Ако вие или вашето семейство имате заболяване, което изисква лечение с инжекции, може да се наложи да научите как да правите интрамускулни (IM) инжекции. Лекарят ще го определи като доставчик на здравни грижи за вас и вашето семейство. Как се прави интрамускулна инжекция, която ще се преподава от медицинската сестра, обикновено е същата като стъпките в тази статия.
Стъпка
Част 1 от 3: Извършване на IM. Инжекции
Стъпка 1. Измийте ръцете си преди да започнете
Трябва да осигурите хигиена, за да сведете до минимум риска от инфекция.
Стъпка 2. Успокойте пациента и обяснете процедурата, която ще извършите
Ако пациентът още не знае, кажете му коя част от тялото ще инжектирате и опишете как ще се чувства след инжектирането.
Има някои лекарства, които болят или ужилват при инжектиране, но не много. Пациентът обаче трябва да е наясно с възможността, така че да не усети напрежението, което може да възникне поради незнание
Стъпка 3. Почистете зоната на инжектиране с тампон със спирт
Преди инжектиране, областта на кожата над мускула, който ще се инжектира, трябва да бъде чиста и стерилна. Тази стъпка е необходима, за да се сведе до минимум вероятността от инфекция след инжектирането.
Оставете алкохола да изсъхне. Не докосвайте зоната преди инжектирането. Ако е докоснат, ще трябва да го почистите отново
Стъпка 4. Помолете пациента да се отпусне
Напрегнатите мускули ще болят по време на инжектирането, така че пациентът трябва да бъде помолен да се отпусне, така че да не се чувства толкова болен по време на инжектирането.
- Можете да отвлечете вниманието на пациента, преди да го инжектирате, като зададете няколко въпроса за живота му. Когато вниманието на пациента е разсеяно, мускулите са склонни да се отпускат повече.
- Има и хора, които избират да поставят телата си по такъв начин, че да не видят, че се инжектират. Някои хора се страхуват и депресират, когато видят, че иглата убожда кожата, в резултат на това не само се увеличава тревожността, но и се напрягат мускулите. За да отпуснете пациента, предложете му да гледа от другата страна, ако има желание.
Стъпка 5. Поставете иглата в областта на инжектиране
Първо свалете капачката на спринцовката, след това я поставете бързо и сигурно под ъгъл от 90 градуса в кожата. Бързото пробиване на иглата ще намали болката. Въпреки това, ако за първи път инжектирате, внимавайте да не инжектирате твърде бързо, за да избегнете инжектирането в грешната зона или да нараните кожата повече, отколкото трябва.
- След достатъчно практика и свикване с инжектирането можете да увеличите скоростта. Колкото по -бързо се инжектира иглата, толкова по -малко болка ще причини. Не жертвайте обаче сигурността заради скоростта.
- Преди да инжектирате, можете също така да разтегнете кожата около мястото на инжектиране с недоминиращата си ръка (ще използвате доминиращата си ръка за инжектиране). Това може да ви помогне да маркирате целта и да намалите болката, която пациентът изпитва, когато иглата се вкара в кожата.
Стъпка 6. Издърпайте леко смукателя преди инжектиране
След като поставите иглата и преди да инжектирате лекарството, изтеглете засмукването. Въпреки че това може да изглежда контраинтуитивно, тази стъпка е важна, защото ако при изтеглянето на смукателната тръба попадне кръв в тръбата, пробивате кръвоносен съд, а не мускул. Ако това се случи, ще трябва да повторите с нова игла и нова епруветка.
- Лекарството трябва да се инжектира в мускула, а не в кръвта. Така че, ако видите червено, когато дърпате смукателя, ще трябва да преместите иглата в друга област, преди да продължите. Пригответе нова спринцовка и определете нова зона за инжектиране. Не се опитвайте да поставите инжекцията на едно и също място.
- Обикновено иглата ще влезе в мускула сама. Рядко се случва иглата да удари вена, но предпазливостта винаги е по -добра от съжалението.
Стъпка 7. Инжектирайте бавно лекарството
За да се сведе до минимум болката, иглата трябва да се постави бързо, но лекарството трябва да се инжектира бавно. Това е необходимо, тъй като лекарството ще запълни пространството в мускула и околната тъкан трябва да се разтегне, за да побере входящата лекарствена течност. По този начин бавното инжектиране ще осигури времето, необходимо на мускулната тъкан да се разтегне и ще намали болката, която пациентът ще почувства.
Стъпка 8. Издърпайте иглата под същия ъгъл, както е влязла
Направете това, след като сте сигурни, че всички лекарства са инжектирани.
Внимателно натиснете зоната на инжектиране с марля 5x5 cm. След инжектирането пациентът може да се почувства малко неудобно, но това е нормално. Помолете пациента да държи марлята, докато изваждате иглата
Стъпка 9. Изхвърлете правилно спринцовките
Не го изхвърляйте просто в кошчето. Обикновено ще получите специален твърд пластмасов контейнер за изхвърляне на използвани инструменти и спринцовки. Можете също така да използвате бутилка сода или друга пластмасова бутилка с плътно затварящ се капак. Уверете се, че иглата и спринцовката попадат в контейнера и не преминават през страните.
Попитайте Вашия лекар или фармацевт за правилата за изхвърляне на игли и спринцовки във вашия район или държава
Част 2 от 3: Разбиране на основните познания за инжекциите
Стъпка 1. Познайте частите на спринцовката
Ще можете да поставите инжекцията, ако разбирате механизма зад инжектирането.
- Има три основни части на спринцовката, а именно иглата, тръбата и засмукването. Иглата се вкарва в мускула, епруветката показва число до маркера, изразено в cm3 (кубични сантиметри) или ml (милилитри), и се използва засмукване за изтегляне на лекарството във и извън епруветката.
- Лекарствата, инжектирани интрамускулно (IM), се измерват в cm3 или ml. Количеството на лекарството в cm3 е същото като в ml.
Стъпка 2. Знайте коя област да инжектирате
В човешкото тяло има няколко точки, които са силно възприемчиви към лекарства.
- Vastus Lateralis (бедрен) мускул: За да намерите тази област, погледнете бедрото си и го разделете на три равни части. Средата е зоната за инжектиране, която търсите. Бедрата са добра зона, ако ще се инжектирате сами, защото тази област може да се види лесно. Бедрото също е добро място за инжектиране за деца под тригодишна възраст.
- Вентроглутеални (тазобедрени) мускули: За да намерите правилната зона, трябва да поставите основата на ръката си върху външното бедро, където се срещат бедрото и задните части. Насочете палеца към слабините, а другите пръсти към главата. Отделете показалеца си от другите три пръста, за да образувате V. Трябва да почувствате костен ръб по върховете на пръстена и малките пръсти. Инжекционната зона е в средата на V, която сте образували по -рано. Бедрата са добра зона за инжектиране на възрастни и деца на възраст над седем месеца.
- Делтоидни мускули (мускули на горната част на ръката): Гледайте ръката чак до основата. Усетете костта, пресичаща горната част на ръката. Тази кост се нарича акромионен процес. Дъното е с триъгълна форма. Върхът на този триъгълник е точно в средата на основата, приблизително успоредно на подмишницата. Инжекционната област, която търсите, е в центъра на триъгълника, на 2,5–5 cm под акромионния процес. Ако пациентът е много слаб или няма достатъчно големи мускули, тези зони трябва да се избягват.
- Dorsogluteal (Задни части): Обърнете внимание на едната страна на задните части на пациента. Вземете тампон със спирт и с него начертайте линия от горната част на деколтето между задните части до страните на тялото. Намерете средната точка на линията и се придвижете нагоре 7 cm. Оттам начертайте линия надолу през първата линия и завършва в средата на дупето. Ще видите знак плюс. Ще усетите извитата кост в най -външната част на правоъгълника. Инжектирането трябва да се направи под извитата кост в най -външната част на правоъгълника. Не избирайте тази зона за инжектиране на бебета или деца под тригодишна възраст, защото мускулите им не са напълно развити.
Стъпка 3. Знайте на кого ще инжектирате
Всеки има най -добрата зона за инжектиране. Така че, помислете за следното, преди да инжектирате някого:
-
Възрастта на лицето, което ще се инжектира. Най -доброто място за инжектиране за деца и бебета на възраст под две години е мускулът на бедрото. Междувременно деца на възраст три години и възрастни трябва да получават инжекции в бедрото или делтоида. Трябва да изберете размер на иглата между 22 и 30 (в зависимост от дебелината на лекарството, Вашият лекар ще определи кой размер да използвате).
Забележка: много малките деца се нуждаят от по -малки игли. Освен това бедрото е по -добре да издържа на по -големи игли от ръката
- Помислете предварително за мястото на инжектиране. Ако пациентът току -що е получил инжекция в една област, поставете инжекцията в друга област на тялото. По този начин могат да бъдат избегнати белези и кожни промени.
Стъпка 4. Знайте как да напълните игла с лекарство
Някои спринцовки вече са пълни с лекарства. Много лекарства обаче се предлагат в бутилки и трябва да се поставят в епруветка. Преди да заредите лекарството от флакона, уверете се, че приемате правилното лекарство, че не е с изтекъл срок на годност и че не е променило цвета си или има видими частици, плаващи в бутилката.
- Стерилизирайте горната част на бутилката с тампон със спирт.
- Дръжте спринцовката с иглата нагоре, като капачката е все още. Издърпайте засмукването до линията, показваща дозата, така че епруветката да се напълни с въздух.
- Поставете иглата през гумената капачка на бутилката и натиснете засмукването, така че въздухът в епруветката да се изтласка в бутилката.
- С флакона с главата надолу и върха на иглата в лекарството, издърпайте буталото отново до правилната маркировка на дозата (или леко над, ако има въздушни мехурчета). Докоснете буркана, за да преместите въздушните мехурчета нагоре, след което ги натиснете в бутилката. Уверете се, че дозата на лекарството е правилна.
- Извадете иглата от бутилката. Ако не планирате да използвате инжекцията веднага, не забравяйте да покриете иглата с капачката.
Част 3 от 3: Алтернативен начин: Z-Track
Стъпка 1. Разберете предимствата на метода "Z-track"
Когато се прави IM инжекция, актът на поставяне на игла създава тесни канали или следи в тъканта. Това увеличава възможността лекарството да проникне извън тялото. Техниката Z-track ще намали дразненето на кожата и ще позволи ефективно усвояване, тъй като този метод е в състояние да заключи лекарството в мускулната тъкан.
Стъпка 2. Повторете стъпките за измиване на ръцете, пълнене на епруветката, избор и почистване на зоната за инжектиране
Стъпка 3. Стегнете кожата и разтегнете 2 см с недоминиращата си ръка
Дръжте здраво, за да не се движат кожата и подкожната тъкан.
Стъпка 4. Поставете иглата под ъгъл 90 ° в мускулния слой с доминиращата си ръка
Издърпайте леко смукателя, за да проверите за кръв, след това натиснете леко, за да инжектирате лекарството.
Стъпка 5. Задръжте иглата за 10 секунди
Това 10 секунди позволява на лекарството да се разпространява равномерно в тъканта.
Стъпка 6. Издърпайте иглата с бързо движение и отстранете кожата
Създава се зигзагообразен път, който затваря следата, оставена от иглата, и гарантира, че лекарството остава в мускулната тъкан. В резултат на това дискомфортът на пациента ще бъде намален, както и лезията на мястото на инжектиране.
Не масажирайте мястото на инжектиране, тъй като това може да доведе до просмукване на лекарството и да го раздразни
Съвети
- Ще ви трябва известно време, за да свикнете с инжектирането на IM. Отначало може да се почувствате съмнителни и неудобни. Не забравяйте, че след известна практика ще станете по -квалифицирани и с течение на времето ще можете да инжектирате по -лесно. За да практикувате, можете да инжектирате вода в цитрусовите плодове.
- Вашият лекар или аптека може да обясни правилния начин за изхвърляне на използваните игли и спринцовки. Използваните инструменти трябва да се изхвърлят правилно за безопасност. Не го изхвърляйте в кошчето, защото ще бъде много опасно.
