PICC (периферно поставен централен катетър) е вид катетър, който обикновено се вкарва през горната част на ръката. Въз основа на медицинските разпоредби само медицински специалист може да определи кога PICC на пациента е безопасно да се оттегли. Премахването на PICC е бърза процедура, която трябва да се извършва само от опитен лекар или медицинска сестра.
Стъпка
Част 1 от 2: Премахване на катетъра
Стъпка 1. Разберете, че само медицинските сестри и физиците трябва да премахват тръбата PICC
Имайте предвид, че само лекари и медицински сестри, регистрирани за лечение на пациенти, могат да премахнат PICC тръбата. В противен случай могат да възникнат сериозни усложнения или инфекция.
Ето защо трябва да направите това само ако сте регистриран като лекар или медицинска сестра. Пациентите трябва да използват тази статия само като източник на статия
Стъпка 2. Измийте ръцете си
Преди да започнете процедурата или да докоснете оборудването, необходимо за отстраняване на тръбата PICC, измийте добре ръцете си с антибактериален сапун и облечете нов чифт стерилни ръкавици. Това ще намали шансовете на пациента да получи инфекция.
Стъпка 3. Подгответе оборудване за отстраняване на катетъра
Преди да свалите маркуча PICC, подгответе цялото оборудване, което ще се използва по време на процедурата, за да можете да го използвате лесно.
- Оборудването включва чифт стерилни ножици, няколко парчета оклузивна кърпа, ножици за шиене, стерилни опаковки и памучни тампони, напоени с разтвор на бетадин.
- Подреждайте ги системно близо до леглото на пациента, преди да започнете процедурата, така че те ще бъдат лесни за вдигане.
Стъпка 4. Обяснете на пациента процеса на отстраняване на тръбата PICC
Обяснете на пациента процеса на премахване на тръбата PICC за изграждане на доверие и сътрудничество. Бъдете готови да отговорите на всички въпроси относно процедурата, която пациентът може да зададе.
Стъпка 5. Поставете пациента в правилната позиция
Преди да започнете процедурата, помолете пациента да се позиционира правилно. Те трябва да лежат изправени с гръб надолу, обърнати нагоре, с цели крайници, легнали на леглото. Това е известно като легнало положение.
Уверете се, че пациентът лежи на чист матрак с чисти чаршафи. Това ще помогне на пациента да се почувства по -комфортно и да избегне инфекция
Стъпка 6. Почистете областта на кожата около катетъра
Вземете памучен тампон, напоен с разтвор на бетадин и почистете областта около маркуча PICC. Започнете от кожата, най -близо до външната страна на катетъра.
- Това е важна стъпка, тъй като ще измие всички бактерии по повърхността на кожата, намалявайки риска от инфекция.
- Когато сте почистили кожата, изключете комплекта за инфузия и подгответе конците за незабавна употреба по следната процедура.
Стъпка 7. Извадете катетъра
Използвайки ножици за шиене, внимателно изрежете и отстранете шева, като държите маркуча PICC на място. Помолете пациента да задържи дъха си, след това с помощта на доминиращата си ръка внимателно издърпайте катетъра. Не прилагайте никакъв натиск върху входа на катетъра.
- Когато катетърът бъде отстранен, незабавно покрийте входа на катетъра със стерилна марля и го задръжте на място, като приложите лек натиск.
- Помолете пациента да задържи дъха си, докато покриете зоната с оклузивната кърпа. Когато това стане, позволете на пациента да диша нормално и да се върне в удобна за него позиция.
Стъпка 8. Следете състоянието на пациента за 24 до 48 часа
След отстраняване на тръбата PICC, наблюдавайте състоянието на пациента в продължение на 24 до 8 часа. Наблюдавайте пациента за признаци на инфекция, като треска. Вижте също дали има кървене или затруднено дишане при пациента.
Платът трябва да остане на място от 24 до 72 часа, в зависимост от това колко време е поставен катетърът
Част 2 от 2: Подпомагане на лечебния процес
Стъпка 1. Информирайте пациента за усложненията, които могат да възникнат при отстраняване на тръбата PICC
Има няколко усложнения, които могат да възникнат при отстраняване на тръбата PICC. Много е важно да информирате пациента за тези усложнения, преди да се извърши екстракционната процедура. Възможните усложнения включват:
- Повреда на маркуча PICC. Това е често срещано усложнение при отстраняване на тръбата PICC. За да се избегнат усложнения, тръбата трябва да се отстранява бавно, без прекалено много натиск.
- Инфекция. Това е друго усложнение, което пациентите, използващи PICC, могат да изпитат. Инфекцията може да възникне по всяко време. Затова е най -добре редовно да следите маркуча PICC и да го поддържате възможно най -чист.
- Емболия и фрактура на катетъра. Това е сериозно усложнение, когато се отстрани тръбата PICC, която може да изведе пациента в безсъзнание, ако кръвен съсирек достигне до мозъка.
- Подуване и зачервяване. Тези симптоми също могат да бъдат резултат от усложнения на тръбата PICC. Отокът и зачервяването обикновено се появяват около мястото на поставяне на катетъра.
Стъпка 2. Кажете на пациента правилната доза болкоуспокояващи
След отстраняване на катетъра пациентът може да почувства болка в горната част на ръката. В резултат на това пациентът може физически да се наложи да използва болкоуспокояващи, за да извършва ежедневните си дейности.
- един от най -често срещаните извънборсови болкоуспокояващи по време на отстраняване на тръбата PICC е ибупрофен. Ибупроден е нестероидно противовъзпалително лекарство, което има антипиретични и аналгетични свойства.
- Препоръчителната доза ибупрофен (според Центровете за контрол на заболяванията) е 200-00 mg, приемана на всеки 4 до 6 часа. Препоръчва се прием на ибупрофен с храна или мляко, за да се избегне стомашно разстройство.
Стъпка 3. Информирайте пациентите какви спортове трябва да избягват
Не забравяйте да информирате пациентите, че трябва да избягват тежки дейности или вдигане на тежести поне 24 часа след отстраняване на тръбата PICC. Това включва преместване на мебели, тежки кутии или извършване на дейности, които включват движение на ръцете.
Стъпка 4. Научете пациента за добро хранене
Здравословната диета е от съществено значение за изцеление, поради което е добра идея да научите пациентите какви видове храна трябва да ядат след процедурата.
- Те трябва да ядат много храни, които съдържат желязо за увеличаване на кръвоснабдяването и укрепване на организма. Богатите на желязо храни включват червено месо, пиле, спанак, броколи, миди, тиквени и сусамови семена и ядки като фъстъци, пекани, шам фъстък и бадеми.
- Ако пациентът отслабва, той трябва да яде много калории като смутита и млечни шейкове, които са пълни с хранителни вещества, витамини и чисти захари, които ще им помогнат да наддават на тегло по здравословен начин.
- Вместо да ядете три големи хранения на ден, научете пациента да яде по -малки хранения възможно най -често през целия ден. Това ще им помогне да получат повече енергия.
