Дълбока венозна тромбоза или дълбока венозна тромбоза (ДВТ) е медицинско състояние, което е резултат от образуването на кръвен съсирек (тромб) в дълбока вена, обикновено в прасеца, бедрото или таза. Вашето тяло може да разтвори повечето малки до умерени бучки с времето и по -здравословния начин на живот. Винаги обаче съществува риск ДВТ да блокира или да спре потока на кръв във вените, причинявайки разкъсване на части от тромба и блокиране на кръвоносните съдове в белите дробове или артериите, които се свързват с мозъка. Резултатът е сериозни здравословни проблеми или дори смърт. Ако имате риск от развитие на ДВТ, силно се препоръчва да предприемете превантивни мерки и да потърсите благоприятно лечение.
Стъпка
Част 1 от 3: Премахване на рисковите фактори
Стъпка 1. Отслабнете, особено ако сте със затлъстяване
Рискът от ДВТ е много по -голям, ако сте с наднормено тегло или със затлъстяване. Голямото телесно тегло затруднява кръвообращението в тялото, особено за пренасянето на кръв обратно към сърцето от краката и бедрата. В резултат на това кръвното налягане ще се повиши и ще доведе до увреждане на кръвоносните съдове, предизвиквайки образуването на плаки и кръвни съсиреци. Отслабването ще улесни работата на сърцето и кръвоносните съдове, като по този начин ще намали риска от ДВТ и атеросклероза.
- Отслабнете, като увеличите сърдечно -съдовите упражнения (като ходене) и намалите консумацията на калории.
- Намаляването на дневния прием на 500 калории ще намали около 1,8 кг мастна тъкан всеки месец.
Стъпка 2. Откажете се от пушенето
Рискът от ДВТ също е много по -голям, ако сте хроничен пушач. Различни химични съединения в цигарите могат да попречат на процеса на съсирване на кръвта, както и на кръвообращението и кръвоносните съдове като цяло-в резултат на това кръвта ви се сгъстява и съсирва прекомерно (хиперкоагулация)-което увеличава риска от развитие на ДВТ и други заболявания на кръвоносните съдове. Опитайте се да се откажете от пушенето постепенно (с помощта на никотинови пластири), да се откажете напълно и/или с помощта на внушителни позиви или хипнотерапия.
- Когато кръвен съсирек се разпадне във вена и започне да тече във вена, тя се превръща в емболия, която може да блокира кръвоносните съдове, водещи към сърцето или белите дробове. В някои случаи това може да доведе до внезапна смърт. Само малка част (10-15%) от хората, които развиват белодробна емболия, умират скоро след това.
- Около 2 000 000 американци изпитват ДВТ всяка година и тютюнопушенето е важен фактор, допринасящ за това.
Стъпка 3. Бъдете по -физически активни
Седенето за дълги периоди от време е рисков фактор за ТГВ. Така че, увеличете сърдечно -съдовите си упражнения чрез ходене, джогинг, колоездене или плуване. Телесните ви мускули функционират като второ сърце, като помагат за изпомпване на кръв във вените на краката обратно към сърцето, но само когато се свиват с някакъв вид редовни упражнения.
- Ако седите за работа или пътувате в самолет и не можете да тренирате правилно в продължение на няколко часа, най -малкото, движете краката и бедрата си, докато седите.
- Счупен крак, увит в гипс, е особено изложен на риск за ТГВ. Затова се опитайте да размърдате пръстите на краката си, докато краката ви са в повдигнато положение.
- Най -честите признаци и симптоми на ДВТ са: подуване, зачервяване и болка в прасеца или долната част на крака (особено по вените), затруднено поддържане на тялото (особено при бягане) и кожа, която се чувства топла или гореща на допир.
- Вашите симптоми на ДВТ може да са леки. Половината от пациентите с ТГВ са безсимптомни при преглед.
Стъпка 4. Обуйте чорапи под налягане
Чорапите под налягане ще поддържат мускулите и кръвоносните съдове в долната част на краката, което ще намали подуването/отока, както и риска от ДВТ. Тесните чорапи са особено важни за хора с недостатъчност (изтичане на клапани) или разширени (разширени) вени. Тези чорапи трябва да достигат до коленете ви или по -високо, със затворени или открити пръсти. Тези чорапи могат да бъдат закупени онлайн, в магазини за медицински консумативи, а понякога и в аптеки или клиники на физиотерапевти.
- Купете чорапи от клас 1 с най -малко налягане, освен ако Вашият лекар не Ви препоръча чорапи от клас 2 или 3.
- Използвайте чорапи с повишено налягане, когато извършвате високорискови дейности, като например пътуване с кола, автобус или самолет. Чорапите под налягане като тези, понякога продавани под етикета „еластични чорапи за полет“, се чувстват по -стегнати в глезените, отколкото в бедрата, което увеличава притока на кръв.
Стъпка 5. Пийте повече течности без кофеин
Получаването на достатъчно течности значително влияе върху обема на кръвта ви и го "разрежда", като по този начин намалява риска от ДВТ. Затова пийте много вода и пресни плодови сокове, особено ако живеете в горещ и/или сух климат. Избягвайте кофеинови напитки като кафе, черен чай, безалкохолни и енергийни напитки, защото кофеинът е диуретик, който може да предизвика отделяне на урина и с течение на времето да дехидратира тялото ви.
- По време на сухия сезон се опитайте да пиете 3,8 литра вода дневно.
- Имайте предвид, че повечето пресни плодове и зеленчуци също са добри източници на течности.
Част 2 от 3: Търсене на алтернативни терапии
Стъпка 1. Масаж на краката
Намерете масажист или приятел, който ще ви помогне да масажирате мускулите на прасеца и бедрата, за да предотвратите ДВТ. Масажът ще облекчи мускулното напрежение и ще подобри кръвообращението на кръвта и лимфната течност. Започнете да масажирате в долната част на прасците си и продължете напред към бедрата си, за да помогнете на вените да върнат кръвта в сърцето ви. Започнете да масажирате за 30 минути, след което продължете. Оставете масажиста (или вашия приятел) да натиска колкото можете.
- Винаги пийте много вода след масаж, за да изплакнете възпалителните съединения и млечната киселина от тялото си. В противен случай може да почувствате главоболие или леко гадене.
- Ако имате остра ДВТ, придружена от симптоми (подуване и болка), трябва да избягвате масаж и да се консултирате с Вашия лекар за това.
Стъпка 2. Опитайте акупунктурни лечения
Акупунктурата е лечение, при което тънки игли се вкарват в енергийни точки в кожата или мускулите, за да се облекчи болката и възпалението и да се подобри кръвообращението. Акупунктурата за намаляване на риска от здравословни проблеми на краката може да бъде доста ефективна, въпреки че обикновено не се препоръчва от лекарите. Въз основа на принципите на традиционната китайска медицина, акупунктурата действа чрез освобождаване на различни съединения, включително ендорфини, серотонин, което ще намали дискомфорта.
- Акупунктурните точки, които могат да помогнат за облекчаване на симптомите в краката, не са всички разположени на краката-някои от тях може да са разположени дълбоко в други части на тялото ви.
- Практиката на акупунктура се извършва от различни здравни специалисти, включително няколко лекари, хиропрактици, натуропатии, физиотерапевти и масажисти-всеки, сертифициран от NCCAOM.
Стъпка 3. Помислете за вибрационна терапия
Интересен вариант на алтернативна терапия за намаляване на риска от развитие на здравословни проблеми на краката е вибрационната терапия. Поставяйки краката си на вибриращото устройство, мускулите в прасците и бедрата ви могат да се свиват, което спомага за изпомпването на кръв в малките вени. Честотата на вибрациите също може да успокои и укрепи мускулите, като същевременно стимулира нервите за облекчаване на болката.
- Комплектите за вибрации за цялото тяло са трудни за намиране в рехабилитация и обикновено са твърде скъпи, за да ги купувате и използвате у дома, така че помислете за по-малко устройство, което просто да вибрира стъпалата и подбедриците.
- Вибриращо устройство, което можете да държите, е друга опция, която може да е достатъчно добра, за да стимулира мускулите на краката ви.
- Ако имате остра ДВТ със симптоми, не използвайте вибрационна терапия по този начин и говорете с Вашия лекар, преди да опитате.
Част 3 от 3: Търсене на медицинска помощ
Стъпка 1. Посетете семейния си лекар
Въпреки усилията ви да избегнете ДВТ, ако краката ви (особено прасците) изглеждат подути, зачервени и болезнени при допир и не се подобряват в рамките на няколко дни, уговорете среща с Вашия лекар. Вашият лекар ще прегледа стъпалата и стъпалата на краката ви и ще ви зададе някои въпроси относно семейната ви медицинска история, диета и скорошни пътувания. Ако сте жена, Вашият лекар може също да попита дали сте бременна, наскоро сте раждали, приемате противозачатъчни или сте на хормонозаместителна терапия, тъй като по -високите нива на естроген могат да причинят образуване на кръвни съсиреци.
- Хапчетата за контрол на раждаемостта са с най -висок риск през първата година на употреба, въпреки че съвременните формули за противозачатъчни са по -безопасни от предшествениците си преди десетилетия.
- Вашият лекар може да Ви предпише лекарство за разреждане на кръвта (антикоагулант) като хепарин, ако подозира, че имате ДВТ. Лекарствата за разреждане на кръвта ще намалят способността на кръвта Ви да се съсирва, въпреки че няма да разтварят съществуващите кръвни съсиреци.
- Вашият семеен лекар не е специалист по сърце и кръвоносни съдове. Така че може да се наложи да се обърнете към специалист.
Стъпка 2. Поискайте насочване към специалист
Кардиолозите и съдовите специалисти са високо обучени да различават всички проблеми с кръвоносните съдове, които могат да възникнат в краката и други части на тялото. Съществуват редица сериозни състояния, които могат да причинят подуване и болка в краката, включително диабетна невропатия, венозна недостатъчност (изтичане на клапа на вената на долната част на крака), синдром на компартмента (подути мускули на долната част на крака), прихващане на подколенната артерия, бактериални инфекции и целулит.
- Специалистът може да извърши ултразвуково изследване, за да търси бучка в горната част на крака, или венография (рентгеново изследване с багрило), за да търси бучка в подбедрицата. Резултатите от ултразвуковото изследване ще се сравняват от време на време, за да се види увеличаването или намаляването на размера на кръвния съсирек.
- Специалистът може също да назначи кръвен тест с D-димер. D-димерът е химикал, който се получава, когато кръвен съсирек постепенно се разтваря.
Стъпка 3. Говорете с Вашия лекар за по -силни лекарствени възможности
Ако се открие DVT, Вашият лекар може да Ви предпише по -силни лекарства, за да спре образуването на кръвен съсирек и в крайна сметка да го разтвори. След инжектиране на хепарин може да Ви бъдат приложени други лекарства за разреждане на кръвта чрез инжектиране (като еноксапарин) или чрез таблетки като варфарин (Coumadin). Ако вашият DVT е сериозен, Вашият лекар може да Ви даде тромболитично лекарство чрез интравенозна инжекция, което може бързо да разтвори кръвни съсиреци.
- Може също да Ви бъдат дадени перорални лекарства, които не изискват мониторинг на кръвообращението и наскоро са одобрени от FDA, като дабигатран, ривароксабан или апиксабан.
- Тромболитичните лекарства, които обикновено се използват за ДВТ, са стрептокиназа, урокиназа и рекомбинантен активатор на плазминоген от тип тъкан (r-tPA).
- Въпреки че тромболитиците са актуализирани през последните години, те могат да причинят сериозно вътрешно кървене и обикновено се използват само при животозастрашаващи ДВТ, така че използването им при други ДВТ е спорно.
- Ако не можете да приемате лекарства за разреждане на кръвта, Вашият лекар може да постави малък филтър в коремната вена, за да предотврати навлизането на кръвни съсиреци във вената, което може да доведе до опасно състояние.
- Ако сте хоспитализирани, може да се използва механично устройство за оказване на натиск върху стъпалото или стъпалото ви в продължение на няколко дни. Това устройство е особено полезно, когато се използва заедно с лекарства за разреждане на кръвта.
Съвети
- Ранното лечение може значително да намали риска от усложнения като белодробна емболия.
- Не седнете и не стойте твърде дълго. Движете се по -често, особено ако работите в седнало положение.
- Поддържането на краката ви по -високо от останалата част на тялото (като ги облегнете на стена или опирате върху някои възглавници) ще помогне за намаляване на отока от твърде дълго стоене на работа.
- Избягвайте да кръстосвате краката или глезените си, докато седите.
- Най -малко веднъж на всеки половин час отделете няколко минути за движение и подобрете притока на кръв.
Внимание
- Ако сте имали операция за възстановяване на тазобедрена или колянна става през последните три месеца, не се препоръчва да предприемате дълги пътувания, дори и с лекарства.
- Генетичните фактори също играят роля. Имате по -висок риск, ако член на вашето семейство е имал ДВТ или други проблеми със съсирването на кръвта, като белодробна емболия.
