Синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ) е състояние на хормонален дисбаланс, което засяга около 10% от жените в детеродна възраст. Жените с СПКЯ обикновено изпитват нередовни менструации, акне, наднормено тегло, проблеми с плодовитостта и други симптоми. Обикновено има и доброкачествена киста в яйчника, която може да бъде открита чрез ултразвуково изследване. PCOS може да се появи при момичета на възраст от 11 години, но може да се появи и в по -късна възраст, а именно в тийнейджърските им години, 20 -те години или по -големи. Тъй като СПКЯ може да повлияе значително на хормоните, менструалния цикъл, външния вид и плодовитостта, ранната диагностика е от съществено значение. Признаването на СПКЯ и получаването на медицинска помощ възможно най-рано може да помогне за минимизиране на дългосрочните усложнения.
Стъпка
Част 1 от 3: Познаване на основните симптоми на СПКЯ
Стъпка 1. Запишете менструалния си период
Ако имате СПКЯ, вашите менструации може да са нередовни, редки или изобщо да не. Внимавайте за значителни менструални аномалии, включително дълги периоди между менструации, дълги периоди на отсъствие, много тежки или леки периоди и кървене между менструациите. Имайте предвид следното:
- Интервалът между менструациите е по -дълъг от 35 дни
- Менструация по -малко от 8 пъти годишно
- Без менструация повече от 4 месеца
- Продължителността на менструалния цикъл, когато имате много леки или много тежки менструации
- Изследванията показват, че около 50% от пациентите със СПКЯ изпитват дълги интервали между периодите (което се нарича олигоменорея). Около 20% от пациентите със СПКЯ изобщо нямат менструация (известна като аменорея). Рядка или нередовна овулация се нарича олигоовулация, докато ановулацията е състояние, при което овулацията изобщо не настъпва. Ако подозирате, че тялото ви не е в овулация - независимо дали основната причина е СПКЯ или друго състояние - незабавно посетете лекар.
Стъпка 2. Внимавайте за излишния растеж на косата по лицето и тялото
Тялото на здрава жена има ниски нива на андрогени ("мъжки" хормони). Поликистозните яйчници са склонни да произвеждат по-високи от нормалните количества андрогени поради по-високите нива на лутеинизиращ хормон (LH) и инсулин (LH в нормални нива регулира менструалния цикъл и яйца за производство на клетки.) Състоянието може да причини тревожни симптоми, включително прекомерен растеж на косата по лицето и тялото, наречен хирзутизъм.
Излишният растеж на косата може да се появи по лицето, корема, пръстите на краката, палците, гърдите или гърба
Стъпка 3. Гледайте за косопад и плешивост
Излишните нива на андроген също могат да причинят косопад, изтъняване или оплешивяване при мъжете. Косата може да се намали постепенно. Внимавайте за повече коса от обикновено в канализацията в банята, например.
Стъпка 4. Внимавайте за мазна кожа, акне или пърхот
Хиперандрогенията (прекомерните нива на андроген) също може да причини мазна кожа и увеличаване на броя на пъпките. Можете също така да изпитате пърхот, който е люспест скалп.
Стъпка 5. Попитайте Вашия лекар за поликистозни яйчници
Поликистозните яйчници са яйчници, които имат повече от 12 кисти, всяка от които е с диаметър 2-9 mm. Кистите са разположени около ръба на яйчника, така че размерът на яйчника се увеличава. В някои случаи може да се наложи операция за отстраняване на кистата. За да потвърди състоянието на поликистозните яйчници, лекарят ще извърши ултразвуково изследване.
Консултирайте се с резултатите от ултразвука с репродуктивен ендокринолог. Репродуктивните ендокринолози са специализирани в репродуктивните проблеми и плодовитостта, като СПКЯ, ендометриоза, ин витро оплождане и аномалии на матката. Ако резултатите от ултразвука не се изследват от специалист, поликистозните яйчници често се наричат „нормални“, което означава, че няма тумор. Това е така, защото лекарят няма обучение за разпознаване на конкретното разстройство. Понякога лекарите могат погрешно да диагностицират проблема или да предложат на пациентите да спортуват по -често, за да отслабнат поради СПКЯ
Част 2 от 3: Разпознаване на симптомите, свързани с PCOS
Стъпка 1. Внимавайте за хиперинсулинемия
Хиперинсулинемията е състояние на излишните нива на инсулин. Понякога състоянието се приема за диабет или хипогликемия. Въпреки това, хиперинсулинемията е състояние само по себе си. При пациенти със СПКЯ това състояние възниква, защото тялото е склонно да устои на ефектите на инсулина. Посетете лекар, ако получите някой от следните симптоми:
- Качване на тегло
- Искате да ядете захар
- Често гладни или много гладни
- Трудности при концентрацията или оставането на мотивация
- неспокойна или паника
- Изморен
- Като симптом на СПКЯ, хиперинсулинемията е свързана с повишено производство на андроген. Това може да доведе до мазна кожа, акне и излишен растеж на косата по лицето и тялото. Освен това може да има наддаване на тегло около корема.
- Ако Вашият лекар подозира хиперинсулинемия, може да бъдете помолени да преминете тест за глюкозен толеранс (GTT).
- Лечението на хиперинсулинемия включва диета и план за упражнения и евентуално лекарство, наречено метформин, което може да понижи нивата на инсулин. Независимо дали Вашият лекар Ви е предписал Метформин или не, помолете за насочване към диетолог. Добрият хранителен план е важна част от лечението.
- Проверете нивата на инсулин, глюкоза, хемоглобин А1с и с-пептид на гладно. Въпреки че няма тест за окончателна диагностика на инсулинова резистентност, при пациенти със СПКЯ с инсулинова резистентност нивата на всички тези компоненти често са по -високи от нормалните нива.
Стъпка 2. Внимавайте за безплодие
Ако имате проблеми със зачеването и имате нередовен менструален цикъл, може да имате синдром на поликистозни яйчници. Всъщност СПКЯ е най -честата причина за безплодие. Нередовната или липсваща овулация прави бременността трудна или дори невъзможна.
По -високите нива на хормони понякога увеличават риска от спонтанен аборт при жени със СПКЯ, които успяват да забременеят. Посетете лекар, ако не можете да забременеете
Стъпка 3. Вземете затлъстяването сериозно
Затлъстяването винаги е здравословен проблем, но може да бъде и признак на СПКЯ. Поради излишните нива на инсулин, пациентите със СПКЯ често изпитват натрупване на мазнини в кръста и имат вид на круша. Пациентите със СПКЯ обикновено също имат затруднения при отслабване.
Приблизително 38% от пациентите със СПКЯ са със затлъстяване. Възрастните със затлъстяване обикновено имат индекс на телесна маса (ИТМ) 30 или по -висок
Стъпка 4. Следете за промени в кожата
Ако имате СПКЯ, може да развиете петна от светлокафява или черна кадифена кожа по шията, подмишниците, бедрата и гърдите (състояние, известно като acanthosis nigricans). Могат да се появят и етикети на кожата. Това са малки петна от кожа, които често се появяват на подмишниците или шията.
Стъпка 5. Гледайте за тазова и коремна болка
Някои пациенти със СПКЯ изпитват болка или болезненост в таза, корема или кръста. Болката може да бъде тъпа или пронизваща, с интензивност, варираща от лека до тежка. Болката или болезнеността може да са подобни на болката, която чувствате в началото на менструацията.
Стъпка 6. Обърнете внимание на качеството на съня
Някои пациенти със СПКЯ изпитват апнея, състояние на хъркане и спиране на дишането периодично по време на сън. Това състояние може да бъде причинено от излишните нива на естроген и тестостерон или от затлъстяване, и двете от които са свързани със СПКЯ.
Стъпка 7. Следете за психологически симптоми
Пациентите със СПКЯ изглежда са доста предразположени към тревожност и депресия. Тези симптоми могат да бъдат причинени от физическо състояние, като хормонален дисбаланс. Този симптом може да бъде и реакция на други симптоми, особено на безплодие.
Стъпка 8. Проверете семейната медицинска история
СПКЯ може да бъде генетично състояние. Ако майка ви или сестра ви имат СПКЯ, можете да го получите и вие. Помислете за семейната си медицинска история, за да определите дали сте изложени на риск от СПКЯ.
- Пациентите със СПКЯ обикновено имат членове на семейството, които имат диабет.
- Пациентите със СПКЯ обикновено се раждат много малки или много големи.
Част 3 от 3: Познаване на дългосрочните усложнения на СПКЯ
Стъпка 1. Консултирайте се с лекар
Ако подозирате, че имате СПКЯ, консултирайте се с Вашия лекар или акушер. Лекарят ще прегледа вашето състояние и ще попита за вашите симптоми и медицинска история.
- Медицинска история. Вашият лекар ще попита за семейната ви медицинска история и навици на живот, като упражнения, пушене, диета и стрес. Лекарят също ще попита за вашите усилия да забременеете.
- Физикален и тазов преглед. Лекарят ще ви претегли и ще провери индекса на телесната ви маса. Лекарят също ще измери кръвното налягане, ще изследва жлезите и ще извърши тазов преглед.
- Кръвен тест. Ще бъдат направени и кръвни тестове за проверка на нивата на глюкоза, инсулин, холестерол, андрогени и др.
- Вагинален ултразвук: Ще бъде направен и ултразвук, за да се провери наличието на кисти в яйчниците.
Стъпка 2. Поддържайте здравословно тегло
Ако имате наднормено тегло или затлъстяване, може да се появят някои симптоми на СПКЯ. Здравословният начин на живот може да помогне за предотвратяване на някои от най -тежките последици от СПКЯ.
- Яжте питателна храна, избягвайте бързо хранене, спортувайте често и не пушете.
- Проучете гликемичния индекс. Това е число, което представлява колко храна причинява повишаване на нивата на инсулин, когато се консумира. Яжте храни с нисък гликемичен индекс и избягвайте храни с висок гликемичен индекс. Гликемичният индекс на най -често срещаните храни може да бъде намерен на www.glycemicindex.com.
Стъпка 3. Обърнете внимание на кръвното налягане
Високото кръвно налягане е много често при пациенти със СПКЯ. Редовно проверявайте кръвното налягане.
Здравословното кръвно налягане при жените е 120/80
Стъпка 4. Внимавайте за сърдечно -съдови заболявания
Пациентите със СПКЯ могат да бъдат изложени на висок риск от сърдечно -съдови заболявания. Не забравяйте да правите редовни медицински прегледи, включително редовни сърдечно -съдови прегледи.
Здравословното хранене, упражненията и отслабването също могат да помогнат за намаляване на риска от сърдечно -съдови заболявания
Стъпка 5. Следете за признаци на диабет
Пациентите със СПКЯ имат висок риск от диабет. Някои от често срещаните симптоми на диабет включват:
- Често уриниране
- Усещане за голяма жажда или глад
- Много изморен
- Синините или порязванията се лекуват дълго време
- Замъглено зрение
- Изтръпване, изтръпване или болка в ръцете или краката
Стъпка 6. Осъзнайте риска от рак
СПКЯ също може да увеличи риска от рак на ендометриума (утробата), особено ако менструацията е рядка или липсва и състоянието не се лекува. Ако има отклонения в нивата на хормоните, шансовете на жената да развие рак може да се увеличи. Тези хормонални аномалии могат да бъдат под формата на прекомерно повишаване на нивата на естроген и андроген, както и прекомерно намаляване на нивата на прогестерон.
Рискът от рак може да бъде намален чрез задействане на редовна менструация, с противозачатъчни хапчета или периодично приложение на синтетичен прогестерон. Редовните менструации могат да се задействат и с вътрематочна спирала, която съдържа прогестини, като Мирена или Скайла
Съвети
- Ако сте диагностицирани с PCOS положителен, прочетете статията за това как да лекувате PCOS за повече информация как да лекувате и живеете с PCOS.
- Ранната диагностика може да помогне за предотвратяване на някои от най -сериозните симптоми на СПКЯ. Ако забележите някакви симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички симптоми, които изпитвате. Не се фокусирайте само върху едно нещо, като безплодие или затлъстяване. Дайте на Вашия лекар пълна картина на Вашето здраве.
- Пациентите със СПКЯ (или със съмнение за СПКЯ) могат да се чувстват смутени, депресирани или тревожни за симптомите си. Опитайте се да не позволявате на тези чувства да не получите нужното лечение и да живеете живота си пълноценно. Ако започнете да се чувствате много депресирани или тревожни, говорете с Вашия лекар или специалист по психично здраве.
