Фрактура е медицински термин, използван за описание на счупена кост, която обикновено не наранява кожата и не се вижда от външната страна на тялото. Отворена фрактура възниква, когато острият ръб на счупената кост пробие кожата и излиза от вътрешността на тялото, или има чужд предмет, който причинява раната и прониква в костта. Тези видове фрактури изискват незабавно лечение от първите лица, за да се намали потенциалът за инфекция и да се осигури правилно заздравяване. В допълнение, откритите фрактури също причиняват увреждане на околните мускули, сухожилия и сухожилни структури, които затрудняват заздравяването и заздравяването.
Стъпка
Метод 1 от 3: Бързо реагиране при открити фрактури
Стъпка 1. Незабавно се обадете на спешните служби
Отворените фрактури са изложени на висок риск от инфекция и други потенциални сериозни физически травми. Колкото по -скоро получите медицинска помощ, толкова по -малък е рискът от заразяване на раната. Обадете се на най -близкия доставчик на медицински услуги/118 или помолете конкретно лице да се обади за помощ, докато се лекувате.
Стъпка 2. Попитайте пострадалия как е наранен
Ако не виждате да се случи инцидент, помолете жертвата за кратък преглед на инцидента възможно най -скоро. Направете това, докато се обаждате на спешните служби и събирате предмети, необходими за лечение на раната. В зависимост от това колко кръв е загубена, или ако жертвата е в безсъзнание, вие ще бъдете този, който ще обясни как инцидентът е станал на спешните служби. Персоналът на спешните служби ще попита:
- Как се получават фрактури: от падане, автомобилна катастрофа, сблъсък или по време на спортно събитие?
- Как изглеждаше раната веднага след инцидента и раната стана ли по -голяма?
- Колко кръв беше загубена?
- Нуждае ли се жертвата от терапия, за да се справи с шока?
Стъпка 3. Определете коя част от тялото има отворена рана и дали костта излиза от кожата
Вие не трябва Докосни го; Просто обърнете внимание на раната. Лечението ще бъде различно за открити рани, причинени от чуждо тяло, пронизващо кожата или поради острия ръб на костта, проникващ в кожата. Тежестта на нараняването също варира. Може да има само малка отворена рана по кожата без видима кост или рана, съдържаща доста голяма част от костта.
Истинските кости са тъмно бели на цвят и не са напълно ярко бели, както при скелетния модел. Костите са от бяла слонова кост, като зъбите и бивните на слон
Стъпка 4. Не премахвайте чужди предмети, които са пробили тялото
Прободената рана може да е проникнала в артерията. Ако обектът бъде отстранен, артерията ще кърви обилно и жертвата ще кърви бързо и ще умре. Вместо това лекувайте увредената част на тялото с чуждо тяло, като я държите здраво на място, като внимавате да не докосвате и премествате предмета.
Стъпка 5. Определете дали има други наранявания на тялото, които биха могли да застрашат живота на жертвата
Поради силата, необходима за причиняване на фрактура, има 40-70% шанс за друга сериозна травма на тялото, която може да застраши живота на жертвата. Тези наранявания могат да включват тежко кървене от отворена рана.
Метод 2 от 3: Оказване на първа помощ
Стъпка 1. Прегледайте ситуацията
Спешните служби няма да пристигнат бързо, ако пострадалият пострада при инцидент по време на изкачване. Спешните служби ще пристигнат по -бързо в гъсто населените райони, но първата помощ все още е важна.
Ако имате достъп до комплекти за първа помощ или ръкавици, не забравяйте да ги носите, за да се предпазите от всякакво заболяване, пренасяно от кръв
Стъпка 2. Направете снимка на раната на жертвата
Използвайте цифров фотоапарат или камера на телефона, за да направите снимки на раните на жертвата, преди да окажете първа помощ. Предоставянето на спешни услуги със снимка на раната помага да се намали излагането на раната във въздуха, тъй като те трябва да увият раната отново, за да видят вътрешността.
Стъпка 3. Покрийте раната със стерилна превръзка и контролирайте кървенето
Ако имате стерилна превръзка, използвайте я, за да покриете раната и натиснете, за да спрете кървенето около костта. Дамски превръзки или памперси обаче могат да се използват и ако няма стерилна превръзка. И двата елемента са по -чисти от обектите около мястото на действие и могат да намалят риска от инфекция. Ако нито едно от тях не е налично, първо използвайте бяла кърпа, като тениска или чаршаф. Ако всички горепосочени съставки не са намерени, просто използвайте най -чистата налична кърпа.
Стъпка 4. Направете временна шина с помощта на твърд предмет върху увредената част на тялото
Подкрепете ранената част на тялото, за да намалите болката и дискомфорта на жертвата, като използвате меки кърпи, възглавници, дрехи или одеяла. Ако те не са налични, не премествайте пострадалия или ранената част на тялото и изчакайте спешните служби да шинират района.
Стъпка 5. Проверете и коригирайте за удар
Силата, която причинява нараняване и продължителна травма, може да шокира жертвата. Това състояние може да бъде животозастрашаващо за жертвата. Признаците на шок включват: чувство на слабост, вдишване и издишване кратко и бързо, студена и лепкава кожа, сини устни, ускорен, но слаб сърдечен ритъм и безпокойство.
- Опитайте се да поставите главата на жертвата по -ниско от тялото. Положението на краката също трябва да бъде повишено само ако не е ранен.
- Накарайте жертвата да се чувства възможно най -комфортно. Покрийте тялото на жертвата с одеяло или с каквото друго има, за да го стоплите.
- Проверете жизнените показатели на жертвата. Уверете се, че сърдечната честота и дишането на жертвата продължават да работят нормално.
Метод 3 от 3: Разбиране на правилното медицинско лечение
Стъпка 1. Предоставете информацията, поискана от персонала на аварийните служби
Лекарят за спешна помощ ще поиска информация за инцидента, минала медицинска история и лекарствата, които пациентът приема в момента. Въпреки че открита фрактура може да се види ясно, лекарят ще предположи, че има рана в областта на фрактурата.
Стъпка 2. Очаквайте профилактично лечение, което означава, че лекарят ще се опита да предотврати появата на инфекция
Преди да оформя костта и да затвори раната, лекарят ще даде антибиотици и ще види дали пациентът се нуждае от ваксинация срещу тетанус. Лекарят ще направи тетанус, ако пациентът не е имал такъв през последните пет години. Тази стъпка се предприема за намаляване на риска от инфекция и ускоряване на лечебния процес.
- Вашият лекар ще Ви даде инфузия на антибиотици, за да обхване широк спектър от бактерии. Всеки вид бактерии е чувствителен към различни видове антибиотици. Методът за доставяне на лекарства чрез инфузия ще премине през храносмилателния тракт и ще достави по -бързо антибиотици до клетките.
- Ако пострадалият не си спомня последния път, когато той или тя е бил ваксиниран срещу тетанус, лекарят ще рискува да сбърка и да приложи изстрела. Въпреки че инжектирането е безболезнено, изстрелът срещу тетанус ще бъде болезнен до три дни.
Стъпка 3. Очаквайте операция
Стандартното лечение при открити фрактури е операцията. От почистване на рани в операционната до стабилизиране на костите и повторно затваряне на рани, всички тези мерки имат за цел да намалят инфекцията, да увеличат лечебния потенциал и да ускорят възстановяването на функциите на околните кости и стави.
- При влизане в операционната, хирургът ще използва антибиотик и физиологичен разтвор, за да почисти раната от отломки, да премахне разкъсаната тъкан и да се подготви за стабилизиране на костите и затваряне на раната.
- Счупената кост ще бъде изправена с помощта на плочи и винтове за стабилизиране по време на лечебния процес.
- Частта от тялото, която има фрактура, обикновено се затваря с шевове или скоби, ако около нея има голяма група мускули. Скобите трябва да бъдат отстранени, когато раната е заздравяла.
- За стабилизиране на зоната може да се използва плесен или шина. Мухълът може да бъде отстранен, за да може раната да бъде лекувана или увредената област на тялото да бъде оставена изложена на открито, а за нейната подмяна може да се използва външен стабилизатор. Външен стабилизатор използва щифтове на краката, които са свързани към дълга стабилизираща щанга отвън, за да поддържат зоната стабилна. Пациентът няма право да използва ставите отдолу или над поставеното устройство за външна стабилизация.
Стъпка 4. Предвидете възможни усложнения от фрактури
Жертвите на открити фрактури са изложени на риск от усложнения от инфекция на рана, тетанусна инфекция, нервно -съдово увреждане и компартмент синдром. Инфекцията може да доведе до това, че фактурата не е слета заедно, което означава, че костта не се съединява отново. Това състояние може да доведе до инфекция на костите и възможна ампутация.
Степента на заразяване варира. Откритите фрактури на крака (тибия) имат най-висок риск от инфекция, вариращ от 25-50%, което значително влияе върху лечебния процес и възстановяването на костната функция. Вероятността от инфекция може да достигне 20% в други сериозни случаи. Въпреки това, колкото по -малка е разликата между злополуката и медицинското лечение, толкова по -малка е вероятността пациентът да получи инфекция
Внимание
- Не се опитвайте да регулирате или натискате костта на място сами.
- Контролирайте кървенето, като натискате раната, но около изпъкналата кост.
- Отворените фрактури са изложени на висок риск от инфекция. Докосвайте нараненото място възможно най -малко и го покрийте със стерилна превръзка, ако е възможно.
