Кръвните съсиреци, независимо дали се появяват в белите дробове или вените, попадат в категорията "венозна тромбоемболия" или VTE (венозна тромбоемболия). Симптомите и ефектите на кръвни съсиреци варират значително в зависимост от това къде се появяват в тялото. Въпреки това, всички кръвни съсиреци могат да имат фатален ефект, ако не се лекуват, включително инфаркти и инсулти. Да разберете как да предотвратите образуването на кръвни съсиреци е важна първа стъпка за вас.
Стъпка
Част 1 от 2: Разбиране на рисковите фактори
Стъпка 1. Бъдете внимателни, ако сте в напреднала възраст
Рискът от кръвен съсирек за първи път (ВТЕ) е 100 на 100 000. Този риск обаче нараства бързо с възрастта: на 80 -годишна възраст процентът на ВТЕ е 500 на 100 000. С напредване на възрастта трябва да следите цялостното си здраве, като провеждате редовни медицински прегледи.
Рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава, ако наскоро сте претърпели операция или сте счупили крак или бедро
Стъпка 2. Помислете за нивото на активност
Хората, които водят заседнал или заседнал начин на живот, имат висок риск от развитие на белодробна емболия или кръвни съсиреци в белите дробове. Тези, които седяха повече от шест часа на ден през свободното си време, бяха два пъти по -склонни да страдат от белодробна емболия, отколкото тези, които седяха по -малко от два часа. Периодите на седене, лежане или стоене на едно място за дълго време могат да доведат до спиране на кръвния поток, което в крайна сметка може да доведе до образуване на кръвни съсиреци. Това е една от причините ВТЕ да е често срещано явление при хоспитализирани пациенти (особено след операция) и хора, които пътуват на дълги разстояния.
Стъпка 3. Изчислете индекса на телесна маса (ИТМ)
Хората, които попадат в категорията на затлъстяване, имат по -висок риск от развитие на ВТЕ, отколкото хората със здравословно тегло. Тази връзка не е напълно изяснена, но експертите смятат, че се дължи на естрогена, произвеждан от мастните клетки. Естрогенът е независим рисков фактор за причиняване на кръвни съсиреци. Мастните клетки също произвеждат протеини, наречени "цитокини", които могат да играят роля при появата на ВТЕ. Въпреки че това не винаги е вярно, хората със затлъстяване често водят заседнал начин на живот в сравнение с хората, чието тегло е в здравословни граници.
- Използвайте онлайн калкулатор за ИТМ, като уебсайта на клиниката Майо, за да изчислите вашия ИТМ. За да получите резултатите, трябва да въведете вашата възраст, тегло, ръст и пол.
- Затлъстелите хора са хора с ИТМ 30 или повече. Стойности от 25 до 29.9 са за хора, които попадат в категорията с наднормено тегло. ИТМ за нормален човек е 18,5 до 24,9. И ИТМ със стойност под 18,5 се счита за поднормено тегло.
Стъпка 4. Гледайте нивата на хормоните си
Хормоналните промени, особено тези, включващи естроген, могат да изложат хората на риск от ВТЕ. Това е често срещано явление при жени в менопауза, които приемат естрогенни добавки като част от хормонозаместителна терапия. Жените, които предотвратяват бременността, като приемат хормонални контрацептиви, и жените, които са бременни, също са изложени на риск от образуване на кръвни съсиреци.
Обсъдете рисковете и възможностите, които изберете, с Вашия лекар, преди да започнете хормонална терапия
Стъпка 5. Пазете се от хиперкоагулация
Коагулацията е друго име за съсирването, което е нормален процес в кръвта. Без коагулация можете да умрете от кървене, когато се нараните! Въпреки че коагулацията е нормална, хиперкоагулацията е състояние, при което се появяват прекомерни кръвни съсиреци, дори когато кръвта все още е в тялото. Хиперкоагулацията може да възникне поради продължително лежане или седене, пушене, дехидратация, рак и хормонална терапия. Вие сте изложени на риск от хиперкоагулация, ако:
- Имате фамилна анамнеза за анормално съсирване на кръвта.
- Развили сте кръвни съсиреци в ранна възраст.
- Имате кръвни съсиреци по време на бременност.
- Имали сте многократни аборти без причина.
- Редица генетични нарушения (като Фактор 5 Лейденско разстройство или Лупус антикоагулант) също могат да накарат човек да развие това състояние.
Стъпка 6. Научете за други здравословни състояния, които могат да увеличат риска от образуване на кръвни съсиреци
Предсърдно мъждене (неравномерен сърдечен ритъм) и натрупването на холестеролни плаки в кръвоносните съдове могат да причинят кръвни съсиреци.
- Неравномерен сърдечен ритъм предотвратява плавното протичане на кръвта, след това се събира някъде и започва да се съсирва.
- Хората с предсърдно мъждене могат да имат неравномерен сърдечен ритъм без никакви други симптоми. Това обикновено се открива по време на рутинен преглед. Това състояние може да се лекува с разредители на кръвта или други лекарства, промени в начина на живот, а в някои случаи с операция или пейсмейкър.
- Холестеролови плаки, подобни на восък, могат да се натрупват в кръвоносните съдове (понякога част от атеросклероза) и ако се разкъсат, те могат да започнат процеса на съсирване. Повечето инсулти и инфаркти се появяват, когато плаката в мозъка или сърцето се скъса.
Част 2 от 2: Предотвратяване на кръвни съсиреци
Стъпка 1. Упражнявайте се редовно
Изследванията показват, че 150 минути умерени до енергични упражнения седмично могат да намалят риска от различни здравословни проблеми. Това означава, че трябва да правите аеробни дейности (например колоездене, ходене, аеробни упражнения и т.н.) в продължение на 20 до 30 минути на ден. Изберете забавно занимание, за да можете да продължите да го правите! Упражнението прави циркулацията на кръвта гладка, предотвратява ВТЕ и подобрява цялостното здраве.
Стъпка 2. Повдигайте краката си периодично през целия ден
Това може да стане, докато почивате или спите. Поставете подбедрицата по -високо от стъпалото при прасеца. Така че, не високо до коляното. Не поставяйте възглавница под коленете, за да повдигнете краката си. Вместо това повдигнете долния си крак на около 15 см над сърцето си. Не кръстосвайте краката си.
Стъпка 3. Разделете дългото време на седене, като правите дейности
Макар че е важно да спортувате всеки ден, не е достатъчно просто да седите по цял ден и да ходите 20 минути. Ако трябва да лежите или да седите за дълги периоди от време (например когато пътувате, работите пред компютърен екран или почивате в леглото), трябва да отделите време за упражнения. На всеки два часа ставайте и се занимавайте с лека дейност. Можете да отидете на разходка или да направите статично упражнение за прасеца, като размахвате петата и пръстите на краката напред -назад.
Ситуациите, в които седите със свити колене (типично седнало положение), ви излагат на риск от образуване на кръвни съсиреци
Стъпка 4. Не изчерпвайте течностите
Тежката дехидратация ще "сгъсти" кръвта и ще насърчи образуването на съсиреци. Всеки, особено възрастните хора и другите, които са изложени на висок риск, трябва да пият много вода. Институтът по медицина препоръчва на мъжете да пият 13 чаши течност (три литра) на ден, а жените да пият 9 чаши (2,2 литра).
- Не позволявайте да сте жадни. Жаждата е първият и най -очевиден признак, че човек е дехидратиран. Ако изпитвате жажда, вие сте на ръба на дехидратация.
- Друг ранен признак е сухота в устата или много суха кожа.
- Веднага пийте вода, за да възстановите телесните течности. Ако почувствате повръщане или диария или се потите обилно, може да се нуждаете от електролитен разтвор като Gatorade за възстановяване на течностите.
Стъпка 5. Получавайте редовни прегледи по време на бременност
Високите нива на естроген излагат жените на по -висок риск от развитие на ВТЕ. Въпреки това, когато сте бременна, няма да можете да контролирате количеството естроген, което тялото ви произвежда. Това, което можете да направите, е да се опитате да избегнете други рискови фактори (като тютюнопушене или седене за дълги периоди от време) и да се уверите, че положението ви продължава да се наблюдава от Вашия лекар.
- Ако имате ВТЕ в крайник, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които са безопасни за бременност, така че съсирекът да не се разпространи в мозъка или белите дробове, което може да бъде фатално.
- Приемането на лекарства за разреждане на кръвта по време на бременност представлява риск, тъй като може да попречи на закрепването на плацентата.
- Въпреки това, при високорискови ВТЕ ситуации, Lovenox може да бъде полезен за спасяване на човешки животи. След раждането майката трябва да премине на Coumadin, който може безопасно да се използва при кърмене.
- ВТЕ е водещата причина за детската смъртност в САЩ и Западна Европа.
Стъпка 6. Говорете с Вашия лекар за хормонозаместителна терапия (ХЗТ)
ХЗТ лечението (което се прави за контрол на симптомите на менопаузата) може да увеличи риска от образуване на кръвни съсиреци. Алтернативно лечение без хормони може да се извърши, като се опита лечение със соев изофлавон като Estroven, за да се помогне при горещи вълни (усещането за топлина, което се проявява при жените преди менопаузата), но не представлява риск от ВТЕ. Можете също така да получите соя от различни хранителни източници, като соеви зърна, тофу или соево мляко. Няма обаче точно ръководство за количеството на дозата.
Можете също така да изберете да живеете със симптоми на менопауза, без да приемате лекарства. Макар и неудобно, менопаузата няма отрицателно въздействие върху здравето
Стъпка 7. Вземете хормонални контрацептиви само след получаване на одобрение от Вашия лекар
Комбинацията от естроген и прогестин, открита в повечето противозачатъчни хапчета, може да увеличи риска от образуване на кръвни съсиреци три до четири пъти. Въпреки това, общият риск при здрави жени без други рискови фактори все още е доста нисък, при около един на 3000 души, преживели ВТЕ.
- Жените, които имат обилно кървене по време на менструация или имат анормална лигавица на матката, трябва да приемат нехормонални лекарства, ако има такива. Помислете за използването на хормонални контрацептиви без естроген (само прогестерон) или дори нехормонални контрацептиви като ВМС.
- Дори ако имате анамнеза или имате риск от образуване на кръвни съсиреци, хормоналната контрацепция все още може да се използва, ако приемате антикоагуланти. Лекарите също могат да избират хормонални контрацептиви с много ниско съдържание на естроген (или дори без естроген), което може да намали риска от образуване на кръвни съсиреци.
Стъпка 8. Поддържайте теглото си в здравословен диапазон
Тъй като излишните мастни клетки при хора със затлъстяване са свързани с риск от развитие на ВТЕ, опитайте се да отслабнете до здравословен диапазон, ако сте със затлъстяване (BMI резултат 30 или повече). Най -здравословният начин да отслабнете е да комбинирате упражнения със здравословна диета. Въпреки че трябва да ограничите приема на калории, повечето диетолози няма да ви позволят да ядете по -малко от 1200 калории на ден. Броят може да бъде по -голям, ако спортувате активно. Консултирайте се с диетолог, за да получите броя калории, които са подходящи за вас.
- Носете пулсомер, когато тренирате, за да следите пулса си.
- За да изчислите целевата си сърдечна честота, първо изчислете максималната си сърдечна честота, която е 220 минус вашата възраст.
- Умножете полученото число с 0,6, за да получите пулса, към който трябва да се стремите, и се опитайте да поддържате този пулс поне 20 минути, когато тренирате поне 4 пъти седмично.
- Например, за жена на 50 години целевата сърдечна честота би била (220-50) х 0,6 = 102.
Стъпка 9. Облечете компресионни чорапи или чорапи
Компресионните чорапи са известни също като TET (тромбоемболично възпиращи) чорапи. Хората, които винаги ходят с часове, например сервитьори или лекари и медицински сестри, често носят тези чорапи, за да подобрят кръвообращението. Може да се носи и след като имате кръвен съсирек, за да облекчите болката и подуването. Понякога тези чорапи се използват и при пациенти в болници, които могат да прекарват време само в леглото.
Компресионните чорапи могат да бъдат закупени в аптеките и аптеките. Това устройство е прикрепено към коляното за подобряване на кръвообращението
Стъпка 10. Говорете с Вашия лекар за превантивна медицина
Ако Вашият лекар счита, че сте изложени на висок риск от ВТЕ, той или тя ще Ви даде превантивна медицина. В зависимост от Вашето състояние, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства с рецепта (като Lovenox или Coumadin) или лекарства без рецепта (като аспирин).
- Coumadin е лекарство с рецепта, което обикновено се приема в доза от 5 mg веднъж дневно. Въпреки това, при различни хора това лекарство може да предизвика различни взаимодействия с витамин К, така че може да бъде вредно за нормалното съсирване на кръвта. Следователно дозата може да бъде различна за всеки индивид.
- Lovenox е лекарство с рецепта под формата на инжекция, която можете да си инжектирате сами у дома. Ще Ви бъде дадена напълнена спринцовка, която трябва да се инжектира два пъти дневно. Дозата зависи от телесното тегло.
- Аспиринът е лекарство без рецепта, което е чудесно за пациенти с нисък риск. Доказано е, че това лекарство предотвратява появата на тромбоза поради кръвни съсиреци, които водят до инфаркти и инсулти.
Стъпка 11. Попитайте за специални лекарства, ако имате рак
Всеки пети злокачествен рак страда от ВТЕ. Това се случва по различни причини, включително възпаление, свързано с рак, липса на движение или като страничен ефект от лекарствата. Пациентите с рак с ВТЕ трябва да получат Lovenox или Coumadin и може да имат поставен IVC (долна куха вена) филтър. IVC филтърът действа като филтър, когато венозен съсирек се откъсне в крака. Това устройство предотвратява достигането на кръвни съсиреци до белите дробове или сърцето, което може да бъде фатално.
Стъпка 12. Вземете естествени средства като пробна мярка
Въпреки че има анекдотична литература за естествените терапии, използвани за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци при пациенти с рак, няма научна подкрепа за това. Има дебат дали фитонутриентите могат да предотвратят ВТЕ при пациенти с рак или не. Механизмът, по който тази диета може да инхибира производството на цитокини и да предотврати възпалението, все още не е известен, както се твърди. Някои от храните, препоръчани в тази диета, включват:
- Плодове: кайсии, къпини, портокали, домати, сливи, ананаси и боровинки.
- Подправки: къри, червен пипер, чили, мащерка, джинджифил, куркума, гинко и женско биле.
- Витамини: Витамин Е (бадеми и орехи, леща, овес и пшеница) и Омега 3 мастни киселини (мастни риби като пъстърва или сьомга).
- Източници от растения: слънчогледово семе, шафраново масло и масло от рапица.
- Добавки: добавки от Гинко билоба, чесън, витамин С и наттокиназа.
- Мед и вино.
Внимание
- Ако имате подуване, болка или чувствителност, синкаво или червеникаво оцветяване на кожата или усещане за топлина в единия крак, може да имате дълбока венозна тромбоза (ДВТ) и да посетите лекар възможно най -скоро.
- Ако почувствате задух, замаяност или припадък, остра болка в гърдите, ускорен пулс или кашляне на слуз, съдържаща кръв без видима причина, може да имате белодробна емболия (ПЕ) и трябва да отидете незабавно в болницата или да се обадите на спешна помощ услуги. Има възможност това да е кръвен съсирек, който се появява в белите дробове и изисква незабавна медицинска помощ.
