Сърдечните клапи позволяват на кръвта да преминава през различните камери на сърцето ви. Течаща сърдечна клапа се нарича регургитация. Това се случва, когато кръвта тече обратно във вентрикулите, тъй като клапите са напълно или само частично затворени. Това събитие може да възникне във всички сърдечни клапи. Тъй като течащ клапан кара сърцето да работи неефективно при изпомпване на кръв, сърцето е принудено да работи усилено, за да изпомпва същото количество кръв. Лечението включва медикаменти или операция, в зависимост от причината за теча и неговата тежест.
Стъпка
Част 1 от 2: Получаване на медицинска помощ
Стъпка 1. Обадете се на спешните служби, ако имате сърдечен удар
Сърдечният удар може да предизвика симптоми, подобни на пропусната сърдечна клапа. В допълнение, течащите сърдечни клапи могат да причинят инфаркт. Дори и да не сте сигурни дали наистина сте получили инфаркт, просто се обадете на спешните служби за всеки случай. Симптомите на сърдечен удар включват:
- Болка в гърдите или натиск
- Болка, която се излъчва към врата, челюстта, ръцете или гърба.
- Чувство на повръщане
- Коремен дискомфорт, особено в горната част на средната част (епигастриум)
- Киселини в стомаха или лошо храносмилане
- Късо дишане
- Потете обилно
- Умора
- Замайване или замаяност
Стъпка 2. Отидете на лекар, ако мислите, че имате митрална регургитация
Този клапан е вентилът, който изтича най -често. При това състояние, когато лявата камера се свива, кръвта тече през аортата и обратно в камерата, откъдето идва кръвният поток (предсърдието). Това може да увеличи количеството кръв в лявото предсърдие, да увеличи налягането в белодробните вени (белодробни) и да образува течни отлагания в белите дробове. Ако състоянието Ви е леко, може да няма видими симптоми. Ако състоянието е тежко, може да изпитате:
- Сърцето бие силно, когато лежи на лявата страна.
- Къси вдишвания.
- Кашлица
- Запушване на гърдите
- Течни отлагания в стъпалата и глезените.
- Замайване
- Болка в гърдите
- Сърдечна недостатъчност
Стъпка 3. Посетете лекар, ако мислите, че имате регургитация на аортната клапа
Когато лявата камера се отпусне, кръвта трябва да изтече от сърцето в аортата. Ако обаче сърдечната клапа пропусне, кръвта ще се върне в лявата камера. Това може да увеличи количеството кръв в лявата камера, така че да стане по -дебела и по -малко ефективна при изпомпване на кръв. Аортната стена също може да отслаби и набъбне. Регургитацията на аортната клапа може да бъде вродена или в резултат на високо кръвно налягане, инфекция или увреждане на клапана. Симптомите включват:
- Трептене в сърцето, когато лявата камера се отпусне.
- Сърцето бие.
- Сърдечна недостатъчност
Стъпка 4. Обсъдете белодробната регургитация с лекаря
Кръв, която преминава през белодробната клапа, докато тече от сърцето към белите дробове. Ако белодробната клапа изтича, част от кръвта тече обратно към сърцето, вместо към белите дробове. Това състояние е доста рядко, но може да причини вродени сърдечни проблеми, високо кръвно налягане, ревматична треска или сърдечни инфекции. Не всеки проявява симптоми, но ако се появят, симптомите са следните
- Размахът между ударите на сърцето
- Уголемяване на дясната камера на сърцето
- Болка в гърдите
- Умора
- Замайване
- Губя съзнание
- Сърдечна недостатъчност
Стъпка 5. Попитайте Вашия лекар за регургитация на трикуспидалната клапа
Имате регургитация на трикуспидалната клапа, ако част от кръвта тече обратно в дясното предсърдие, а не в белите дробове, когато дясната камера се свива. Това може да бъде резултат от разширение на вентрикулите, емфизем, белодробна стеноза, инфекция на трикуспидалната клапа, слаба или наранена трикуспидална клапа, тумори, ревматоиден артрит или ревматоидна треска. Хапчета за отслабване, съдържащи фентермин, фенфлурамин или дексфенфлурамин, могат значително да увеличат риска от трикуспидална регургитация. Симптомите включват:
- Слабост
- Умора
- Подуване на стъпалата и стъпалата.
- Надут
- Намалено уриниране.
- Кръвоносните съдове пулсират във врата.
Стъпка 6. Помолете кардиолога да изслуша сърцето ви
Кардиолозите могат да получат много информация от звука и времето на кръвния поток през сърцето ви. Много течове на клапани, които предизвикват трептене в сърцето. Този звук обикновено липсва, когато кръвта тече през сърцето ви. Кардиологът ще прецени следното:
- Звукът на кръв, която тече през сърцето ви. Ако сърцето ви бие силно, Вашият лекар ще прецени колко силен е звукът и кога се появява по време на сърдечен ритъм. Това ще помогне на лекаря да определи сериозността на изтичането на клапана и местоположението му в сърцето.
- Вашата медицинска история, включително всички състояния, които може да са причинили пропусклива сърдечна клапа. Тези състояния включват сърдечна инфекция, увреждане на сърцето, високо кръвно налягане или предразположение към сърдечни проблеми.
Стъпка 7. Нека кардиологът измери и сканира сърцето ви
По този начин течът на клапана и неговата тежест могат да бъдат идентифицирани. Важно е да се определи причината за теча и да се планира лечение. Кардиолог може да препоръча да направите:
- Ехокардиограма. Този тест използва звукови вълни, за да създаде образ на сърцето ви. Вашият лекар ще види дали сърцето Ви е увеличено и клапите му имат структурни проблеми. Лекарят ще измери анатомичните части и тяхното ниво на изпълнение. Този тест обикновено трае по -малко от 45 минути. Лекарят или техникът ще нанесе гел върху гърдите ви и ще премести ултразвуковото устройство върху гърдите ви. Този процес е неинвазивен, безболезнен и безопасен за вас.
- Електрокардиограма (ЕКГ). Този тест записва силата и времето на електрическите импулси, които карат сърцето да бие. Този процес е неинвазивен, безболезнен и безвреден. Лекарят или техникът ще поставят електроди върху кожата ви, които позволяват на машината да чете и измерва електрическите сигнали на сърдечния ви ритъм. Този тест може да открие ненормален сърдечен ритъм.
- Рентгенография на гръдния кош. Рентгеновите лъчи са безболезнени. Рентгеновите лъчи от рентгена ще преминат през цялото ви тяло неусетно за вас и ще създадат картина на сърцето ви. Лекарите могат да идентифицират дали някоя част от сърцето е уголемена. По време на тази процедура ще трябва да носите оловна престилка, за да защитите репродуктивните си органи.
- Сърдечна катетеризация. Този тест е инвазивен. Малък катетър ще влезе в кръвоносен съд или артерия и след това ще бъде вкаран в камерите на сърцето. Катетърът ще измерва налягането в различни области на сърцето. Тази информация ще бъде полезна при диагностициране на проблеми със сърдечната клапа.
Част 2 от 2: Лечение на пропусната сърдечна клапа
Стъпка 1. Намалете приема на сол
Диетата с ниско съдържание на сол може да понижи кръвното налягане, което също намалява тежестта върху сърцето ви. Тази диета не фиксира увредената ви клапа, но може да намали риска от влошаване на заболяването. Дори и да не се нуждаете от операция, Вашият лекар все пак ще Ви препоръча диета с ниско съдържание на сол.
- В зависимост от нивото на кръвното Ви налягане, Вашият лекар може да поиска да намалите приема на сол до само 2300 mg или дори 1500 mg на ден. Някои хора консумират 3500 mg сол на ден.
- Можете да намалите приема на сол, като стоите настрана от преработените и консервираните храни с добавена сол. Избягвайте да използвате готварска сол за храна, осоляване на месо преди готвене или осоляване на ориз и тестена вода
Стъпка 2. Намалете риска от инфаркт с лекарства
Лекарството, което Вашият лекар ще Ви предпише, зависи от Вашата ситуация и медицинска история. Ако имате висок риск от образуване на кръвни съсиреци или високо кръвно налягане, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за тези състояния. Лекарствата не възстановяват повредените клапи, но могат да подобрят условията, които влошават изтичането, като например високото кръвно налягане. Лекарствата, които могат да бъдат предписани, включват:
- Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ). Това лекарство често се използва за лечение на високо кръвно налягане за лека митрална регургитация.
- Антикоагуланти като аспирин, варфарин и клопидогрел. Кръвните съсиреци могат да причинят инсулт и инфаркт. Това лекарство намалява шансовете за образуване на кръвни съсиреци.
- диуретик. Това лекарство ви предпазва от съхранение на твърде много вода. Ако лошото кръвообращение причинява подуване на краката, глезените и ходилата, може да Ви бъде предписан диуретик. Това лекарство също ще намали кръвното налягане. Диуретици могат да се използват за облекчаване на подуване от трикуспидална регургитация.
- статини. Тези лекарства понижават холестерола. Високите нива на холестерол често са свързани с високо кръвно налягане и могат да влошат изтичането.
- Бета -блокери (Бета -блокери). Бета -блокерите намаляват скоростта и силата на сърдечния Ви ритъм. Тези лекарства намаляват кръвното налягане и могат да облекчат тежестта върху сърцето ви.
Стъпка 3. Поправете изтичащия вентил
Стандартният начин за ремонт на дефектен клапан е чрез операция. Ако искате да поправите сърдечна клапа, не забравяйте да посетите кардиохирург, който е специализиран в ремонта на сърдечна клапа. По този начин шансовете за успешна операция са още по -големи. Сърдечните клапи могат да бъдат ремонтирани чрез:
- Анулопластика. Ако имате структурни проблеми с тъканта около клапана, тъканта може да бъде укрепена чрез имплантиране на пръстен около клапана.
- Операцията се извършва на сърдечните клапи или техните поддържащи тъкани. Ако сърдечният клапан е бил повреден поради инфекция или нараняване, клапанът трябва да бъде ремонтиран, за да спре теча.
- Транскатетерна аортна клапа (TAVR). Този метод е модерен, по -малко инвазивен вариант за пациенти, които не могат да се подложат на отворена операция на гръдния кош. Вместо да се отстрани повредената клапа, в нея се поставя резервен клапан чрез катетър. Разработен е нов клапан, който започва да функционира, за да замени стария вентил.
Стъпка 4. Вземете нов клапан, ако вентилът е повреден без поправка
Аортната и митралната регургитация са често срещани причини за подмяна на сърдечните клапи. Основният вариант обикновено е да използвате възможно най -много тъкан от тялото си, но ако това не е възможно, може да ви посъветват да използвате тъкан от сърце на донор, животно или метална клапа. Металните клапани са по -издръжливи, но увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци. Ако използвате метална клапа, ще трябва да приемате антикоагуланти за цял живот. Нови сърдечни клапи могат да бъдат имплантирани чрез различни техники:
- Подмяна на аортна клапа между катетъра. Този метод се използва за замяна на аортната клапа и е по -малко инвазивен от операцията на открито сърце. Катетър се вкарва през артерия в крака или разрез в гръдния кош и след това се използва за поставяне на нова клапа.
- Операция на отворено сърце. Операцията на отворено сърце може да удължи живота на сърдечната тъкан и да подобри качеството ви на живот. повечето от тези операции са успешни и обикновено се управляват ефективно (смъртност от 5%). Възможните усложнения включват кървене, инфаркт, инфекция и анормален пулс или инсулт. Ако се нуждаете от сърдечна операция, посетете специалист с богат опит в процедурата, от която се нуждаете. Поискайте препоръки от кардиолог.
