Артроскопската операция на коляното е най -често извършваната ортопедична (ставна) процедура в САЩ. По време на тази сравнително кратка процедура вътрешната част на колянната става се почиства и ремонтира с помощта на камера с размер на молив, която позволява по-точна диагноза. Поради малкия разрез и намаленото увреждане на околните мускули, сухожилия и връзки, времето за следоперативно заздравяване обикновено е по -малко от това на конвенционалната отворена операция на коляното. Въпреки това, все още има строг следоперативен режим, който трябва да се спазва, за да се възстановите на 100% от артроскопска операция на коляното.
Стъпка
Част 1 от 3: Следване на първоначалните инструкции
Стъпка 1. Слушайте инструкциите на вашия хирург
Когато се подлагате на артроскопска операция на коляното, трябва да предприемете най -добрите стъпки според лекаря, за да получите най -доброто излекуване. Възможно е коляното ви да не бъде напълно възстановено, но най -добрите резултати за нараняването ви ще бъдат постигнати чрез спазване на конкретни препоръки относно възпалението и контрола на болката.
- Почти всички артроскопски операции на коляното се извършват амбулаторно и продължават само няколко часа. Артроскопията може да се извърши под местна, регионална или обща анестезия, което ще предотврати болката по време на операцията.
- Най -често срещаните състояния, потвърждаващи артроскопията на коляното, са: скъсан хрущял на менискуса, парчета хрущял в ставното пространство (известни още като „ставни мишки“), разкъсани или повредени връзки, хронично възпалена ставна лигавица (наречена синовиум), несъответствие на хрущяла на коляното (патела) или отстраняване на кистата зад коляното.
Стъпка 2. Вземете лекарството според указанията
Вашият лекар ще препоръча лекарства за контрол на болката и възпалението, но също така ще предотврати инфекция и/или кръвни съсиреци в зависимост от вашата диагноза, възраст и цялостно здравословно състояние. Не приемайте лекарството на празен стомах, защото може да раздразни вътрешната лигавица на стомаха и да увеличи риска от язви.
- Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен, напроксен или аспирин ще ви помогнат да се справите с възпалението и болката.
- Аналгетици като опиоиди, диклофенак и ацетаминофен ще облекчат болката, но нямат ефект върху възпалението.
- Антибиотиците се предписват за предотвратяване на инфекция, докато антикоагулантите са за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.
Стъпка 3. Повдигнете краката си, докато почивате
За да предотвратите естествено възпаление на коляното, повдигнете краката си по -високо от нивото на сърцето с помощта на възглавници, докато почивате. Кръвта и лимфната течност ще се върнат в кръвообращението и няма да се събират в краката или коленете ви. Най -добре е да повдигнете краката си, докато лежите на легло или диван, вместо да седите на стол.
Пълната почивка на легло не се препоръчва за всички видове мускулно -скелетни наранявания, тъй като е необходимо движение (дори само накуцване из къщата), за да се стимулира притока на кръв и заздравяването. Следователно пълното мълчание ще бъде контрапродуктивно за вас
Стъпка 4. Нанесете лед върху коляното си
Лечението с лед е много ефективно при всички остри мускулно -скелетни наранявания, тъй като блокира кръвоносните съдове (намалява възпалението) и изтръпва нервните влакна (облекчава болката). Студената терапия трябва да се прилага над и около раната от операцията за около 15 минути на всеки 2-3 часа в продължение на два дни, след което се намалява честотата с намаляване на болката и подуването.
- Прилагането на лед към коляното с превръзка или гумена опора ще помогне за овладяване на възпалението и ограничаване на отока.
- Пакети с лед или замразени гелове трябва да бъдат увити в тънка кърпа, преди да приложите компреса, за да предотвратите измръзване.
Стъпка 5. Грижете се добре за превръзката
Ще излезете от болницата с шина на коляното, която е дезинфекцирана и ще абсорбира кръвта, просмукваща се от раната. Хирургът ще ви покаже как да се къпете и кога трябва да се смени превръзката, за да се намали вероятността от инфекция. Основната грижа е да поддържате хирургичния разрез чист и сух. Използвайте антисептичен разтвор върху раната при смяна на превръзката.
- В повечето случаи ще можете да почистите напълно тялото си 48 часа след операцията.
- Често използваните антисептични разтвори включват йод, спирт и водороден пероксид.
- Консултирайте се с вашия хирург след операцията, преди да приложите нещо върху раната. Например, йодът може да попречи на зарастването на рани и не се препоръчва при някои операции.
Стъпка 6. Следете за признаци на инфекция
Признаците на следоперативна инфекция включват: повишена болка и подуване близо до разреза, отделяне на гной и/или червени ивици, простиращи се над увредената област, повишена температура и летаргия. Ако се появят тези признаци, незабавно посетете лекар.
- Вашият лекар ще лекува инфекцията със системни антибиотици и локален антисептичен разтвор.
- В по -екстремни случаи заразената рана може да има гной и течността трябва да се източи.
Част 2 от 3: Опиране на коленете
Стъпка 1. Отпуснете се през първите няколко дни
Артроскопската операция може незабавно да облекчи почти всяка болка в коляното, но бъдете внимателни и се противопоставете на желанието да правите усилени дейности през първите няколко дни, за да позволите на коляното да се излекува напълно. Всички упражнения през първите няколко следоперативни дни трябва да са много леки и фокусирани върху мускулите на краката, докато лежите на леглото или дивана.
- След няколко дни се съсредоточете върху възстановяването на баланса и координацията, като увеличите тежестта на краката си, но се поддържате със стол или се облягате на стена, за да не загубите равновесие.
- Пълното бездействие (напр. Почивка в леглото) се препоръчва силно след операцията. Мускулите и ставите трябва да бъдат преместени и да получат достатъчно приток на кръв, за да се излекуват.
Стъпка 2. Използвайте патерици
Най -вероятно ще трябва да отсъствате от работа, особено ако това включва изправяне, ходене, шофиране или повдигане. Възстановяването от проста артроскопска процедура обикновено е сравнително бързо (няколко седмици), но може да се нуждаете от патерици за известно време. Ако части от коляното ви са били ремонтирани или възстановени, може да не успеете да ходите без патерици или скоба за коляното в продължение на няколко седмици, а пълното възстановяване може да отнеме от няколко месеца до години.
Уверете се, че патериците съответстват на височината ви, за да не нараните рамото си
Стъпка 3. Променете рутината си на работа
Ако е възможно, говорете за промяна на задачите с шефа си, особено ако работата ви изисква физическа сила. например можете да вършите по -заседнала работа в офиса или да работите у дома с компютър. Шофирането също обикновено е ограничено от 1-3 седмици след артроскопска процедура на коляното, така че ходенето на работа самостоятелно може да бъде много трудно.
- Времето, което можете да шофирате, ще зависи от: контузеното коляно, предаването на колата, естеството на процедурата, нивото на болката и употребата на наркотични болкоуспокояващи.
- Ако използвате дясното коляно (за да натиснете педалите на газта и спирачката), времето за шофиране ще бъде по -дълго.
Част 3 от 3: Рехабилитация
Стъпка 1. Започнете с упражнения без тегло
След няколко дни, в зависимост от нивото на болката, трябва да можете да правите малко упражнения, докато лежите на пода или в леглото. От вас се изисква да извършвате редовни упражнения за възстановяване на мобилността и силата на коляното, повечето от които могат да се правят у дома. Вашият ортопедичен хирург може да предложи 20-30 минути упражнения за крака, 2-3 пъти на ден. Започнете със свиване около коляното, без да огъвате напълно колянната става.
- Свийте подколенните си сухожилия: легнете или седнете с колене, огънати на 10 градуса, издърпайте петите си от пода, докато стегнете мускулите в задната част на бедрата, задръжте за 5 секунди, след което се отпуснете. Повторете 10 пъти.
- Свийте квадрицепсите си: с лицето надолу с навита кърпа, поставена под глезена на излекуваното коляно. Натиснете глезена в ролката за кърпи. Краката ви трябва да са максимално изправени, задръжте за 5 секунди, след това се отпуснете, повторете 10 пъти.
Стъпка 2. Пристъпете към тренировка с тежести
Ако леко сте работили всички мускули около коляното си с изометрични контракции, опитайте тренировка с тежести, докато стоите. Когато увеличите интензивността на тренировката си, можете да изпитате временни неуспехи. Ако коляното ви се подуе или започне да боли след определено упражнение, спрете дейността, докато коляното ви вече не боли.
- Половин клек, докато се държите за стола, дръжте се за облегалката на здрав стол и застанете на 15-30 см от стола. Не се огъвайте напълно. Дръжте гърба изправен и задръжте за 5-10 секунди. Върнете се на бавно изправяне, отпуснете се и повторете 10 пъти.
- Разтягане на квадрицепс (мускул на бедрото): застанете с възстановено коляно, с леко издърпване на петата към седалищните мускули, което ще разтегне предната част на крака (бедрото). Задръжте за 5 секунди, отпуснете се и повторете 10 пъти.
- Стъпка напред: стъпете напред и се изкачете на стойката с височина 15 см, водена от възстановения крак. Отстъпете и повторете 10 пъти. Увеличете височината на седалката с увеличаване на силата на крака.
Стъпка 3. Пристъпете към тренировка за устойчивост на тежести
Последната фаза на рехабилитация на коляното се извършва с помощта на съпротивление на теглото чрез тежести или велоергометър. Ако не сте свикнали да ходите на фитнес и да тренирате с тежести, помислете за наемане на личен треньор или физиотерапевт. Физиотерапевтът може да ви покаже упражнения за разтягане и укрепване, създадени специално за вас. Ако е необходимо, лекувайте възпалените си мускули с модалности като ултразвукова терапия или електронна мускулна стимулация.
- Използвайте неподвижен велосипед. Карайте неподвижен велосипед за 10 минути на ден с най -ниско съпротивление, след което увеличете до 30 минути с по -тежко съпротивление.
- Опитайте с удължаване на крака с тежести, ако ортопедът позволява. Потърсете машина за удължаване на крака във фитнеса и изберете най -ниското тегло. В седнало положение закачете глезените си върху омекотените подутини и се опитайте да изправите краката си. Задръжте за няколко секунди и бавно спуснете крака обратно надолу. Повторете 10 пъти и увеличете теглото след няколко седмици. Спрете да спортувате, ако почувствате болка и се консултирайте с Вашия лекар, преди да продължите.
Съвети
- Въпреки че ходенето без патерици може да започне приблизително 2 седмици след операцията, джогингът трябва да се избягва в продължение на 6-8 седмици след операцията, тъй като въздействието, предавано от стъпалото към коляното, е доста силно.
- Ходенето и джогинга трябва постепенно да се включат в тренировъчна програма в продължение на няколко седмици.
- Вземете добавки като глюкозамин и хондроитин, за да помогнете за рехабилитацията на коляното чрез увеличаване на смазването и абсорбцията на удара.
- Можете да се върнете към физическа активност след 6-8 седмици (понякога по-рано), освен ако нямате реконструкция на връзки. Трябва да се избягват дейности с доста силно въздействие за малко по -дълъг период.
- Откажете се от тютюнопушенето, защото пречи на притока на кръв, причинявайки мускулите и другите тъкани да бъдат лишени от кислород и хранителни вещества.
