Сколиозата е изкривяване на гръбначния стълб с изкривяване на едната страна. Гръбначният стълб при хора със сколиоза не расте по права линия, а се извива надясно или наляво, наподобяващ буквата C или S. Съотношението на мъжете към жените със сколиоза е 1: 7 за тежка кривина, която изисква лечение. Повечето случаи на сколиоза са леки и се появяват при лица на възраст между 12 и 14 години. Развитието на тежка кривина може да доведе до белодробни и сърдечни проблеми, както и до телесни деформации. Основните начини за откриване и лечение на сколиоза са чрез наблюдение на кривата, носене на брекети или операция на гръбначния стълб.
Стъпка
Част 1 от 3: Поставяне на диагноза
Стъпка 1. Потърсете видими физически аномалии
Видимите физически аномалии обикновено са очевидни черти преди да се постави диагноза. Повечето хора ще посетят лекар, когато гръбначните аномалии са очевидни. Тази аномалия се наблюдава в асиметричната форма на талията, раменете, ребрата или гръбначния стълб. Сколиозата обикновено присъства в тялото без болка.
Ако човек има силна болка, свързана със сколиоза, трябва да се направи пълен преглед, за да се установи причината
Стъпка 2. Разпознайте симптомите на сколиоза
Тъй като сколиозата обикновено е лека, не е лесно да се открие. Родителите не винаги са наясно с това състояние при детето си, тъй като развитието му е бавно и почти не се виждат или усещат промени. В развитите страни скринингът за сколиоза е задължителен в някои училища и учителите или училищните медицински сестри често първи забелязват това състояние. Ето признаците на сколиоза:
- Раменете са неравни.
- Едната от лопатките стърчи.
- Неравна талия или ханш.
Стъпка 3. Посетете лекар за преглед
Сколиозата може да се развие по всяко време по време на юношеството и посещението при лекар е важно, след като забележите кривина при вас или вашето дете. Лекарят ще помоли пациента да се наведе напред към пода, така че кривата да е по -видима. Лекарят ще направи и рентгенови снимки на гърба на пациента, за да потвърди всяка кривина. От резултатите от това изследване ще бъдат описани възможностите за лечение (ако има такива).
- Ако кривата се прецени като лека, лекарят ще наблюдава пациента, за да се увери, че кривата не се влошава.
- Възрастта, полът, видът на арката и тяхното местоположение ще бъдат взети предвид при вземането на решение за лечение.
- В допълнение, лекарят ще оцени семейната история на пациента и свързаната с него болка.
Стъпка 4. Знайте как да определите сколиозата
Тъй като гръбначният стълб на всеки е малко по -различен, няма само един начин да се определи как изглежда и как протича сколиозата. Понякога кривата е малка, а понякога е много очевидна; понякога гръбначното изкривяване се появява на повече от едно място, а понякога само на едно място. Ето петте основни фактора, които лекарите вземат предвид при диагностицирането на сколиоза:
- Арка форма. Сколиозата може да бъде структурна с кривина от едната страна на другата и усукване на гръбначния стълб, или неструктурна с кривина от едната страна на другата без изкривяване на гръбначния стълб.
- Местоположение на арката. Гръбначният стълб, разположен в самия връх на гърба, наречен апикални прешлени, се използва за определяне на сколиоза.
- Посока на кривата. Като част от картината за развитие на индивида, лекарят ще определи дали кривината е лява или дясна. Тези съображения са важни за определяне на лечението и познаване на проблемите, които могат да възникнат, ако гръбначният стълб пречи на вътрешните психологически процеси.
- Голяма арка. Измерват се и ъгълът и дължината на арката. Това измерване ще помогне да се определи тежестта, както и коригиращото подравняване, което трябва да се постигне за връщане на гръбначния стълб в по -естественото му състояние.
Стъпка 5. Оценете скалиозата си по скала
Класификацията по Ленке е система за класификация на сколиоза, която е въведена за първи път през 2001 г. Тази система се използва широко за определяне на тежестта на сколиозата, особено при подрастващите. Компонентите на тази система включват:
- Тип арка - степенувана по скала на тежест 1–6.
- Модификатори на долния гръбначен стълб (лумбален) - оценени по скала A -C
- Сагитален торакален модификатор-оценен с (-) отрицателен, N или (+) положителен
- Модификаторът, който измерва така наречения ъгъл на Cobb, определя стойността (-), N или (+), в зависимост от ъгъла на кифоза (кривина) на гръбначния стълб.
Стъпка 6. Определете какво причинява сколиозата
Понастоящем 80% от случаите на сколиоза са неизвестни, въпреки че има доказателства, че състоянието може да протича в семейства. Случаи без известна причина се наричат идиопатична сколиоза. Появата на това състояние може да се появи по всяко време от ранна детска възраст до юношеска възраст. Останалите 20% имат очевидни причини, включително:
- Случаите, причинени от разстройство при раждане, наречено вродена сколиоза, са много по -тежки и обикновено изискват обширно лечение.
- Невромускулна сколиоза, която може да причини проблеми с нарастването на гръбначния стълб. Това състояние се развива при хора с други нарушения, церебрална парализа, увреждане на гръбначния мозък или увреждане на нервната система.
- Функционална сколиоза, гръбначният стълб се развива нормално, но става абнормен поради проблеми в други части на тялото, като например по -къс крак или мускулна скованост/крампи.
Стъпка 7. Познайте някои от възможните усложнения
В по -голямата част от случаите гръбначната кривина е относително малка и не изисква лечение. Лекарят ще следи само развитието на кривата, за да установи как тя протича, и само ще предложи лечение, ако кривата се промени с течение на времето. Тежката сколиоза обаче може да причини обезобразяване на части от тялото, проблеми с дишането, продължителна болка в гърба и очевидни деформации.
- След като бъдат открити, всички видове сколиоза трябва да продължат да се наблюдават.
- Програмата за лечение на сколиоза ще бъде съобразена с вашата ситуация и за всеки отделен случай. Лекарят ще прегледа и ще осигури най -добрата програма за лечение.
Част 2 от 3: Подлагане на лечение
Стъпка 1. Забележете изкривяването на гръбначния стълб
Лекарят ще Ви посъветва колко често Вие или Вашето дете трябва да проверявате за рентгенови лъчи, ако арката се влоши. Обикновено лекарите препоръчват прегледи на всеки 4 месеца. С развитието на детето арката обикновено спира да се развива, така че не изисква никакво лечение. Но ако сколиозата се влоши, може да се наложи допълнително лечение.
Стъпка 2. Поставете опора, ако е необходимо
Скобата е първият избор за лечение на сколиоза, която се счита за умерена, т.е.извивката е между 25 и 40 градуса. Препоръчва се и скоба за прогресивни случаи, т.е. когато кривата става по -изразена. Този инструмент обикновено се използва само когато костите на хората със сколиоза не са спрели да се развиват, тъй като няма значителен ефект върху костите, които вече са напълно израснали. Използването на брекети обикновено се преустановява, когато пациентът навлезе в пубертета. Скобите могат да помогнат за предотвратяване на увеличаването на арката, но те обикновено не подобряват автоматично състоянието.
- Има два вида подпори, а именно меки и твърди пластмасови опори. Видът на скобата, който Вашият лекар препоръчва, зависи от редица фактори, като местоположението и размера на арката, както и от възрастта и нивото на активност на пациента. Полът на пациента също е важен, тъй като момичетата имат по -голям риск от развитие на сколиоза от момчетата.
- Някои брекети се носят само през нощта, докато други трябва да се носят почти 23 часа на ден. Носенето на скобата толкова често, колкото се препоръчва, е много важно, за да сте сигурни, че инструментът работи правилно.
Стъпка 3. Попитайте лекаря за операция на спинално сливане
Този метод е последна мярка при тежки случаи на сколиоза, която може да причини увреждане, дишане или сърдечни проблеми. Операцията за спинномозъчно сливане обикновено се препоръчва само след като пациентът е преминал пубертета, когато брекетите вече не са правилният избор и развитието на дъгата поради растежа на костите е намаляло.
- Спиналната хирургия е операция, която свързва прешлените заедно, така че те да не могат да се огъват. Вашият лекар може също така да избере да имплантира метален прът или подобно устройство, за да предотврати изкривяването на гръбначния стълб след операцията.
- Тази процедура варира в зависимост от вида на сколиозата и възрастта на пациента. Вашият лекар ще оцени тежестта на Вашето състояние, както и отговора Ви на други лечения, за да определи дали тази процедура е опция. Повечето пациенти с нервно -мускулна сколиоза в крайна сметка ще се нуждаят от тази операция, за да коригират кривината в гръбначния стълб.
Част 3 от 3: Обмисляне на алтернативни лечения
Стъпка 1. Опитайте упражнения
Резултатите са неубедителни, но те подчертават идеята, че физическата активност може да помогне за предотвратяване на влошаване на сколиозата. Ако детето ви има лека сколиоза, говорете с Вашия лекар за здравословни и безопасни възможности за физическа активност. Обикновено също се препоръчват отборни спортове и други видове физически упражнения.
- Физическата терапия може да осигури същите ползи като упражненията или физическата активност.
- Физическата активност може да помогне и на възрастни със сколиоза.
Стъпка 2. Опитайте манипулация с хиропрактика
Изследванията показват положителни резултати при пациенти, които участват в хиропрактика. Пациентите в конкретното проучване съобщават за положителни психологически ползи веднага след завършване на програмата за лечение, като положителните ползи продължават 24 месеца по -късно. Манипулацията с хиропрактика се основава на програма за упражнения, използвана за предотвратяване на естественото развитие на сколиоза при възрастни.
- Ако решите да се грижите за хиропрактика, уверете се, че виждате лицензиран хиропрактик, който не обещава това, което не е подкрепено научно. В Америка например пациентите могат да намерят мануален терапевт чрез функцията за търсене на уебсайта на Американската асоциация по хиропрактика.
- За да намерите добър хиропрактик, помолете Вашия лекар за препоръка. Можете също да попитате приятели или семейство. Преди да си уговорите час за лечение, говорете по телефона или лично за практиката на хиропрактика, как работи и дали той или тя може да ви помогне с манипулации с хиропрактика.
- Попитайте за лечение на болка. Ако сколиозата причинява болка, може да се наложи да обмислите лечения, които облекчават болката, но не коригират кривата. Сколиозата може да причини болки в гърба, които могат да бъдат лекувани с алтернативни медицински практики. Можете да приемате лекарства без рецепта, като НСПВС или противовъзпалителни инжекции, ако болката не е твърде силна. Освен това има и няколко други лечения за облекчаване на болката.
Стъпка 3. Акупунктурата е метод, който помага за облекчаване на болката от сколиоза
Според едно проучване акупунктурата също помага за намаляване на кривината на гръбначния стълб с до 10 градуса.
- Също така няма доказателства, че хиропрактичните грижи могат да променят арките на сколиозата, но могат да помогнат за облекчаване на болката, свързана със сколиозата.
- Опитайте йога или масаж, за да облекчите болките в гърба. Не е доказано, че тези методи влияят на изкривяването на гръбначния стълб, но и двете са безопасни и ефективни при болки в гърба, тъй като отпускат и укрепват мускулите.
Стъпка 4. Опитайте биофидбек
Biofeedback е алтернативно лечение, което се препоръчва за облекчаване на симптомите на сколиоза. С биологичната обратна връзка ставате чувствителни към реакциите на тялото си и се научавате да ги контролирате чрез действията си. Има едно проучване, проведено върху пациенти със сколиоза, които получават предупреждение от устройство за биологична обратна връзка от време на време, че стойката им е неправилна и искат да я коригират.
Въпреки че не са провеждани големи, дългосрочни проучвания, близо 70% от пациентите са забелязали подобрение по време на проучването
Стъпка 5. Попитайте Вашия лекар за информация относно електрическата стимулация
Има алтернативни методи, които могат да облекчат симптомите на сколиоза при деца. За да отговаря на условията за електрическа стимулация, детето трябва да има поне гръбначна кривина по -малка от 35 градуса, да има идиопатична сколиоза и костите да растат до две години. Електрическата стимулация трябва да се използва заедно с физическа терапия. Този вид лечение се извършва чрез прикачване на устройство за електростимулация към детето. Електродите се поставят между ребрата отстрани на гърдите или торса, точно под мишницата, в съответствие с най -извитата област на гърба. Цикълът на електрическа стимулация обикновено се извършва у дома през цялата нощ, така че стимулирането се извършва върху мускулите до осем часа, докато детето спи.
- Ефективността на това лечение и осигуреното ниво на електрическа стимулация се проверяват непрекъснато от физиотерапевти.
- Въпреки че това лечение все още е донякъде противоречиво, повечето проучвания показват, че комбинацията от лечение с електростимулация и физическа терапия има по -траен ефект върху децата, отколкото комбинацията от скоби и физиотерапия.
Съвети
- Познаваш собственото си тяло. Обърнете внимание на стойката и гърба си, ако сте диагностицирани със сколиоза. Преценете се внимателно, за да определите дали лечението, на което се подлагате, показва ползи или не и дали с течение на времето положителните резултати продължават да се усещат в гръбначния стълб.
- Не се опитвайте да възстановявате собствените си кости с помощта на семейството си, освен ако те не са опитни лекари. Непрофесионалните опити могат да изместят прешлените, да раздразнят гръбначния мозък и да причинят болка.
