Декубитусните язви (рани от залежаване), известни още като пролежни или рани под налягане, са болезнени точки, които се появяват по тялото, когато се приложи твърде голям натиск върху дадена област. Това може бързо да стане сериозно, което да доведе до открити рани, които трябва да бъдат лекувани. В най -крайните случаи язвата под налягане може да изисква операция. Има редица неща, които могат да се направят, за да се лекуват съществуващите язви под налягане и да се предотврати образуването на нови.
Стъпка
Метод 1 от 4: Диагностика на декубитусни язви
Стъпка 1. Проверете за обезцветяване на кожата
Обърнете специално внимание на всички части на тялото си, особено на зоните, които са облегнати на леглото или инвалидната количка. Използвайте огледало или помолете някой да ви помогне да видите задната част на тялото си, което може да ви е трудно да видите сами.
Проверете и за кожа, която е твърда на допир
Стъпка 2. Проверете за кървене или други течности
Ако раната под налягане изпуска кръв или изтича течност, може да имате сериозна язва и трябва незабавно да посетите лекар, за да предотвратите по -нататъшно увреждане и да облекчите болката.
Неприятната миризма може да показва инфекция в раната, така че трябва незабавно да посетите лекар
Стъпка 3. Проверете състоянието си
Преди да посетите лекаря, подгответе отговори на различни въпроси, които лекарят може да зададе. Тези въпроси могат да включват:
- От колко време настъпват кожните промени?
- Колко боли кожата в зоната?
- Имате ли повтарящи се трески?
- Имали ли сте преди това рани от залежаване/декубитус?
- Колко често сменяте позиция или се движите?
- Каква е вашата диета?
- Колко вода пиете всеки ден?
Стъпка 4. Посетете лекар
Вашият лекар ще ви зададе въпроси относно вашето здраве, състоянието на областта на раната, вашата диета и други теми. Лекарят също ще извърши физически преглед, за да изследва тялото ви и всички области, които изглеждат болезнени, обезцветени или трудни на допир. Лекарят може също да вземе проби от урина и кръв, за да потвърди определени състояния и да провери цялостното ви здраве.
Стъпка 5. Определете сериозността на язвата под налягане
Има 4 етапа на язва под налягане. Етапи I и II не са много сериозни и могат да бъдат лекувани и излекувани. Етапи III и IV изискват медицинска помощ и евентуално хирургична операция, за да се лекуват правилно.
- Етап I.: Кожата е обезцветена, но няма открити рани. За по -светли тонове на кожата, кожата може да стане червена; за по -тъмни тонове на кожата, кожата може да стане синя, лилава или дори бяла.
- Етап II: Има отворена рана, която все още е плитка. Ръбовете на раната са заразени или имат мъртва тъкан.
- Етап III: Раната е широка и дълбока. Раната е по -дълбока от дъното на горния слой на кожата, тоест докато достигне слоя мастна тъкан. От раната може да изтича течност или гной.
- Етап IV: Раната е голяма и засяга няколко слоя кожна тъкан. Мускулите или костите могат да бъдат изложени и може да има есхар, който е тъмна материя, която показва некротична (мъртва) тъкан.
Метод 2 от 4: Подкрепа и защита на тялото
Стъпка 1. Освободете натиска върху областта на болката
Ако сте развили болка, променете позицията си и се уверете, че не натискате зоната поне 2-3 дни. Ако зачервяването все още не изчезва, посетете Вашия лекар, за да обмисли допълнителни възможности за лечение.
Стъпка 2. Редовно променяйте позицията на тялото
Ако не можете да станете от леглото или в инвалидна количка, ще трябва да сменяте често позициите си през целия ден, за да облекчите натиска върху болезнената област и да предотвратите образуването на язви под налягане. Променяйте позицията на тялото на всеки 2 часа, ако сте в леглото или на всеки 1 час, ако сте в инвалидна количка. Това ще облекчи натрупания натиск върху определени части на тялото, като по този начин предотврати влошаване на язвата под налягане.
Стъпка 3. Опитайте се да останете максимално активни
Въпреки че хората, които не могат да станат от леглото или инвалидните колички, може да не са толкова активни, телата им все още могат да бъдат преместени. Това ще предотврати натрупването на натиск в определени части на тялото и също така ще увеличи притока на кръв в цялото тяло. Дейността може също да подобри психичното здраве, което е важен компонент за поддържане на цялостното здраве.
Стъпка 4. Използвайте опорни повърхности и защитни подложки
Ключът към намаляване на риска от язви под налягане е да се намали налягането, което се натрупва върху определени части на тялото. Използването на специална възглавница от пяна или пълна с въздух или вода може да помогне. При подобна идея защитните подложки могат да помогнат, особено между коленете или под главата или лактите.
Някои помощни продукти, като понички, всъщност могат да увеличат риска от развитие на язва под налягане. Говорете с Вашия лекар, за да определите кой продукт е най -подходящ за Вас
Стъпка 5. Поддържайте адекватното кръвообращение
Декубитусните язви се появяват отчасти поради недостатъчен приток на кръв към областта на кожата. Когато има натиск върху кожата, кръвоносните съдове се запушват. Поддържайте добър кръвен поток, като пиете много вода, не пушите и често сменяте позициите на тялото.
Наличието на диабет също може да допринесе за ниско кръвообращение. Говорете с Вашия лекар, за да планирате начини за подобряване на кръвообращението
Стъпка 6. Изберете удобни дрехи
Носете дрехи, които не са нито прекалено тесни, нито прекалено свободни, и двете могат да причинят триене и дразнене. Сменяйте дрехите всеки ден, за да се уверите, че и кожата ви е чиста. Носете дрехи от памук, които нямат дебели шевове.
Стъпка 7. Често сменяйте листа
За хората, които не могат да станат от леглото, лежането на чисти чаршафи ще гарантира, че бактериите не влошават язвата под налягане. Спалното бельо също може да се намокри от пот и да раздразни кожата. Честата смяна на чаршафите ще помогне за премахване на този риск.
Стъпка 8. Контролирайте болката с ибупрофен
Вземете обезболяващи без рецепта, като ибупрофен или напроксен, за да намалите болката. Изберете нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) вместо аспирин, ацетаминофен или опиоиди.
Вземете ибупрофен преди или след като промените позицията си, по време на процедура за дебридъм или докато се почиства раната. Приемането на ибупрофен може да помогне за облекчаване на всяка болка, която може да почувствате
Метод 3 от 4: Грижа за кожата
Стъпка 1. Проверявайте кожата ежедневно
Декубитусните язви могат да се появят бързо и трябва да бъдат лекувани възможно най -скоро. Обърнете специално внимание на частите на тялото, които са облегнати на легло или инвалидна количка или се търкат в други части на тялото или облеклото.
Обърнете специално внимание на долната част на гърба, опашната кост, петите, бедрата, задните части, коленете, тила, лактите и глезените
Стъпка 2. Поддържайте кожата чиста
При рани под налягане в ранен стадий внимателно измийте зоната на раната със сапун и вода. Изсушете зоната суха (не търкайте) с кърпа. Обърнете специално внимание на кожата, склонна към изпотяване или овлажняване. Използвайте овлажняващ лосион, за да предотвратите изсушаване на кожата.
Декубитусните язви, които се появяват на задните части или близо до гениталиите, могат да бъдат податливи на излагане на изпражнения или урина. Използвайте защитна и/или водоустойчива превръзка върху областта на язвата, за да премахнете този риск
Стъпка 3. Почистете раната и я покрийте с превръзка
Раната трябва да бъде почистена и превързана с нова превръзка. Раната може да се напоява с физиологичен разтвор (разтвор на солена вода) за почистване преди повторно превързване. Говорете с медицински специалист, преди да извършите процедурата; медицински специалист може да извърши процедурата вместо вас.
- Не използвайте антисептици като йод или водороден пероксид върху язви под налягане; защото всъщност може да попречи на лечебния процес.
- Има много различни видове превръзки или покривни материали, които могат да се използват. Прозрачните филми или хидрогелове могат да помогнат за лечение на язви под налягане от етап I и трябва да се сменят на всеки 3-7 дни. Други превръзки могат да позволят по -голяма циркулация на въздуха или да предпазват от други течности, като изпражнения, урина или кръв.
Стъпка 4. Преминете през процедурата за премахване
Дебридментът е процесът на отстраняване на мъртвата тъкан, който се извършва от лекар. Дебридментът е сравнително безболезнена процедура, тъй като мъртвата тъкан няма абсолютно никакви живи нерви, въпреки че чувствителността все още може да присъства, тъй като мъртвата тъкан се намира в непосредствена близост до живата нервна тъкан. Разширените декубитални язви може да изискват тази процедура. Говорете с Вашия лекар, за да определите най -добрия подход за лечение на язва под налягане.
Стъпка 5. Лекувайте инфекцията с антибиотици
Вашият лекар може да Ви предпише локален антибиотик, който може да се приложи директно върху раната под налягане, за да спре разпространението на инфекцията и да помогне на тялото да се излекува. Вашият лекар може също да Ви даде перорални антибиотици, особено ако язвата е в напреднал стадий.
Ако имате остеомиелит или костна инфекция, може да се наложи да приемате дългосрочни антибиотици. В допълнение, това може да изисква и по -големи медицински действия
Стъпка 6. Следете лечебния процес на язвата под налягане
Внимателно следете процеса на заздравяване на язвата, за да сте сигурни, че изцелението настъпва и не се влошава. Ако изглежда, че язвата не започва да се лекува, незабавно посетете лекар.
Метод 4 от 4: Промяна на диетата
Стъпка 1. Яжте много храни, богати на витамини
Яденето на много здравословни хранителни вещества е важно за поддържане на здравето на тялото и предотвратяване на язви под налягане. Ако сте здрави, тялото ви може по -бързо да лекува язви под налягане и да предотврати образуването на нови язви. Ако имате недостиг на определени хранителни вещества, особено желязо, цинк, витамин А и витамин С, може да имате по -голям риск от язви под налягане. Вземете витаминни добавки в допълнение към яденето на храни, богати на витамини.
Яденето на много протеини също ще ви помогне да поддържате тялото си здраво
Стъпка 2. Дръжте се хидратиран
Пийте много вода всеки ден. Мъжете трябва да пият около 13 чаши 30 ml течност на ден, а жените трябва да пият около 9 чаши 30 ml течности на ден. Това не означава, че можете да получите само течности от вода. Много храни са с високо съдържание на вода, а здравословните храни могат да осигурят до 20% от дневния прием на течности. Яжте храни, които също имат високо съдържание на вода, като диня, за да увеличите приема на вода.
- Можете също така да получите допълнителна хидратация, като смучете кубчета лед през целия ден, както и питейна вода.
- Не пийте алкохол, защото той може да дехидратира тялото.
Стъпка 3. Поддържайте здравословно тегло
Ако сте с поднормено тегло, ще имате по -малко възглавница, за да защитите определени части от тялото си, които са склонни да развият язви под налягане. Кожата може да се счупи по -лесно. Наднорменото тегло също може да причини подобни проблеми, тъй като може да ви затрудни да промените позицията на тялото си, за да облекчите стреса върху определени части на тялото.
Стъпка 4. Не пушете
Пушенето допринася за сухата кожа и обикновено се счита за нездравословен навик. В допълнение, пушенето също намалява кръвообращението, състояние, което може да допринесе за повишен риск от язви под налягане.
