Фурункулите са кръгли или капсулни структури, съдържащи течни, полутвърди или газообразни материали, които могат да се появят на различни места по тялото. Фурункулите се появяват по кожата, по коленете, по мозъка и бъбреците. Жените също могат да получат язви по гърдите, влагалището, шийката на матката или яйчниците. Фурункулите се причиняват от инфекция, генетични нарушения, паразитни инфекции, нараняване, нараняване на клетки или запушени канали. Всички тези различни видове циреи ще имат различни симптоми и методи на лечение, в зависимост от тяхното местоположение.
Стъпка
Част 1 от 4: Определяне на вида кипене
Стъпка 1. Разграничете мастните и епидермоидните циреи
Епидермоидните язви са по -чести от мазните циреи. И двете имат малко различни симптоми, така че лечението ще бъде малко по -различно. Така че, трябва правилно да диагностицирате вида циреи на кожата си, за да получите ефективно лечение.
- И двата вида циреи са с цвят на кожа или жълтеникаво-бели, с гладка повърхност.
- Епидермоидните язви са по -чести. Тези циреи растат бавно и обикновено не са болезнени. Обикновено не е нужно да го лекувате, освен ако фурункулът не причинява болка или не се заразява.
- Мастните циреи, известни сега като стълбови циреи, често се срещат в космените фоликули по главата. Тези циреи се образуват в жлезите, които произвеждат себум (мазно вещество, което заобикаля косата). Когато този нормален секрет се улови, той се развива в торбичка, която задържа течност, подобна на сирене. Тези циреи често се срещат в области близо до шията, горната част на гърба и скалпа.
Стъпка 2. Разграничете кипене на гърдите и тумор
Фурункулите могат да бъдат на едната или на двете гърди. Без мамография или биопсия с игла е почти невъзможно да се каже разликата между тези два вида гръдни бучки. Симптомите на кипене в гърдите включват:
- Гладки неравности, които се движат лесно с забележими ръбове
- Болка или изтръпване в бучката
- И двете чувства ще се влошат точно преди менструацията
- Тези два вкуса ще бъдат по -светли, когато цикълът ви приключи
Стъпка 3. Разберете акне циреи
Акнето е общ термин, използван за описание на различни видове малки пъпки, черни точки, пустули, бели точки и циреи. Цирените акне са червени, повдигнати, обикновено с размер 2-4 мм, кръгли и са най-тежката форма на акне. Инфекцията при циреи е по -дълбока от пустули или бели точки. Тези циреи са болезнени.
Стъпка 4. Идентифицирайте ганглиозни язви
Тези циреи са най -често срещаният вид бучка, намираща се по ръцете и китките. Тези язви не причиняват рак и обикновено са безвредни. Тези циреи също съдържат течност и могат бързо да се появят, да изчезнат или да се променят по размер. Обикновено не е необходимо да лекувате тези циреи, освен ако не пречат на функцията на ръцете или са много бедни на външен вид.
Стъпка 5. Определете дали болката, която изпитвате, е резултат от пилонидална язва
При това състояние се образува фурункул, абсцес или издутина по разцепването на задните части, започвайки от края на гръбначния стълб до ануса. Тези циреи могат да възникнат в резултат на носене на тесни дрехи, излишна коса, дълго седене или затлъстяване. Симптомите включват гной от областта на задните части, изтръпване на фурункула или кожа, която се чувства топла, нежна или подута близо до опашната кост. Възможно е също да няма други симптоми, освен видимо издуване в основата на гръбначния стълб.
Стъпка 6. Идентифицирайте язви на Бартолиновата жлеза
Тези жлези са разположени от двете страни на вагиналния отвор и служат за смазване на вагината. Когато тези жлези са раздразнени, се образуват безболезнени отоци и се наричат язви на Бартолин. Ако циреят не е заразен, може да не го забележите. Инфекцията може да възникне в рамките на няколко дни, което води до усещане за изтръпване, треска, дискомфорт при ходене, болка по време на полов акт и поява на мека, болезнена подутина близо до вагиналния отвор.
Стъпка 7. Определете дали подуването е причинено от язва на тестиса
Язви на тестисите, наричани още сперматоцелуларни или епидидимални язви, обикновено са безболезнени, ракови продуциращи напълнени течности, които се намират в скротума над тестисите. Трябва да посетите лекар, за да определите разликата между циреи, растеж на ракови клетки или инфекция на тестисите.
Стъпка 8. Помислете за търсене на допълнителни мнения, ако не сте доволни от диагнозата и лечението на Вашия лекар
Въпреки че повечето стълбови и епидермоидни циреи не изискват лечение от лекар, ако потърсите лекарска помощ и не сте доволни от резултатите, потърсете допълнително мнение. Повечето мастни и епидермоидни циреи не са изложени на риск, но може да има и други състояния, подобни на тези циреи.
- В проучване на случай, написано в Кралския колеж по хирурзи на Англия, авторите представят два случая с меланом и голяма устна кухина, които първоначално са били неправилно идентифицирани и се е смятало, че това са мастни язви.
- Съществува голямо разнообразие от инфекциозни процеси, които могат да бъдат сбъркани с мастна кипене, включително фурункул, фурункул и карбункул.
Част 2 от 4: Предотвратяване на циреи
Стъпка 1. Разберете видовете кипене, които не могат да бъдат предотвратени
Язвите на стълбовете се развиват след пубертета и са склонни да бъдат наследствени. Това означава, че тези циреи се срещат и при двата пола и ако един от родителите носи гена, който причинява стълбови язви, рискът от развитие на тези язви у децата се увеличава. Седемдесет процента от хората, които изпитват това състояние, ще получат няколко циреи през живота си.
- Няма конкретна причина за циреи, които се развиват в гръдната тъкан.
- Лекарите нямат ясни отговори относно рисковите фактори и предотвратяването на циреи от акне, но се смята, че този тип циреи са свързани с повишени нива на хормони по време на пубертета и бременността, както и със сериозна инфекция на космените фоликули, блокирани от себум (масло в кожата).
Стъпка 2. Разберете предотвратимите циреи
Повечето циреи не могат да бъдат предотвратени, но някои могат. Например, пилонидалните язви могат да бъдат предотвратени чрез носене на свободно облечени дрехи, поддържане на нормално тегло и изправяне след седене на всеки 30 минути през целия ден.
- Според Американската академия по дерматология няма ефективен начин за предотвратяване на епидермоидно кипене. Има обаче групи хора, които изглежда са изложени на по -голям риск от развитие на тези циреи: мъже, отколкото жени, хора с акне и хора, които прекарват много време на слънце.
- Хората, които са имали наранявания на ръцете, са по -склонни да развият епидермоидни или ганглийни язви по ръцете си.
- Язвите на Бартолиновата жлеза могат да се появят след нараняване на областта на вагиналния отвор.
Стъпка 3. Намалете риска от образуване на язви
Докато повечето циреи не могат да бъдат предотвратени, можете да намалите риска от развитие на предотвратими язви. Използвайте продукти без грижа за кожата и избягвайте прекомерното излагане на слънце.
Бръсненето и подстригването на косата също могат да образуват циреи. Избягвайте бръснене и прекомерно подстригване в области, засегнати от циреи преди това. Направете това, за да предотвратите образуването на нови циреи
Част 3 от 4: Използване на домашни средства
Стъпка 1. Лекувайте епидермоидните и мастните циреи у дома
Признаците на инфекция включват област, която е подута, зачервена, нежна или топла. Ако домашните средства за лечение на тези циреи не са ефективни или имате симптоми, които биха могли да показват инфекция, потърсете лекарска помощ от Вашия лекар.
Ако циреят причинява болка или дискомфорт при ходене или секс, е необходима медицинска помощ за лечението му
Стъпка 2. Нанесете топъл, мокър компрес върху кипенето на епидермоида, за да предотвратите изсушаването му и да го излекувате
Компресът ви трябва да е горещ, но не толкова горещ, че да изгори кожата. Поставете компрес върху кипене два до три пъти на ден.
- Циреите от акне реагират по -добре на лед, отколкото на топлина.
- Язвите на бартолиновата жлеза могат да се лекуват у дома с помощта на топла вода. Този метод включва накисване в няколко сантиметра топла вода, за да се остави циреят да се отцеди.
Стъпка 3. Избягвайте прищипване, изстискване или опит за избухване на епидермоидно или мастно кипене
Това може да увеличи риска от инфекция и да остави белези. Също така, никога не дърпайте, изстисквайте и не се опитвайте да кипнете. Това ще влоши инфекцията и ще увеличи риска от увреждане на тъканите.
Стъпка 4. Оставете епидермоида да заври естествено
След като кипенето се отцеди, покрийте го със стерилна течност, която можете да сменяте два пъти на ден. Ако голямо количество гной започне да се оттича от фурункула, кожата около фурункула се зачервява, зоната става топла и гладка и кръвта започва да се стича от фурункула, трябва да потърсите лекарска помощ.
Стъпка 5. Поддържайте района около кипенето чист
За да предотвратите инфекция, поддържайте цирея и зоната около него чисти. Почистете фурункула и зоната около него с антибактериален сапун или крем.
Част 4 от 4: Искане на медицинско лечение
Стъпка 1. Знайте кога да се обадите на Вашия лекар
Повечето циреи са безвредни и ще се излекуват сами, въпреки че други може да изискват медицинско лечение. Обадете се на Вашия лекар, ако циреят е болезнен или подут или ако околната кожа се затопли, тъй като това са всички признаци на инфекция.
Стъпка 2. Помолете Вашия лекар да го премахне
Ако кипенето пречи на ежедневието ви, не се опитвайте да го решите сами. Говорете с Вашия лекар, за да определите дали операцията е безопасна и препоръчителна опция.
Стъпка 3. Оценете наличните хирургични възможности
Тези опции ще варират в зависимост от местоположението, размера и как циреят пречи на телесните функции. Има три варианта за премахване на циреи по тялото. Вие и Вашият лекар трябва да обсъдите всяка от тези опции, за да определите най -добрия вариант за Вашето състояние и вид циреи.
- Разрязването и дренажът (I&D) е проста процедура, която включва лекар, който прави 2-3 мм разрез в кипенето и бавно отстранява съдържанието му. Това може да се направи в офиса за циреи по кожата, като епидермоидни и мастни фурункули, както и пилонидални циреи на повърхността, които не са дълбоко наранени или инфектирани. I&D може да се използва при циреи на гърдите, ганглиозни язви, язви на тестисите или язви на бартолинова жлеза при пациент, под обща или локална анестезия. Въпреки това, има по -голям шанс да се развие язва, ако стените не бъдат отстранени. При този метод стената на кипене не може да бъде премахната.
- Минимална техника на ексцизия може да премахне стените на фурункула и неговия център, изпълнен с течност. Фурункулът ще бъде отворен и източен, преди стените да бъдат издърпани. Шевовете могат или не могат да бъдат необходими, в зависимост от размера на клина. Тази техника е лечение на избор при циреи на гърдите, циреи на тестисите, циреи на Бартолиновата жлеза и язви на ганглия. Хирургичното изрязване се извършва много рядко при циреи от акне. Хирургичното изрязване се извършва под обща анестезия и често амбулаторно, докато локална анестезия се използва за епидермоидни или мастни язви. (15)*******
- Лазерната хирургия е опция за епидермоидни циреи, когато са големи или в дебели участъци от кожата. Тази опция включва отваряне на кипене с лазер и бавно изстискване на течността. Месец по -късно ще бъдат направени минимални разрези за отстраняване на стената на кипене. Този метод дава добър естетически резултат, в случаите, когато циреят не е възпален или заразен.
Стъпка 4. Определете дали трябва да се отървете от фурункула по кожата
Има лечения, които могат да се правят у дома, за да се отцедят и излекуват мастните и епидермоидни циреи. Трябва обаче да потърсите медицинска помощ, ако зоната е заразена, фурункулът нараства бързо, е в зона, която е постоянно раздразнена или е нарушена по естетически причини.
Стъпка 5. Определете дали е необходимо отстраняване на фурункула върху гърдите
Лечението не е необходимо за язви, напълнени с течност, които се намират в гърдите. Ако не сте достигнали менопаузата, Вашият лекар ще Ви помоли да наблюдавате циреите си всеки месец. Може да се наложи лекарят да го убоде с малка игла, за да източи фурункула.
- Ако забележите кипене, което продължава два или три месеца, което не преминава спонтанно или се увеличава по размер, Вашият лекар може да предложи ултразвук.
- Вашият лекар може да препоръча орални контрацептиви за регулиране на хормоните на менструалния цикъл. Това лечение се използва само при жени, които изпитват тежки симптоми.
- Хирургия е необходима само ако циреят е неудобен, отделя се с кръв или лекарят смята, че има необичаен модел на растеж. В този случай целият фурункул ще бъде отстранен под обща анестезия, а техниката за източване и нарязване ще остави капсулата непокътната и ще увеличи риска от завръщане на фурункула.
Стъпка 6. Консултирайте се с дерматолог за лечение на циреи от акне
Дерматолог първоначално ще предпише лекарства, използвани за лечение на други видове акне. Ако не получите добри резултати, Вашият лекар може да предложи да използвате изотретиноин или Accutane.
Accutane е ефективно лечение, което помага за предотвратяване на белези. Това лекарство обаче може да причини вродени дефекти, да увеличи риска от депресия и самоубийство и да повлияе на нивата на липидите, чернодробната функция, кръвната захар и броя на белите кръвни клетки. Трябва да правите кръвен тест веднъж месечно, за да наблюдавате отговора си на лечението
Стъпка 7. Потърсете лечение за ганглиозни язви
Лечението на тези циреи обикновено не изисква операция и включва наблюдение. Зоната на кипене може да бъде деактивирана, ако някаква дейност увеличи размера, налягането и болката на цирея. Изцеждането на течността от кипенето може да се извърши, ако кипенето причинява болка или ограничава активността. При тази процедура лекарят отстранява течността от кипене с помощта на малка игла, при стерилни условия.
Ако симптомите не отшумяват чрез методи, които не изискват операция (източване на игла или обездвижване), или фурункулът се връща след източване, Вашият лекар може да предложи операция за язва. По време на операцията част от сухожилието или ставната капсула също ще бъдат отстранени. Това е хирургична процедура, извършвана под обща анестезия, но често амбулаторно
Стъпка 8. Лекувайте кипене на Бартолинова жлеза
Видът на лечението зависи от размера, дискомфорта и от това дали циреят е заразен или не. Вземете седнала вана (седнете и накиснете в няколко см топла вода) няколко пъти на ден, за да се отцеди кипенето.
- Хирургично лечение и източване ще се използват, ако жлезата е много голяма или е заразена и седящите вани са неефективни. Ще се използва анестезия или локална анестезия. Катетърът ще се държи в жлезата, за да се държи отворен до шест седмици, за да се източи напълно кипенето.
- За лечение на инфекцията могат да се предписват антибиотици.
Стъпка 9. Разберете лечението на циреи на тестисите
Това лечение първо ще се извърши чрез проучване дали фурункулът е безвреден (не причинява рак). Ако циреят е достатъчно голям, за да се почувства тежкият ви тестис или виси надолу, може да се наложи операция.
- Детската болница във Филаделфия не препоръчва операция за възрастни. Те съветват младите мъже да се самоизследват и да докладват за промяна или увеличаване на размера, което може да показва необходимостта от операция.
- Перкутанната склеротерапия е опция, която намалява риска от операция на скротума и е доказано, че има добри резултати в изследванията. Използвайки ултразвук за насочване на инжектирането на склерозиращ агент, 84% от мъжете в проучването са били без симптоми в продължение на шест месеца. Склерозиращите агенти ще намалят размера и симптомите на циреи по тестисите. Тази процедура има много по -малък физически риск и повторение.
Съвети
Повечето циреи са предотвратими и не водят до рак. В много случаи лекарят ще изчака и ще види наличните възможности за подход, преди да предложи намеса или хирургична процедура
Внимание
- Не напуквайте, не изстисквайте и не дърпайте кипенето. Това увеличава риска от инфекция и увреждане на тъканите.
- Повечето циреи по кожата ще изчезнат сами. Ако искате циреят ви да бъде отстранен бързо, обадете се на Вашия лекар, за да обсъдите възможностите за лечение въз основа на размера, местоположението и вида на цирея, който имате.
- Винаги мийте ръцете си преди и след справяне с циреи или други кожни инфекции.
