Крастата е често срещано състояние в световен мащаб и засяга всички възрасти, раси и нива на доходи. Това кожно заболяване не е свързано с хигиената на тялото. Крастата се причинява от заразяването на човешката сърбежна акара по кожата, известна научно като вида Sarcoptes scabiei. Тази акара е осемкрако същество, което може да се види само с помощта на микроскоп. Възрастните женски акари навлизат в епидермиса (горния слой на кожата), след което живеят, ядат и оставят яйцата си там. Тези акари много рядко проникват в роговия слой, който е най -дебелият слой на епидермиса. Ако имате краста, следвайте простите стъпки по -долу, за да се научите да я разпознавате и диагностицирате, лекувате и предотвратявате в бъдеще.
Стъпка
Част 1 от 4: Наблюдение за признаци на краста
Стъпка 1. Потърсете силен сърбеж
Има много признаци и симптоми на краста. Най -често срещаният и ранен е силен сърбеж. Този сърбеж показва чувствителност и алергична реакция към възрастната женска акара, яйцата и изпражненията, които отделя.
Този сърбеж обикновено е по -силен през нощта и има потенциал да попречи на съня на пациента
Стъпка 2. Разпознайте признаците на обрив
Освен сърбеж, може да страдате и от обрив. Обривът също показва алергична реакция към акарите. Този обрив обикновено се описва като пъпка, с възпаление и зачервяване около него. Акарите предпочитат да живеят в кожата, отколкото в други части на тялото.
- Най -често срещаните места за сърбящ обрив при възрастни са ръцете, особено между пръстите, кожните гънки на китките, лактите или коленете, задните части, кръста, пениса, кожата около зърната, подмишниците, лопатките и гърдите.
- При децата най -често засегнатите области включват скалпа, лицето, шията, дланите и стъпалата.
Стъпка 3. Намерете малки дупки
Когато е изложена на краста, кожата понякога ще бъде покрита с малки дупки. Изглежда като сиво бежови или бели ивици, които се огъват по повърхността на кожата. Обикновено те са с дължина около един сантиметър.
Тези дупки могат да бъдат трудни за намиране, тъй като обикновеният човек е атакуван само от 10 до 15 акари
Стъпка 4. Следете за струпеи по кожата
Интензивният сърбеж, причинен от краста, обикновено кара кожата да се лющи. Тези струпеи са предразположени към инфекция, което е усложнение на крастата. Крастата най-често са заразени с бактерии като Staphylococcus aureus или бета-хемолитични стрептококи, които са в изобилие по кожата.
- Тези бактерии също могат да причинят бъбречно възпаление, а понякога и кръвно отравяне, което е фатална бактериална инфекция на кръвта.
- За да избегнете това, опитайте се да бъдете нежни с кожата си и не я драскайте. Ако не можете да си помогнете, помислете дали да носите ръкавици или да увиете върховете на пръстите си в лента, за да предотвратите увреждане на кожата. Също така дръжте ноктите си къси.
- Признаците на инфекция включват повишено зачервяване, подуване, болка и отделяне на течност или гной от струпея. Ако обривът ви се инфектира, незабавно се обадете на Вашия лекар. Вашият лекар може да Ви предпише перорални или локални антибиотици за лечение на инфекцията.
Стъпка 5. Следете за признаци на корички по кожата
Един вид краста има допълнителни симптоми. Крастата с крака, или краста с норвежка кора, е тежък вид заразяване. Това заразяване се характеризира с малки мехури и дебели корички на кожата, които могат да покрият много области на тялото. Крастата краста обикновено се среща при хора със слаба имунна система. Този компрометиран имунен отговор позволява на акарите да се възпроизвеждат незабелязано, като популацията понякога достига два милиона.
- Друга последица от компрометирания имунен отговор е, че сърбежът и обривът могат да бъдат по -малко тежки или напълно отсъстващи.
- Вие сте изложени на риск от развитие на короста краста, ако сте на възраст, имате отслабена имунна система или имате ХИВ/ADIS, лимфом, левкемия. Вие също сте изложени на риск, ако сте получили трансплантация на орган и страдате от някакви състояния, които биха могли да ви попречат да се надраскате или сърбеж, като например нараняване на гръбначния мозък, парализа, изтръпване или психични разстройства.
Част 2 от 4: Диагностика на краста
Стъпка 1. Направете клиничен преглед
Ако мислите, че имате краста, незабавно се консултирайте с лекар, за да получите клинична диагноза. Той или тя ще диагностицира вашето състояние, като изследва дупките за акари и краста.
- Вероятно лекарят ще използва игла, за да прободе малко количество кожа. След това той или тя ще изследва пробата под микроскоп за наличие на акари, яйца или изпражнения.
- Имайте предвид, че човек все още може да бъде атакуван от краста, дори ако акарите, яйцата или изпражненията не могат да бъдат намерени. Средното заразяване с краста включва 10 до 15 акари по цялото тяло.
Стъпка 2. Изпълнете тест за мастило, за да откриете дупки
Лекарите могат да използват този тест, за да идентифицират дупки, причинени от краста. Той ще разтрие мастилото около сърбящата или раздразнена кожа, след което използва подложка със спирт, за да я почисти. Ако имате дупки по кожата си, мастилото ще се улови и дупките ще изглеждат като тъмни вълнообразни линии по кожата ви.
Стъпка 3. Изключете други кожни заболявания
Има няколко кожни състояния, които могат да бъдат сбъркани с краста. Основният начин да се направи разликата е да се открият дупките, тъй като тези дупки няма да се появят при всички други кожни заболявания, които биха могли да се считат за краста. Помолете Вашия лекар за помощ, за да изключите други причини, за да сте сигурни дали наистина имате краста.
- Крастата понякога се бърка с ухапвания или ужилвания от други насекоми или дървеници.
- Тези кожни състояния включват импетиго, което е силно заразна кожна инфекция. Червеникавият обрив на импетиго най -често се появява по лицето, около носа и устата.
- Понякога крастата може да се разглежда и като екзема. Екземата е хронично кожно заболяване, което причинява възпаление. Червен обрив като акне, който атакува страдащите от екзема, показва алергична реакция. Хората, които имат екзема, също могат да получат краста и това състояние обикновено е по -тежко за тях.
- Може също да имате фоликулит. Фоликулитът е възпаление и обикновено инфекция на областта в контакт с космения фоликул. Това състояние причинява появата на малки бели пъпки в зачервени области около основата или близо до космените фоликули.
- Може също да имате псориазис, което е хронично възпалително състояние на кожата. Отличителният белег е свръхрастеж на кожни клетки, който причинява дебели, сребристи люспи и червен, сух, сърбящ обрив.
Част 3 от 4: Грижа за крастата
Стъпка 1. Използвайте перметрин
Лечението на краста включва премахване на заразяването с помощта на лекарства, отпускани по лекарско предписание. Тези лекарства се наричат скабициди, защото могат да убият акарите. Понастоящем няма лекарства без рецепта за лечение на краста. Вашият лекар може да Ви предпише 5% перметрин крем, който е лекарството по избор за лечение на краста. Този крем е в състояние да убие акари и техните яйца. Нанесете от шията по цялото тяло и изплакнете след осем до четиринадесет часа.
- Повторете лечението в рамките на 7 дни (1 седмица). Страничните ефекти могат да включват сърбеж или парене.
- Говорете с Вашия лекар или педиатър как да се грижите за бебета и малки деца с краста. Кремът с перметрин е безопасен за бебета на възраст най -малко 1 месец, но повечето учени също могат да препоръчат използването му върху областта на шията и главата. Уверете се, че правите това, без да попадате в очите или устата на детето.
Стъпка 2. Опитайте 10% крем или лосион от кротамитон
Вашият лекар може да Ви го предпише. За да използвате този крем, нанесете от шията върху цялото тяло след къпане. Повторете в рамките на 24 часа след първата доза и душ в рамките на 48 часа след втората доза. Повторете същия начин в продължение на седем до десет дни.
Crotamiton е безопасен, когато се използва според указанията. Има обаче няколко съобщения за неуспехи в лечението, което означава, че този крем не е най -ефективният или често използван метод
Стъпка 3. Поискайте рецепта за 1% лосион линдан
Този лосион е подобен на други лекарства със скабицид. Използвайте, като го нанесете от шията по цялото тяло и изплакнете след осем-дванадесет часа (за възрастни) и шест часа (за деца). Повторете лечението след седем дни. Линдан не трябва да се дава на деца под две години, бременни или кърмещи жени или хора с отслабена имунна система.
Линданът може да бъде невротоксичен, което означава, че може да увреди мозъка, както и други части на нервната система. Предписването на линдан не трябва да се дава на пациенти, които не са успели да лекуват или не могат да понасят други лекарства с по -нисък риск
Стъпка 4. Използвайте ивермектин
Има перорално лечение на краста, наречено ивермектин. Данните показват, че тези перорални лекарства са безопасни и ефективни за лечение на краста. Това лекарство обаче не е лицензирано от Министерството на храните и лекарствата на САЩ (FDA). Ивермектин обикновено се предписва в единична перорална доза от 200 mcg/kg телесно тегло. Това лекарство трябва да се приема с вода на празен стомах.
- Повторете дозата след 7-10 дни. Предписването на ивермектин трябва да се избягва за хора, които не са успели да се лекуват или не могат да понасят одобрени от FDA лекарства за локално приложение за лечение на краста.
- Един потенциален страничен ефект е повишена сърдечна честота.
Стъпка 5. Лекувайте дразнене на кожата
Симптомите и кожните рани могат да отнемат до три седмици, за да се разрешат дори след като крастата е била унищожена от скабицида. Ако тези състояния не изчезнат в рамките на определеното време, помислете за повторно лечение. Може да изпитате неуспех на лечението или проблеми с повторното заразяване. Симптоматично лечение на сърбеж може да се извърши и чрез охлаждане на кожата. Потопете се във вана, пълна със студена вода, или нанесете студен компрес върху раздразнените участъци от кожата. Това е полезно за облекчаване на сърбежа.
- Поръсването на овесени ядки или сода за хляб във ваната може да успокои кожата ви.
- Можете също да опитате каламинов лосион, който се продава без рецепта и е доказано, че облекчава сърбежа при незначителни кожни раздразнения. Добрите опции включват овлажнители против сърбеж Sarna или Aveeno. Избягвайте тези, които съдържат добавени аромати или багрила, тъй като те могат да раздразнят кожата.
Стъпка 6. Купете локален стероид или перорален антихистамин
И двете лекарства могат да помогнат за преодоляване на сърбежа, причинен от краста. Този сърбеж всъщност е алергична реакция към акарите, техните яйца и изпражненията им. Стероидите са много силни инхибитори на сърбежа и възпалението. Някои примери за локални стероиди са бетаметазон и триамцинолон.
- Тъй като сърбежът е алергична реакция, можете да вземете и антихистамин без рецепта. Примери са Benadryl, Claritin, Allegra и Zyrtec. Тези лекарства могат да бъдат много полезни за намаляване на сърбежа през нощта, за да можете да спите. Benadryl може да работи и като лека упойка за много хора. Освен това можете да си купите антихистамини с рецепта, като Atarax.
- Хидрокортизон 1% крем може да бъде закупен без рецепта. Тези кремове обикновено са ефективни за справяне със сърбежа.
Част 4 от 4: Предотвратяване на краста
Стъпка 1. Внимавайте за експозицията
Най -често срещаният начин за предаване на краста е чрез директен контакт с кожата с някой, който вече е заразен. Колкото по -дълъг е този контакт, толкова по -голяма е вероятността да получите краста. Крастата може да се предава и чрез предмети като постелки, дрехи и мебели, въпреки че това е по -рядко. Сърбежните акари могат да оцелеят от 48 до 72 часа без контакт с хора. При възрастни крастата често се предава чрез сексуална активност.
Пренаселените условия също са честа причина за предаване на краста. Следователно райони като затвори, войнишки отделения, детски и старчески заведения и училища са места, които често са център на разпространение на болестта. Само хората (не и животните) могат да разпространяват краста
Стъпка 2. Помислете за инкубационния период
При някой, който току -що е имал краста, развитието на симптомите и признаците на заболяването може да отнеме от две до шест седмици. Имайте предвид също, че заразен човек може да разпространи краста, дори ако няма признаци и симптоми.
Хората, които са имали краста преди, ще започнат да проявяват симптоми по -бързо, което е в рамките на един до четири дни
Стъпка 3. Разберете дали сте изложени на риск от краста
Определени групи хора са по -склонни да предават краста. Тези групи включват деца, майки на малки деца, сексуално активни възрастни и обитатели на старчески домове, домове за хора с увреждания и допълнителни лечебни заведения.
Най -често срещаното средство за предаване на краста при тези популации е директният контакт с кожата
Стъпка 4. Почистете къщата си
Стъпки за контрол и предотвратяване на връщането на крастата са едновременното лечение. Обикновено лечението се препоръчва за всички други членове на семейството, които живеят в дома и имат интимен контакт, включително сексуални партньори.
- В деня, в който започва лечението на краста, всички дрехи, чаршафи и кърпи, използвани през последните 3 дни, трябва да се измият в гореща вода и да се изсушат при най -високата температура. Можете също да почистите тези тъкани чрез химическо чистене. След това го поставете в запечатан найлонов плик за поне седем дни. Не забравяйте, че акарите могат да оцелеят само 48 до 72 часа, ако не живеят върху човешката кожа.
- Когато започне лечението на краста, прахосмукайте всички килими и мебели във вашия дом. Изпразнете торбата за отпадъци и почистете прахосмукачката след употреба. Ако прахосмукачката не може да се отделя, избършете я с влажна хартиена кърпа, за да премахнете останалите акари.
- Не се грижете за домашни любимци. Акарите, които причиняват сърбеж при хората, не могат да оцелеят върху други животни. Тези животни също не могат да предават краста.
- Не е необходимо да използвате спрейове за пестициди или фумигация. Това не се препоръчва.
