Задушаването може да причини смърт и е водещата причина за „случайни“смъртни случаи. В най -тежките ситуации, ако маневрата на Хаймлих не успее, може да се наложи да се извърши трахеотомия или крикотиреоидотомия, за да се спаси животът на човека. Тази процедура трябва да се използва в краен случай, защото е много опасна. В идеалния случай тази процедура се извършва от лекар, като хирург или специалист по спешна медицинска помощ. Не забравяйте, че първото нещо, което винаги трябва да правите, когато сте в спешна ситуация, е да се обадите на спешните служби.
Стъпка
Част 1 от 3: Проверка за задушаване
Стъпка 1. Проверете за общи признаци на задушаване
Хората, които се задушават, могат да проявят следните симптоми:
- Затруднено дишане
- Шумно дишане
- Не може да говори
- Не може да кашля
- Синият цвят на кожата (наречен цианоза, възниква поради липса на циркулиращ кислород в кръвта)
- Намалено ниво на съзнание
Стъпка 2. Помолете някой да се обади на спешните служби
Това е важно, персоналът на спешната медицинска помощ трябва да се свърже незабавно чрез 119, 118 или местни номера, когато някой се задави; повече от три или пет минути кислород, който не постъпва в мозъка, вероятно ще доведе до смърт.
Стъпка 3. Разберете препоръките на Червения кръст относно помощта за задушаване на хора
Препоръките включват пет "удара в гърба" и пет алтернативни "коремни удара" (известни също като маневра на Хаймлих), повтаряне на цикъла, докато обектът, причиняващ задушаване, не бъде отстранен, пристигне персонал за спешна помощ или жертвата изпадне в безсъзнание поради липса на кислород.
- В областта между двете лопатки (лопатка) се прилага "заден шамар" и се прилага здраво с "петата" на ръката (областта над китката), позицията на жертвата е огъната, така че тялото да е доста успоредно на земята (по този начин, ако Ако успеете да премахнете блокирания обект, обектът ще падне от дихателните пътища на жертвата след силата на гравитацията).
- „Поглаждането по гърба“не е задължително, в зависимост от нивото на способността ви да го направите ефективно (в противен случай пропуснете тази стъпка и просто направете „коремния натиск“, описан в следващия раздел).
Част 2 от 3: Правене на коремен натиск
Стъпка 1. Докоснете тялото на жертвата отзад
Увийте ръцете си около корема на жертвата.
- Ако жертвата седи или стои, позиционирайте се директно зад нея или нея. Ако жертвата е в легнало положение, легнете зад него.
- Ако пострадалият е в безсъзнание, проверете пулса. Ако пулсът не е осезаем, продължете с CPR (сърдечно -белодробна реанимация) със скорост от 100 компресии на гръдния кош в минута. Не се опитвайте да извършвате коремни удари по това време (и не извършвайте спасително дишане в тази ситуация, защото дихателните пътища са блокирани).
Стъпка 2. Стиснете юмрук с доминиращата си ръка
Палецът на иглата е в юмрука. Поставете този юмрук горе -долу над пъпа и под гръдната кост на жертвата (гръдната кост).
Стъпка 3. Заключете здраво този юмрук с другата ръка
За да предотвратите нараняване на жертвата, уверете се, че палецът не е насочен към тялото на жертвата.
Стъпка 4. Извършете издърпване навътре и нагоре, като натиснете корема на жертвата, последвано от силен, бърз тласък нагоре
Направете движението като буквата "J" - навътре, след това нагоре.
Стъпка 5. Продължете маневрата на Хаймлих
Изпълнявайте тази процедура, стига да има признаци на дихателни звуци от жертвата (включително задъхване, задушаващи звуци или реакции или други звукови индикатори за дихателни звуци).
- Ако жертвата изобщо не може да диша и маневрата на Хаймлих не успява да премахне запушването, продължете с трахеотомия.
- Тази процедура е много рискована и трябва да се използва само в краен случай; ако е възможно, трахеотомия трябва да се извърши от квалифициран лекар.
Част 3 от 3: Извършване на трахеотомия
Стъпка 1. Обадете се на 119 или 118, преди да започнете
Преди да започнете, се обадете на номера, за да се уверите, че е необходима трахеотомия. Наблизо може да има екип за реагиране при спешни случаи.
Ако наистина нямате друг избор, освен да извършите трахеотомия, тогава трябва да поддържате връзка с аварийните телефонни услуги. Спешен медицински техник (диспечер) може да може да комуникира с вас по време на процедурата или да ви свърже с други, които могат. Наличието на спътник по телефона също може да ви помогне да останете спокойни
Стъпка 2. Намерете областта на крикотиреоидната мембрана на повърхността на врата на жертвата
Тази област е мекото място на шията, където ще бъде направен разрезът.
- За да намерите тази област, намерете Адамовата ябълка или ларинкса. И мъжете, и жените имат Адамова ябълка, но Адамовата ябълка е по -забележима при възрастни мъже. Може да се наложи да опипате врата на жертвата за ябълките на Адам при жени или деца.
- Плъзнете пръста си от ябълката на Адама надолу, докато почувствате друга издутина; Изпъкналостта е крикоидният хрущял (хрущял).
- Има леко вдлъбнатина между ябълката на Адама и крикоидния хрущял. В тази област ще бъде направен разрез.
Стъпка 3. Направете хоризонтални филийки с дължина една четвърт сантиметър и дълбочина около една четвърт сантиметър
На мястото на разреза ще видите крикотиреоидната мембрана (жълтеникавата еластична мембрана, която седи между слоевете хрущял, който я заобикаля). Направете разрез в самата мембрана. Дълбочината на направения разрез трябва да е достатъчна за достъп до дихателните пътища.
- Като се има предвид спешността на тази процедура, официалната стерилизация може да не се извършва. Времето е от съществено значение и проблемите, свързани с потенциални инфекции, могат да бъдат решени при пристигането на спешен персонал.
- Ако обаче са налични ръкавици-дори и да не са стерилни-използвайте ги, за да се предпазите от болести, пренасяни от кръвта, като ХИВ и хепатит.
Стъпка 4. Дръжте клиновия отвор, за да улесните дишането
Направете това, като поставите сламка сода на около 5 см (2 инча) дълбоко в трахеята.
- Можете да смучете сламката и да проверите дали има реакция на въздух, който се връща към вас, за да се уверите, че сламата е поставена правилно в дихателните пътища на жертвата.
- Празно шаси с химикалка (без пълнеж или тръба с мастило вътре) също е добър вариант като „тръба за дишане“.
Стъпка 5. Дайте два спасителни вдишвания през дихателна тръба
Всяка от тези дихателни помощи се извършва за приблизително една секунда. Очаква се жертвата да започне да диша сама (ще видите как гърдите на жертвата се издигат и падат, ако може да диша сама).
- Ако жертвата е в състояние да диша сама, продължете да наблюдавате жертвата и да изчакате пристигането на спешен персонал, който да се справи по -отблизо със ситуацията.
- Ако жертвата не може да диша сама, продължете да правите спасителни вдишвания и проверявайте пулса. Ако пулсът не е осезаем, продължете с CPR.
- Цикълът на CPR представлява 30 компресии на гръдния кош (при приблизително 100 компресии на гръден кош в минута), последвани от две спасителни вдишвания през дихателна тръба. Повторете този цикъл приблизително пет пъти.
- Ако пострадалият не реагира след пет цикъла, използвайте AED (автоматичен външен дефибрилатор), ако сте обучени да го използвате. Ако не, следвайте инструкциите на аварийния персонал, който може да ви даде указания по телефона, докато чакате да пристигнат.
- Трябва да се отбележи, че ако не сте обучени в извършването на CPR, компресията на гръдния кош е по -важна от спасителните вдишвания, така че можете да извършвате само компресии на гръдния кош (със скорост 100 вдишвания/минута) и да пропускате спасителните вдишвания до пристигането на аварийния персонал. Не забравяйте, че „да правиш нещо“е по -добре от това да не правиш нищо, когато нечий живот е в критично състояние!
Съвети
- Докато жертвата е в съзнание, уверете я, че ще се оправи. Паниката само ще влоши положението.
- Свържете диаграмата на крикотиреоидната мембрана с етикета като визуална помощ.
Внимание
- Тази процедура е много опасна. Тази процедура носи висок риск от причиняване на смърт или друго нараняване на жертвата, ако се извърши неправилно.
- Извършете трахеотомия само в краен случай, когато всички други процедури са били изпробвани без успех и наоколо няма квалифицирани медици.
- Разберете правните последици, ако трахеотомията се провали. Със сигурност не искате да бъдете съдени или обвинявани за нечия смърт.
- Ако е възможно, опитайте се да се уверите, че маркучът, който използвате, е чист. В противен случай може да възникне инфекция, което да доведе до по -сериозни усложнения.