате да лекувате хиатална херния. Прочетете съставките или списъка на съставките, когато купувате хранителни стоки. Ако се съмнявате дали хранителен продукт предизвиква симптомите Ви, помислете за това преди хранене и сравнете състоянието си след хранене. Също така, опитайте се да ядете по -малки порции през целия ден, вместо да ядете големи порции. По този начин стомахът ви ще се усвои по -лесно и няма да отделя толкова стомашна киселина, колкото ако ядете големи порции.
Не яжте прекалено бързо, защото ефектът е подобен на яденето на големи порции
Стъпка 5. Намалете налягането в стомаха си
Повишеното коремно налягане може да увеличи натиска върху сфинктера, което води до киселинен рефлукс или херния. За да намалите налягането в стомаха, опитайте се да не се напрягате по време на изпражненията. Ако се напрягате по време на изхождане или имате затруднения при изпражненията, добавете към диетата си храни, богати на фибри, като плодове и зърнени храни. Опитайте се да не вдигате тежки предмети, тъй като това ще окаже натиск върху стомаха ви и ще влоши симптомите ви или ще причини херния.
Също така се опитайте да не лежите по гръб или отстрани след хранене. Когато стомахът ви е пълен, лежането само ще увеличи налягането в тази област
Стъпка 6. Отслабнете
Наднорменото тегло или затлъстяването могат да причинят проблеми, свързани с хиатална херния. Изследванията показват, че наднорменото тегло е рисков фактор за хиатална херния. Опитайте да ходите около 30 минути след хранене, за да подпомогнете храносмилането и да отслабнете. Изследванията показват, че ходенето 30 минути след хранене ще отслабне за един месец, отколкото ходенето 1 час след хранене.
- Постепенно увеличавайте интензивността на упражненията. Правете кардио упражнения като бягане, джогинг, скачане и колоездене, за да изгорите повече мазнини и калории.
- Ако тренирате и промените диетата си, за да помогнете за лечение на хернията си, е по -вероятно да отслабнете.
Метод 3 от 3: Използване на наркотици
Стъпка 1. Използвайте лекарства без рецепта
Има различни видове лекарства, които можете да използвате за лечение на симптомите на хиатална херния, като Promag, Mylanta и Magasida, които могат да се използват преди, по време или след хранене за неутрализиране на стомашната киселина. Тези лекарства се предлагат под формата на таблетки, таблетки за дъвчене или суспензии. Можете също така да приемате лекарства, блокиращи Н-2 рецепторите, като Zantac и Pepcid, които блокират рецепторите в стомаха и намаляват производството на киселина. Времето, необходимо на това лекарство да влезе в сила, е 30-90 минути и може да продължи до 24 часа. Препоръчва се да го пиете сутрин преди закуска.
- Механизмът на действие на инхибиторите на протонната помпа като Nexium и Prilosec е подобен на този на блокерите на Н2 рецепторите, а именно чрез блокиране на жлезите, които произвеждат стомашна киселина. Вземете това лекарство сутрин 30 минути преди закуска.
- Всички горепосочени лекарства могат да бъдат закупени без рецепта. Каквото и лекарство да изберете, не забравяйте винаги да следвате инструкциите за употреба върху опаковката.
- Ако симптомите продължават, свържете се с лекар. Може да се наложи по -висока доза лекарства с рецепта за облекчаване на симптомите.
Стъпка 2. Разберете необходимостта от операция
Въпреки че повечето пациенти с хиатусна херния могат да се справят с лекарства и промени в начина на живот, има някои случаи, които изискват операция. Ако има усложнения от киселинен рефлукс, като кървене, язви или усложнения в дихателните пътища, като астма, аспирационна пневмония или хронична кашлица поради хиатална херния, Вашият лекар може да препоръча операция.
Задържаната херния е случай на херния, която причинява изтласкване на стомаха отстрани на хранопровода, а не в него. Някои пациенти с тази херния изпитват смущения в стомашното движение или притока на кръв, което води до перфорация и смърт на тъканите. Перфорацията причинява висока смъртност. За да се предотврати това, хирурзите обикновено препоръчват операция след поставяне на диагнозата
Стъпка 3. Попитайте Вашия лекар за вида на операцията
За лечение на хиатална херния може да са необходими три вида операция. Едно от тях е нисенската фундопликация. При тази процедура горната част на корпуса ще бъде зашита на 360 градуса. Ще бъде разгледано и прекъсване, което преминава през хранопровода. Може също да се наложи да имате фундопликация на Белси, която представлява зашиване на 270 градуса в горната част на стомаха, за да намалите метеоризма и затрудненото преглъщане.
- Може също да се наложи операция за ремонт на хълм. При това действие горната част на стомаха преди хранопровода ще бъде изтеглена обратно в корема, така че антирефлуксният механизъм може да бъде укрепен. След това някои хирурзи завързват стомаха надолу, за да предотвратят повторното му натискане.
- Изборът на действие се определя от опита и комфорта на хирурга, който го прави.
Стъпка 4. Запознайте се допълнително с операцията
Най -честата хирургична процедура, използвана за лечение на хиатална херния, е лапароскопията. Хирургът ще използва кабел за камера, за да види хернията и друг кабел за извършване на операцията. Тази процедура оставя по -малко белези и по -добри резултати, както и по -бърз период на възстановяване от обикновената стомашна операция. Хирургът ще направи 3-5 малки разреза в корема ви. През един от тези разрези се вкарва тънък проводник на камерата, наречен лапароскоп, докато през другия се вкарва хирургично оборудване.
- Лапароскопът е свързан с видеомонитор в операционната. Хирургът ще лекува проблема в стомаха, докато наблюдава състоянието на монитора.
- Тази операция се извършва на пациента под обща анестезия, така че ще заспите и няма да почувствате болка. Тази операция обикновено продължава 2-3 часа.
