Прозак или флуоксетин е антидепресант в клас лекарства, известни като селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs). Този клас лекарства е най -често предписваният антидепресант. Prozac може да се прилага за лечение на няколко състояния, като депресия, панически атаки, обсесивно-компулсивно разстройство, булимия нерва и предменструално дисфорично разстройство. Прозак най -често се предписва за лечение на депресия. Тъй като Prozac повлиява химичните реакции в мозъка, това лекарство не трябва да се спира без консултация с лекар. Прекратяването на всички лекарства, отпускани с рецепта, трябва да се извършва само под наблюдението на лекар. Ако той ви посъветва да спрете приема на Prozac, следвайте стъпките по -долу. Продължителността на времето, необходимо за пълното спиране на приема на Prozac, може да зависи от това колко дълго сте го приемали, медицински състояния, които го изискват, и други лекарства, които може да приемате.
Стъпка
Метод 1 от 3: Разбиране на вашата медицина
Стъпка 1. Научете как работи Prozac
Prozac действа, като ограничава начина, по който мозъчните рецептори реабсорбират невротрансмитера серотонин. Серотонинът е естествен „пренасящ съобщенията“химикал (невротрансмитер), който помага да се поддържа баланс на настроението. Изследванията показват, че дефицитът на серотонин е допринасящ фактор за клиничната депресия. Prozac помага за ограничаване на рецепторите от усвояването на твърде много серотонин, като по този начин увеличава количеството, достъпно за тялото.
Prozac е SSRI, защото е "селективен". Prozac набляга на промените в серотонина, а не върху някой от другите невротрансмитери, които също са частично отговорни за настроението
Стъпка 2. Помислете за страничните ефекти
Prozac може да причини някои странични ефекти. Много от тях ще бъдат леки или ще изчезнат след четири до пет седмици. Говорете с Вашия лекар, ако получите тежки нежелани реакции или симптоми, или ако състоянието Ви не се подобри. Ето някои примери за възможни странични ефекти:
- Тревожи се
- Гадене
- Суха уста
- Сърбеж в гърлото
- Сънлив
- Чувство за слабост
- Тялото се тресе неконтролируемо
- Загуба на апетит
- Загуба на телесно тегло
- Промени в апетита или сексуалната функция
- Прекомерно изпотяване
Стъпка 3. Разпознайте различните странични ефекти, които показват спешна ситуация
В някои случаи Prozac може да причини нежелани реакции, които трябва да се лекуват незабавно. Известно е, че Prozac увеличава тенденцията към мисли за самоубийство, особено при хора на възраст под 24 години. Ако имате мисли или мислите за планове за нараняване/самоубийство, незабавно потърсете лекарска помощ. Трябва също незабавно да се свържете с Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми:
- Нова или влошаваща се депресия
- Чувство на изключително безпокойство, безпокойство или паника
- Агресивно или раздразнително поведение
- Действайте без да мислите
- Толкова е трудно да се успокоиш
- Анормални чувства на увлечение или привличане
Стъпка 4. Помислете дали Prozac контролира тези симптоми
Prozac като цяло е ефективен антидепресант за повечето хора. Въпреки това, Prozac може да не е ефективен за мозъка или неврохимията на всеки. Ако продължите да изпитвате някой от следните симптоми след прием на Prozac, свържете се с Вашия лекар. Нещата, които ще обсъдим, могат да показват, че вашата депресия или разстройство не се лекуват правилно от лекарството.
- Тежки или продължаващи странични ефекти (примерите са изброени по -горе)
- Загуба на интерес към интересни занимания или хобита
- Умората не намалява
- Нарушения на съня (безсъние или прекалено много сън)
- Трудности при концентрацията
- Промени в апетита
- Физически болки
Стъпка 5. Разберете опасностите от спирането на употребата на антидепресанти
Тъй като антидепресантите регулират химикалите в мозъка, спирането им без лекарско наблюдение може да причини сериозни симптоми.
-
Някои лекарства с по-дълго действие, като Prozac, обикновено причиняват по-малко симптоми на отнемане. Все пак може да изпитате странични ефекти като:
- Гадене, повръщане, диария или спазми
- Нарушения на съня, като безсъние или кошмари
- Нарушения на равновесието, като замаяност или замаяност
- Сензорни или двигателни нарушения, като изтръпване, изтръпване, терморегулация и лоша физическа координация
- Чувство на раздразнителност, тревожност или раздразнение
- Антидепресантите трябва да се прекратяват постепенно, като постепенно се намалява дозата. Този метод е известен като стесняване. Намаляването може да отнеме седмици или месеци, в зависимост от вида на антидепресанта, колко дълго сте го приемали, дозата и симптомите. Вашият лекар ще определи най -добрия начин за прилагане на техниката на стесняване към Prozac.
- Може да изпитате повтарящи се симптоми на депресия скоро след спирането на Prozac. За да разграничите симптомите на отнемане и рецидив, помислете кога са започнали, колко дълго са продължили и какъв вид смущение сте имали.
- Симптомите на прекъсване обикновено се развиват бързо. Тези симптоми също ще се подобрят след седмица или две. Признаците обикновено включват повече физически проблеми, като гадене или болки.
- Повтарящите се симптоми обикновено се развиват постепенно след две до три седмици. Тези симптоми също обикновено се влошават след две до четири седмици. Ако продължава повече от месец, консултирайте се с лекар.
Метод 2 от 3: Сътрудничество с лекаря
Стъпка 1. Попитайте защо трябва да приемате Prozac
Тъй като Prozac може да се предписва за няколко различни медицински състояния, попитайте Вашия лекар за причината. Той или тя може да предложи друго лечение за Вашето състояние.
В някои случаи Вашият лекар може да Ви препоръча да спрете приема на Prozac, ако смята, че вече не сте изложени на риск от (или изпитвате) хронична и повтаряща се депресия. Ако той тръгне по този път, периодът обикновено е след като сте приели лекарството в продължение на шест до дванадесет месеца
Стъпка 2. Говорете с Вашия лекар за причините за прекратяване на Prozac
Кажете му за всички тежки нежелани реакции, които продължават, защото приемате Prozac. Ако сте приемали това лекарство повече от осем седмици и не помага, опишете симптомите си. Тази информация ще помогне на Вашия лекар да вземе информирано решение и да определи дали е време да спрете приема на Prozac.
Стъпка 3. Помолете Вашия лекар да обсъди с Вас процеса на прекратяване
Трябва да разберете и да следвате точно препоръките на лекаря. В зависимост от това колко дълго сте приемали Prozac и дозата, Вашият лекар може да Ви предложи метод за намаляване. Следвайте указанията, за да избегнете сериозни странични ефекти.
- Обикновено Prozac причинява по-малко проблеми поради по-дългия си "полуживот". Този термин се отнася до времето, необходимо на организма да намали наполовина нивото на концентрация на лекарството. Това означава, че Prozac може да продължи по -дълго в тялото, така че концентрацията му няма да намалее внезапно. По този начин ще се създадат по -малко симптоми на спиране.
- Ако сте приемали Prozac за известно време, например от шест до дванадесет седмици, или приемате малки поддържащи дози (като 20 mg на ден), Вашият лекар може да не Ви препоръча метода на стесняване.
- Следвайте графика си. Запишете датата и дозата, които сте приемали всеки ден. Това ще ви помогне да сте сигурни, че следвате указанията на лекаря.
Стъпка 4. Документирайте всички ефекти, които изпитвате в резултат на спиране на лекарството
Дори ако използвате метода на стесняване за Prozac, все пак може да изпитате симптоми на отнемане, както бе споменато по -рано в тази статия. Говорете с Вашия лекар, ако получите някакви симптоми на отнемане или други необичайни неща.
- Имайте предвид, че депресията може да се повтори, ако спрете лечението. Кажете на Вашия лекар за чувствата си. Ако имате притеснения относно повтарящи се симптоми, консултирайте се с тях за съвет.
- Уверете се, че Вашият лекар е в течение с напредъка Ви и дали изпитвате някакви симптоми. Той или тя ще ви наблюдава няколко месеца след спиране на лекарството.
Стъпка 5. Вземете подходящо новото си лекарство с рецепта
Лекарите могат да предписват различни лекарства за контрол на депресията или други здравословни проблеми. Уверете се, че го приемате при условията, препоръчани от Вашия лекар.
- Препоръките на Вашия лекар включват Вашия избор, предишни реакции към лекарства, ефективност, фактори за безопасност и толерантност, разходи, странични ефекти и лекарствени взаимодействия с други лекарства, които приемате в момента.
- Ако Prozac не контролира достатъчно добре Вашата депресия, Вашият лекар може да Ви предложи лекарства от същия клас SSRI, като Zoloft (сертралин), Paxil (пароксетин), Celexa (циталопрам) или Lexapro (есциталопрам).
-
Други класове лекарства, които Вашият лекар може да опита, ако имате странични ефекти или не можете да овладеете депресията си, включват:
- Инхибитори на обратното захващане на серотонин норепинефрин (SNRIs), като Effexor (венлафаксин)
- Трициклични антидепресанти (TCA), напр. Elavil (амитриптилин)
- Аминокетонови антидепресанти, например Wellbutrin (бупропион)
Стъпка 6. Помислете за психотерапия
Няколко проучвания показват, че хората, които посещават терапевт, докато спират приема на антидепресанти, са по -малко склонни да развият отново депресия. Терапията може да ви помогне да се научите да се справяте с нездравословни мисли и поведение. Терапията също ще осигури различни средства за справяне със стреса, тревожността и реакциите към живота. Има много различни видове терапия и разработеният план за лечение зависи от вашата индивидуална ситуация. Вашият лекар може да предложи терапевт във вашия район.
- Когнитивно -поведенческата терапия (CBT) има добри резултати за ефективно лечение на депресия. Неговата цел е да ви помогне да се научите да мислите по -позитивно и да оспорвате негативните мисли и поведение. Терапевтът ще ви помогне да идентифицирате безполезни навици на мислене и да промените неточните идеи. Това ще намали симптомите на депресия.
- Други терапии включват междуличностна терапия, която се фокусира върху подобряване на моделите на комуникация; семейна терапия, която помага за разрешаване на конфликти и комуникационни проблеми в семейството; или психодинамична терапия, която се фокусира върху това да помогне на човек да изгради самосъзнание.
- Може да се наложи да опитате няколко различни вида терапия (или няколко терапевти), преди да намерите този, който работи най -добре за вас.
Стъпка 7. Помислете за акупунктура
Докато акупунктурата не е част от официалното ръководство за спиране на лекарствата за депресия, тя може да бъде полезна за някои хора. Акупунктурата е техника, която поставя малки игли в различни части на тялото, за да облекчи симптомите. Акупунктурата трябва да се извършва само от лицензирани обучени лекари. Консултирайте се с лекар, ако обмисляте това. Той или тя може да успее да посъветва акупунктурист. Акупунктурата може да не е подходяща за всички.
- Едно проучване показва, че електроакупунктурата, която пуска малък електрически ток през иглите, е също толкова ефективна, колкото Prozac, за лечение на симптоми на депресия. Всъщност ефектът може да бъде по -бърз.
- В САЩ има официален лицензиращ орган за иглотерапевти. Този орган се нарича Национална сертификационна комисия по акупунктура и източна медицина. Можете да използвате услугата им „Намерете практикуващ лекар“на уебсайта им, за да намерите акупунктурист близо до вас.
- Продължавайте да казвате на Вашия лекар за всички алтернативни лечения или акупунктура, които приемате. Тази информация трябва да бъде записана във вашата медицинска документация. Всички ваши лекари трябва да работят заедно, за да осигурят възможно най -добрата грижа.
Метод 3 от 3: Промяна на начина ви на живот
Стъпка 1. Хранете се здравословно
Досега не е имало модел на диета, който да е доказано, че успешно облекчава или "лекува" депресията. Приемането на здравословна и балансирана диета обаче ще осигури на организма хранителните вещества, необходими за борбата с болестите. Яжте диета, която комбинира пресни плодове и зеленчуци, сложни въглехидрати и протеини с ниско съдържание на мазнини.
- Избягвайте преработени храни, рафинирана захар и „празни“източници на калории. Всичко това осигурява много малко хранене в сравнение с броя на калориите, които консумирате, така че все още ще се чувствате гладни. Тези храни също ще причинят промени в нивата на кръвната захар, което може да повлияе на настроението.
- Яденето на храни, богати на витамин В12 и фолиева киселина, може да помогне за регулиране на настроението. Лостът, пилето и рибата са добри източници на витамин В12. Цвеклото, лещата, бадемите, спанакът и черният дроб също съдържат фолиева киселина.
- Храни, богати на селен, могат да помогнат при симптоми на депресия. Някои добри източници включват бразилски орехи, рибено масло, орехи и домашни птици.
- Храните, богати на триптофан, могат да се превърнат в серотонин от организма, когато се комбинират с витамин В6. Тези храни включват соя, кашу, пилешки гърди, сьомга и овесени ядки.
- Проучванията показват, че редовната консумация на омега 3 мастни киселини може да помогне за регулиране на настроението. Слънчогледовите семена или рапичното масло, орехите, зелето, спанакът и мастната риба като сьомга са добри източници на омега-3. Растителните масла като царевично, соево и слънчогледово масло не съдържат много омега 3.
- Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да приемате омега 3 добавки, тъй като тези добавки могат да изострят някои хронични състояния. Дози между един и девет грама на ден могат да бъдат полезни за подобряване на настроението.
Стъпка 2. Ограничете консумацията на алкохол
Алкохолът не трябва да се консумира, докато приемате и антидепресанти. Дори и да не, ограничете и приема на алкохол. Алкохолът е депресант и в излишък може да намали нивата на серотонин.
- Тежката консумация на алкохол също е свързана с пристъпи на паника и тревожност.
- Терминът „напитка“обикновено се отнася до 354 мл бира, 147 мл вино или 44 мл алкохол. В САЩ Центровете за контрол и превенция на заболяванията препоръчват жените да пият само една напитка на ден, като мъжете консумират максимум две напитки на ден. Тази доза се счита за „среден“модел на пиене.
Стъпка 3. Упражнявайте се редовно
Проучванията показват, че редовните умерени упражнения - поне 30-35 минути всеки ден - могат да повишат нивата на естествени химикали, които карат тялото да се „чувства добре“(ендорфини). Упражненията също могат да стимулират невротрансмитери като норепинефрин. По този начин симптомите на депресия могат да отшумят.
Редовните упражнения могат да подобрят настроението на хората с лека до умерена депресия. Упражнението може да се използва и като средство за подкрепа при по -тежка депресия. Въпреки това, ако продължавате да изпитвате симптоми на депресия дори след редовни упражнения, посетете Вашия лекар
Стъпка 4. Установете навреме рутина за лягане
Сънят може да бъде нарушен от депресия. Трябва да поддържате „хигиенно ниво“на съня, за да сте сигурни, че тялото ви може да си почине. Ето няколко добри стъпки за това:
- Ходете и ставайте по едно и също време всеки ден (дори и през почивните дни).
- Избягвайте стимулация преди лягане. Някои дейности, като упражнения и неща, които включват екрани, като гледане на телевизия или работа на компютър, могат да нарушат моделите ви на сън.
- Избягвайте алкохола и кофеина преди лягане. Докато алкохолът може да ви накара да се чувствате сънливи, той може да наруши и цикъла на REM по време на сън.
- Дръжте леглото само за сън. Не работете върху това.
Стъпка 5. Слънчеви бани
Някои видове депресия, като сезонно афективно разстройство, могат да бъдат подпомогнати от слънчеви бани. Изследванията показват, че излагането на слънчева светлина може да повлияе на нивата на серотонин. Липсата на излагане на слънце също може да увеличи производството на мелатонин, което може да предизвика симптоми на депресия.
- Ако не можете да се слънчеви бани по естествен път, помислете за закупуване на кутия за светлинна терапия. Говорете с Вашия лекар за кутията, която най -добре отговаря на Вашите нужди. По принцип се препоръчва да използвате тази кутия поне 30 минути всяка сутрин.
- Ако излизате на слънце, не забравяйте да носите слънцезащитен крем с SPF от поне 15 минути. Изберете „широк спектър“.
Стъпка 6. Укрепване на вашата система за поддръжка
Включете близки роднини или приятели в процеса на спиране на консумацията на наркотици. Той или тя може да бъде в състояние да осигури емоционална подкрепа или да разпознае повтарящи се признаци на депресия. Кажете му за всички странични ефекти или симптоми, за които трябва да внимава.
По време на процеса на прекратяване, поддържайте връзка с Вашия лекар. Разкажете му за вашето състояние, чувства и симптоми
Стъпка 7. Опитайте медитация
Преглед на проучванията на Джон Хопкинс показва, че ежедневната 30-минутна медитация може да намали симптомите на депресия и тревожност.
- Медитацията за внимателност е изследвана от значителен брой научни изследвания и е доказано, че намалява депресията и тревожността. „Намаляване на стреса, основано на вниманието“(MBSR) е често срещан вид упражнения, които могат да помогнат.
-
Медитацията обикновено включва следните елементи:
- Фокус: фокусиране върху конкретен обект, изображение, заклинание или дихателна техника
- Спокойно дишане: бавно, дълбоко и равномерно дишане, за увеличаване на кислорода и намаляване на хормоните на стреса
- Тиха среда: отървете се от разсейванията
- Можете да изтеглите няколко ръководства за медитация онлайн. MITA предлага MP3 файлове за подпомагане на медитацията и техниките за релаксация. Центърът за изследване на вниманието на UCLA също така предоставя стрийминг или изтеглящи се аудио ръководства, които да ви помогнат да медитирате.
Съвети
- Уверете се, че винаги се храните добре, спортувате редовно и спите достатъчно, докато приемате Prozac. Здравословен начин на живот като този ще ви помогне да се почувствате по -добре, докато се опитвате да намалите приема на лекарства.
- Ако се развият симптоми на спиране на лекарството, свържете се с Вашия лекар.
Внимание
- Ако симптомите на депресия се влошат, когато намалите консумацията на Prozac, незабавно се консултирайте с Вашия лекар.
- Не променяйте графика на стесняване, без първо да го обсъдите с Вашия лекар.
- Никога не спирайте приема на Prozac без предварителна консултация с Вашия лекар.
