Счупване или пукнатина в костта се нарича фрактура. Счупванията могат да възникнат поради силни сили, получени от костите, например от падане или препъване до автомобилна катастрофа. Фрактурите трябва да бъдат оценени и лекувани от медицински специалист, за да се намали появата на странични ефекти от счупени кости и да се увеличат шансовете костите и ставите да заздравеят напълно както преди. Въпреки че фрактурите са чести при деца и възрастни с остеопороза, се съобщава, че 7 милиона души от всички възрасти изпитват фрактури всяка година.
Стъпка
Част 1 от 3: Незабавна оценка на ситуацията
Стъпка 1. Попитайте какво се е случило
Ако се грижите за себе си или за някой друг, веднага разберете какво се е случило преди болката да започне. Ако помагате на някой друг, попитайте какво се е случило точно преди инцидента. Повечето счупени кости са резултат от сила, достатъчно силна, за да напука или счупи костта напълно. Можете да прецените дали костта е счупена или не, като установите причината за нараняването.
- Сила, достатъчно силна, за да счупи кост, може да възникне, когато настъпи препъване или падане, катастрофа с моторно превозно средство или директен удар върху мястото на фрактурата, например по време на спортно събитие.
- Счупванията могат да възникнат и в резултат на насилие (напр. По време на насилие) или повтарящ се натиск, например бягане.
Стъпка 2. Определете дали е необходима допълнителна помощ
Познаването на причината за нараняването не само ще помогне да се оцени появата на фрактура, но и дали имате нужда от допълнителна помощ. Може да се нуждаете от спешни служби и полиция при автомобилна катастрофа или от Комисията за закрила на детето в случай на насилие над деца.
- Ако нараняването не изглежда като фрактура (напр. Навяхване, което се случва, когато връзките са пренапрегнати и дори разкъсани), но пациентът продължава да се оплаква от силна болка, да се обади на спешна помощ или да закара пациента в най -близката клиника или болница, включително ако нараняването или болката са тежки. не спешни (например, нараняването не кърви силно, все още може да говори в цели изречения и т.н.).
- Ако пациентът припадне, не може да комуникира или комуникацията на пациента е неясна, незабавно се обадете на спешните служби, тъй като това е признак на нараняване на главата. Вижте втора част по -долу.
Стъпка 3. Попитайте какво е почувствал или чул пациентът по време на нараняването
Припомнете си или попитайте пациента как се е чувствал и преживял, когато е възникнал инцидентът. Хората, които имат счупени кости, често казват, че са чули или почувствали „счупване“в даден район. По този начин пациентите, които твърдят, че чуват пукащ звук, обикновено изпитват фрактура.
Пациентът може също така да опише усещане за стържене или звук (като например няколко парчета кост, триещи се една в друга), когато увредената зона се премести, дори ако пациентът не изпитва болка веднага. Това се нарича крепит
Стъпка 4. Попитайте за болката
Когато костта се счупи, тялото веднага реагира с болка. Болката може да бъде причинена от счупена кост или различни тъканни увреждания около фрактурата (напр. Мускули, връзки, нерви, кръвоносни съдове, хрущяли и сухожилия). Има три нива на болка, за които трябва да внимавате:
- Остра болка - Това е нарастваща и интензивна болка, която обикновено се появява веднага след фрактура. Силната болка може да е признак на фрактура.
- Подостра болка - Тази болка възниква през първите няколко седмици след фрактурата, особено когато фрактурата заздравее. Тази болка се дължи главно на скованост и мускулна слабост поради липса на движение за заздравяване на фрактура (например от носене на гипс или скоба).
- Хронична болка - Тази болка продължава дори след заздравяване на костта и околните тъкани и продължава от няколко седмици до месеци след фрактурата.
- Трябва да се отбележи, че пациентите могат да изпитат някои или всички тези видове болка. Някои хора имат подостра болка без хронична болка. Други имат фрактури без или с малка болка, например в малкия пръст или гръбначния стълб.
Стъпка 5. Потърсете външни признаци на фрактура
Има няколко признака, които могат да показват счупване, включително:
- Неестествена форма и движение на части от тялото.
- Синини, вътрешно кървене или тежко натъртване.
- Повредената зона е трудна за придвижване.
- Ранената зона изглежда скъсена, усукана или огъната.
- Загуба на енергия в увредената зона
- Загуба на нормална функция в увредената област
- Изненада
- Силно подуване
- Усещане за изтръпване или изтръпване в или под увредената област.
Стъпка 6. Потърсете други симптоми, които изглежда предполагат фрактура
Ако нараняването е само малка фрактура, няма да има никакви видими признаци, освен подуване, което дори може да бъде видимо. Затова трябва да направите по -подробен преглед, за да потърсите признаци на фрактури
- Често фрактурата принуждава пациента да промени поведението си. Например, пациентът ще се опита да предпази увредената зона от тегло или натиск. Това е знак за нараняване, дори ако фрактурата не се вижда с просто око.
- Помислете за следните три примера: фрактура в глезена или стъпалото не позволява на пациента да натоварва ранения крак; фрактура в ръката или ръката ще позволи на пациента да защити и да не използва ранената ръка, за да не наранява; счупеното ребро ще направи пациента неспособен да поеме дълбоко въздух.
Стъпка 7. Намерете точка, която е чувствителна към болка
Често фрактурите могат да бъдат идентифицирани чрез болезнена точка, която е точка на увредената област на костта, която е много чувствителна и причинява силна болка при допир. С други думи, болката се увеличава рязко, когато има натиск близо до или върху фрактурата. Най -вероятно счупването е настъпило в тази чувствителна точка.
- Болка, равна на палпация (леко натискане или натискане) върху област, която е широка повече от три пръста, може да е от връзки, сухожилия или друга тъкан, увредена от нараняването
- Трябва да се отбележи, че големи, незабавни синини и отоци често показват увреждане на тъканите, а не фрактура.
Стъпка 8. Внимавайте, когато лекувате деца с възможни фрактури
Винаги имайте предвид следните фактори, когато става въпрос за определяне дали дете под 12 години има фрактура. Като цяло обикновено е най -добре да заведете детето си на лекар за официална диагноза, ако има вероятност детето да има фрактура, тъй като фрактурата може да повлияе на растежа на костите на детето. Така детето ще може незабавно да получи подходящото лечение.
- Малките деца обикновено не могат да определят добре точката на чувствителност към болка. Децата имат по -равни невронни реакции от възрастните.
- За децата е трудно да преценят болката, която изпитват.
- Болката от фрактури при деца също е много различна поради гъвкавостта на костите. Костите на децата са склонни да бъдат частично огънати или счупени, а не счупени.
- Родителите познават децата си най -добре. Ако поведението на детето ви показва повече болка, отколкото си мислите, незабавно потърсете медицинска помощ.
Част 2 от 3: Оказване на първа помощ
Стъпка 1. Не премествайте ранения пациент
Това е основното правило. Пациентът трябва да бъде преместен само ако има спешна опасност от счупване на кост в резултат на падане от височина или автомобилна катастрофа. Не се опитвайте да изправите костите или да преместите пациента, ако те не могат да се движат сами. Това ще предотврати по -нататъшно нараняване на областта на фрактурата.
- Не прехвърляйте пациент с бедро или фрактура на тазобедрената става, тъй като това може да причини кървене в тазовия отвор. Обадете се незабавно на спешните служби и изчакайте пристигането на медицинска помощ. Ако обаче пациентът наистина трябва да бъде преместен без медицинско лечение, поставете подложка или възглавница между краката на пациента и я закрепете. Разточете пациента върху дъската за стабилност, като ги разточите като едно цяло. Дръжте раменете, бедрата и краката на пациента изправени и ги търкаляйте едновременно, докато друг човек плъзга дъската под таза на пациента. Дъската трябва да достига до средата на гърба до коленете на пациента.
- Недей преместете пациент с възможна фрактура на гърба, шията или главата. Дръжте пациента в това положение, когато бъде намерен, и незабавно се обадете на спешните служби. Не се опитвайте да изправите гърба или шията на пациента. Информирайте медицинския специалист, че пациентът може да има фрактура на гърба, врата или главата и защо. Преместените пациенти могат да получат дългосрочно увреждане, включително парализа.
Стъпка 2. Контролирайте кървенето от злополуки или наранявания
Лекувайте всички рани, преди да се справите с фрактури. Ако костта излиза от кожата, не я докосвайте и не я поставяйте обратно в тялото. Костите обикновено са светлосиви или кремави, вместо белите, които често се показват по телевизията.
Ако кървенето е достатъчно тежко, лекувайте го, преди да преминете към фрактура
Стъпка 3. Ограничете движението на увредената зона
Фрактурите трябва да се лекуват само ако спешната помощ не може да пристигне незабавно. Не е нужно да правите нищо, ако службите за спешна помощ идват скоро или вече са на път за болницата. Ако обаче спешната помощ не е налична незабавно, осигурете първа помощ, като стабилизирате костта и облекчите болката съгласно следните инструкции.
- Поставете шина върху счупената ръка или крак, за да осигурите опора. Не се опитвайте да изправите костите. За да направите шина, можете да използвате материали в ръка или около вас. Потърсете дълги, твърди предмети, за да направите шината, като дъски, пръчки, навити вестници и т.н. Ако частта от тялото е достатъчно малка (като пръст или ръка), просто залепете ранения пръст заедно с пръста до него, за да стабилизирате и шинирате нараняването.
- Покрийте шината с мека кърпа, кърпа, одеяло, възглавница или друг предмет.
- Удължете шината през ставата и под фрактурата. Например, ако подбедрицата е счупена, дължината на шината трябва да бъде от над коляното до глезена. Подобно на крака, ако счупването се случи в ставата, шината трябва да е достатъчно дълга, за да достигне двете кости, където е прикрепена ставата.
- Закрепете шината в увредената зона. Използвайте колан, връзки, връзки за обувки, всичко, което може да завърже и закрепи шината на място, като се уверите, че шината не причинява допълнителни наранявания. Натрупайте шината, така че да не се компресира, но да ограничава движението на увредената зона.
Стъпка 4. Направете скоба, ако ръката или ръката са счупени
Пациентите могат да поддържат ръцете, така че мускулите да не се уморяват. Използвайте парче плат с дължина около 16 см от калъфка за възглавница, чаршаф или друг голям материал. Сгънете триъгълника, като поставите единия край под счупената ръка и през рамото, докато пренасяте другия край над другото рамо и притискате ръката. Завържете двата края зад врата.
Част 3 от 3: Получаване на медицинско лечение
Стъпка 1. Обадете се на спешните служби, ако фрактурата изисква спешна помощ
Спешна помощ е необходима, ако се появят следните симптоми. Ако не можете да се обадите, помолете някой наблизо да се обади на линейка.
- Фрактурите са част от травма или друго голямо нараняване.
- Пациентът не реагира. С други думи, пациентът не се движи и не говори. Ако пациентът не диша, дайте CPR.
- Пациентът диша тежко.
- Крайниците или ставите на пациента са с необичайна форма или огънати в грешна посока.
- Областта на фрактурата е вцепенена или синя на върха.
- Фрактури могат да възникнат в таза, кръста, шията или гърба.
- Имаше силно кървене.
Стъпка 2. Внимавайте да предотвратите шок
Счупванията от големи инциденти могат да причинят шок. Легнете и повдигнете краката над нивото на сърцето и главата под гърдите (ако е възможно), докато пристигне помощ. Ако кракът на пациента е счупен, не повдигайте крака. Покрийте пациента с палто или одеяло.
- Не забравяйте, че пациентът не трябва да се движи, ако има вероятност фрактурата да се случи в главата, гърба или шията.
- Уверете се, че пациентът е удобен и топъл. Покрийте нараненото място с одеяла, възглавници или дрехи за омекотяване. Накарайте пациента да говори, за да го разсее от болката.
Стъпка 3. Нанесете лед, за да облекчите подуването
Свалете дрехите около увредената зона и нанесете лед, за да контролирате подуването. Това ще помогне на лекаря да лекува фрактурата и да облекчи болката. Не прилагайте лед директно върху кожата, увийте я първо с кърпа или кърпа.
Можете да използвате продукти във фризера, като замразени зеленчуци или плодове
Стъпка 4. Винаги се консултирайте с Вашия лекар
Трябва да си уговорите среща с лекар или да посетите медицинска клиника за рентген, ако симптомите на фрактура не се появят веднага след инцидента. Рентгеновите лъчи са необходими, ако вие или пациентът имате болка в областта на нараняването и не се подобрява след няколко дни или ако пациентът първоначално не изпитва точка на чувствителност към болка през първите няколко часа след инцидента, но се появява през следващите няколко дни. Понякога подуването на тъканите може да попречи на възприемането и чувствителността на болката.
