Астмата е най-честото хронично заболяване, което засяга деца в училищна възраст. Записано е, че около 7 милиона деца в Америка са засегнати от това заболяване. Астмата е състояние, при което възпалението причинява стесняване на дихателните пътища, което затруднява дишането. В допълнение, страдащите също изпитват периодични "атаки", които показват влошаване на симптомите. Астмата трябва да се лекува възможно най -скоро, тъй като може да прогресира до по -сериозно заболяване и дори смърт. Затова родителите трябва да разпознаят астматичните пристъпи, които се появяват при децата възможно най -скоро и възможно най -точно.
Стъпка
Част 1 от 4: Слушане на деца
Стъпка 1. Обърнете внимание на оплакванията на детето за затруднено дишане
Децата, които са малко зрели или са имали астматичен пристъп, може да усетят предстояща атака. Ако детето ви веднага ви каже, че "не може да диша" или има проблеми с дишането, действайте според него! По време на леката фаза на астматичен пристъп детето може да изпита хрипове, въпреки че в по -тежката фаза хрипове може да не се появят непременно.
Стъпка 2. Вземете сериозно болките в гърдите на детето си
Децата, които имат пристъпи на астма, могат да почувстват болка или стягане в гърдите. Болката в гърдите е често срещана по време на астматичен пристъп, тъй като въздухът се улавя в стеснените дихателни пътища, увеличавайки налягането в гърдите. Може също да забележите намаляване на дихателните звуци поради запушване на дихателните пътища.
Стъпка 3. Познайте границите на вашето дете
Малките деца или тези, които никога не са имали астматичен пристъп, може да имат затруднения да опишат или да съобщят за задух или болка в гърдите. Вместо това детето може да изпадне в паника и да го опише с двусмислени термини, като „чувствам се зле“или „боли“. Наблюдавайте внимателно детето си с астма за признаци на астматичен пристъп, като задух или хрипове. Не приемайте, че ако детето ви не съобщава за задух или болка в гърдите, това не означава, че детето има астматичен пристъп.
Стъпка 4. Проверете дихателната честота на детето
Кърмачетата и малките деца (деца до 6 -годишна възраст) имат по -висок метаболизъм. Следователно честотата на дишане също се увеличава. Децата на тази възраст все още не могат да съобщават добре за симптоми на астматичен пристъп, затова обърнете специално внимание на дишането на детето. Всяка аномалия в дишането изисква допълнително внимание от родителите. Честотата на дишане при децата варира значително, но общите насоки са следните:
- Кърмаче (от раждането - 1 година) 30–60 вдишвания/минута
- Малки деца (1–3 години) 24–40 вдишвания/минута
- Детска градина (3-6 години) 22–34 вдишвания/минута
Стъпка 5. Бъдете наясно с естествените причини за астматични пристъпи
Повечето деца започват да проявяват симптоми на реакции към задействащи астма (астматични тригери) на възраст от 5 години. Задействането на астматична атака е всичко, което причинява увеличаване на симптомите на астма. Тригерите варират от дете на дете, така че бъдете наясно с неща, които могат да предизвикат астматичен пристъп при вашето дете, особено ако подозирате, че атака е неизбежна. Някои задействания (като прах или пърхот на домашни любимци) могат да бъдат почистени, но други (като замърсяване на въздуха) могат да бъдат наблюдавани само възможно най -добре. Като цяло тригерите за астма са следните:
- Пърхот на домашни любимци: използвайте прахосмукачка или моп с влажна кърпа, за да почиствате редовно косопада.
- Домашен прах: използвайте матрак и калъфка за възглавници, за да предпазите детето си от прах. Измивайте редовно чаршафите и не поставяйте кукли в стаята на детето си. Също така избягвайте възглавници или подложки, които съдържат пера.
- Хлебарки: Хлебарки и техните изпражнения са често срещан фактор за астматични пристъпи. За да държите хлебарки извън дома си, не оставяйте храната и напитките отворени. Почистете веднага всички трохи и частици храна и почиствайте редовно къщата. Консултирайте се с професионални мушици.
- Мъх: Мъхът расте в присъствието на влага, затова използвайте хигрометър, за да проверите влажността на домашната ви среда. Използвайте устройство за контрол на влажността, за да предотвратите появата на мухъл в къщата.
- Дим: всеки вид дим може да предизвика астматичен пристъп. Дори да излезете навън да пушите, следите от дим по дрехите и косата все още могат да навредят на детето ви.
- Известно е, че някои храни: яйца, мляко, ядки, преработена соя, пшеница, риба, миди, салати и пресни плодове са причинители на астма при деца, които са алергични към тези храни.
- Замърсяване на въздуха и екстремни климатични промени.
Стъпка 6. Следете поведението на детето
Може би просто избягването на спусъка на атаката не беше достатъчно. Когато децата се чувстват много емоционални, например тъжни, щастливи, уплашени и т.н., те са склонни към астматични пристъпи. В допълнение, прекомерните упражнения също могат да накарат децата да нямат въздух и да поемат дълбоко въздух, предизвиквайки астматичен пристъп.
Стъпка 7. Грижете се добре за респираторната инфекция на детето си
Бактериални или вирусни инфекции на горните и долните дихателни системи могат да предизвикат астматичен пристъп. Уверете се, че детето ви е прегледано от педиатър, ако показва симптоми на респираторна инфекция. Вашият лекар може да Ви даде лекарства за овладяване на симптомите на инфекцията, така че тя да отшуми бързо.
Внимавайте с антибиотиците, използвани за лечение на бактериални инфекции. Вирусните инфекции на дихателната система може да изискват подход по -скоро от управление, отколкото от гледна точка на лечението
Част 2 от 4: Оценка на дишането на дете
Стъпка 1. Забележете дали детето диша бързо
Нормалната честота на дишане при възрастни е не повече от 20 вдишвания в минута. В зависимост от възрастта, децата могат да имат по -бърз дишане в покой. Добра идея е да сте наясно с всички общи симптоми на неестествено ускорено дишане.
- Децата на възраст 6-12 години обикновено имат 18-30 вдишвания в минута.
- Децата 12-18 години обикновено имат 12-20 вдишвания в минута.
Стъпка 2. Вижте дали детето има проблеми с дишането
Децата, които дишат нормално, използват предимно диафрагмата за дишане. Децата, които имат астматични пристъпи, могат да използват други мускули, за да поемат въздух. Потърсете признаци във врата, гърдите и коремните мускули на вашето дете, които работят по -усилено от обикновено.
Дете, което има затруднено дишане, може да бъде прегърбено, с двете ръце, стиснати в коленете или на ръба на масата. Ако разпознаете тази поза, детето ви може да има астматичен пристъп
Стъпка 3. Слушайте гласа на детето
Децата, които имат астматични пристъпи, често издават слаб свистещ звук и вибрират при дишане. Това е така, защото въздухът се изтласква през стеснените дихателни пътища при издишване.
Може да чуете хрипове, докато детето ви вдишва и издишва. Имайте предвид, че при лека астматична атака или началото на тежка астматична атака, хрипове се чуват само при издишване на дъха
Стъпка 4. Забележете дали детето кашля
Астмата е водещата причина за хронична кашлица при деца. Кашлицата причинява повишаване на налягането в дихателните пътища. Следователно дихателните пътища се отварят принудително и въздухът може да тече временно. Така че, дори ако помага на дишането на детето ви, кашлицата е знак за по -сериозен проблем. Децата също могат да кашлят, докато телата им се опитват да предотвратят причинителите на астмата от околната среда.
- Кашлицата също може да бъде признак на респираторна инфекция, която може да предизвика астматичен пристъп.
- Продължителната кашлица през нощта е често срещан симптом на лека или умерена персистираща астма при деца. Въпреки това, ако детето кашля многократно за дълго време, това може да е астматичен пристъп.
Стъпка 5. Потърсете прибиране
Вижда се отдръпване „издърпване“между и точно под ребрата или ключиците, когато детето диша. Това се случва, защото мускулите работят усилено, за да изтеглят въздух, но въздухът не може да влезе бързо, защото проходът е блокиран.
Ако прибирането между ребрата изглежда достатъчно леко, заведете детето си на лекар възможно най -скоро. Ако отдръпването изглежда умерено или тежко, обадете се за спешна помощ
Стъпка 6. Проверете за разширени ноздри
Когато детето се мъчи да диша, може да се забележи, че ноздрите му ще се разширят. Тези признаци са особено полезни при търсене на симптоми на астматичен пристъп при кърмачета и много малки деца. Децата на тази възраст няма да могат да разпознават симптомите или да се навеждат като другите деца, които са по -големи.
Стъпка 7. Наблюдавайте „мълчаливия сандък“на детето
Ако изглежда, че детето ви страда, но не чувате хленчене, детето ви може да има „мълчалив сандък“. Това се случва в някои случаи, когато дихателните пътища са толкова блокирани, че няма достатъчно въздух, за да предизвика хрипове. „Безшумен гръден кош“трябва незабавно да се окаже спешна медицинска помощ. Детето може да е толкова изтощено от всички усилия да диша, че не може нито да изхвърли въглеродния диоксид, нито да вдиша кислород.
Друг симптом, който показва, че детето не получава достатъчно кислород и се нуждае от спешна помощ, е, че детето не може да произнесе пълно изречение
Стъпка 8. Използвайте инструмента Peak Flow Meter, за да определите тежестта на пристъп на астма
Този инструмент е прост и се използва за измерване на „пиков дебит на издишване (PEFR). Измервайте ежедневно, за да разберете нормалния PEFR на вашето дете. Ненормалните резултати от измерванията сигнализират за ранни симптоми и ви помагат да предвидите астматичен пристъп. Нормалният диапазон за PEFR зависи от възрастта и ръста на детето. Говорете с Вашия лекар за номера в „зоната“и какви действия да предприемете, ако детето Ви е в жълтата или червената зона. Общото правило обаче:
- 80-100% от най-добрия PEFR резултат на детето го поставя в „зелената зона“(малък риск от астматичен пристъп)
- 50-80% от най-добрия PEFR резултат на детето го поставя в „жълтата зона“(умерен риск от пристъп на астма, продължете да наблюдавате и прилагате лекарства, предписани от лекаря за тази зона)
- Резултатът от PEFR, който е по -малък от 50% от най -добрия процент на PEFR на детето, го поставя в „червената зона“, което означава, че рискът от пристъп на астма е много висок. Дайте на детето лекарства за спешна помощ и незабавно потърсете медицинска помощ.
Част 3 от 4: Оценка на външния вид на децата
Стъпка 1. Проверете цялостния външен вид на детето
Децата, които страдат от астматични пристъпи, често имат затруднено дишане. Доверете се на инстинкта си, ако чувствате, че детето ви има проблеми с дишането или има „проблем“с детето. Дайте инхалатора или друго лекарство за спешна помощ, предписано от лекаря, и незабавно потърсете медицинска помощ.
Стъпка 2. Проверете за бледа, влажна кожа
Когато детето има астматичен пристъп, тялото му работи усилено само за да диша. В резултат на това кожата на детето изглежда потна или влажна. Въпреки това, кожата ще изглежда бяла или бледа по време на пристъп на астма, вместо розовия цвят на някой, който току -що е приключил с упражненията. Кръвта е червена само когато е изложена на кислород, така че ако детето не получава достатъчно кислород, розовият цвят на кръвния поток няма да се вижда.
Стъпка 3. Внимавайте за синьо оцветена кожа
Ако забележите син оттенък на кожата на детето си или ако устните и ноктите на детето посинеят, детето страда от сериозен пристъп на астма. Детето е силно лишено от кислород и се нуждае от спешна медицинска помощ възможно най -скоро.
Част 4 от 4: Помагане на деца
Стъпка 1. Дайте лекарства за астма
Ако детето е имало астматичен пристъп, на детето е трябвало да му бъдат предписани лекарства за астма, може би под формата на инхалатор. Дайте лекарство веднага, когато детето има астматичен пристъп. Макар и просто, ако инхалаторът се използва неправилно, неговата ефективност ще намалее. Ето как да използвате инхалатора правилно:
- Отворете капака и разклатете енергично.
- Направете теста, ако е необходимо. Ако инхалаторът е нов или не е бил използван дълго време, пуснете малко количество лекарство във въздуха преди употреба.
- Накарайте детето да издиша напълно, след това поемете дълбоко въздух, докато давате един спрей лекарство.
- Помолете детето да продължи да вдишва въздуха бавно и възможно най -дълбоко за 10 секунди.
- Винаги използвайте дистанционер или камера, която помага на лекарството да влезе в белите дробове вместо в задната част на гърлото по време на употреба. Попитайте Вашия лекар как правилно да използвате инхалатора.
Стъпка 2. Проверете етикета на инхалатора, преди да приложите втората доза лекарство
Етикетът върху опаковката на лекарството ще ви каже колко време ще отнеме да изчакате, преди да дадете втората доза. Ако приемате 2-агонист, като албутерол, изчакайте една цяла минута, преди да дадете втората доза от лекарството.
Стъпка 3. Вижте дали лекарството работи правилно
Резултатите от лечението трябва да се появят една минута след използване на инхалатора. Ако няма разлика, върнете лекарството на детето. Използвайте дозата, посочена на етикета на лекарствената опаковка, или следвайте инструкциите на Вашия лекар (може би лекарят ще препоръча незабавно повторно приложение на лекарството). Ако симптомите на пристъп не се подобрят, незабавно потърсете лекарска помощ.
Стъпка 4. Обадете се на Вашия лекар, ако леките симптоми продължават
Леките симптоми могат да включват кашлица, хрипове или затруднено дишане. Обадете се на педиатър, ако атаката е лека, но симптомите не изчезват с лекарства. Вероятно лекарят ще лекува детето ви в неговата клиника и ще ви даде някои конкретни указания.
Стъпка 5. Отидете незабавно в спешното отделение, ако тежки симптоми продължават
„Безшумен гръден кош“или сини устни и нокти показват, че детето не получава достатъчно кислород. Децата, които имат тези симптоми, трябва да бъдат лекувани незабавно, за да се предотврати мозъчно увреждане или смърт.
- Ако имате лекарство за астма за дете, дайте го по пътя за спешната помощ. Не отлагайте обаче да заведете детето си в спешното отделение.
- Забавената спешна помощ по време на тежък астматичен пристъп може да доведе до трайно увреждане на мозъка и дори до смърт.
- Незабавно се обадете на линейка, ако има син цвят по тялото на детето и той не се подобрява дори след като му е дадено лекарство или синият цвят се е разпространил извън ноктите и устните.
- Обадете се на линейка, ако детето загуби съзнание или има затруднения при ставане.
Стъпка 6. Обадете се на линейка, ако астматичен пристъп е предизвикан от алергична реакция
Ако астмата на вашето дете е предизвикана от хранителна алергия, ужилване от насекоми или лекарства, незабавно се обадете на линейка. Този тип реакция се развива много бързо и може да блокира дихателните пътища на детето.
Стъпка 7. Знайте нещата, с които ще се сблъскате в Спешното отделение
Лекарят ще разпознае симптомите и признаците на астма. Когато детето пристигне в спешното отделение, медицинският персонал ще осигури кислород, ако е необходимо, и може също да осигури допълнителни лекарства. Ако астматичният пристъп е достатъчно тежък, на детето може да се дадат кортикостероиди чрез интравенозно приложение. Повечето пациенти ще се подобрят под наблюдението на експерт и много скоро трябва да можете да ги заведете у дома. Ако обаче състоянието на детето не се подобри в рамките на няколко часа, детето трябва да бъде хоспитализирано.
