Цифровият ректален преглед (Digital Rectal Exam или познато съкратено DRE) е един от основните начини, които лекарите използват за изследване на простатата. Този преглед включва процедурата на лекаря за поставяне на пръст в ректума за кратко време, за да се усетят възможни аномалии. Разстройството може да включва симптоми, свързани с рак на простатата, доброкачествена хиперлазия на простатата и простатит (възпаление на простатата обикновено се дължи на инфекция). Медицинските специалисти не препоръчват да се опитвате да направите самоизследване, тъй като е необходимо обучение, за да се стигне до точни заключения въз основа на прегледа. Ако обаче искате да направите самоизследване, трябва да сте запознати с техниките, използвани от преглеждащия лекар.
Стъпка
Част 1 от 2: Определяне дали имате нужда от проверка на простатата
Стъпка 1. Определете важността на прегледа въз основа на вашата възраст
Американската организация за борба с рака препоръчва годишен преглед на простатата за всички мъже на 50 и повече години. Някои обстоятелства обаче могат да доведат до извършване на прегледа в по -млада възраст. Те включват:
- Мъже над 40 години, които имат повече от един роднина от първа степен (син, брат или баща), които са имали рак на простатата преди 65-годишна възраст.
- 45-годишен мъж с един роднина от първа степен, който е имал рак преди 65-годишна възраст.
- Черни мъже на възраст 45 години, защото имат по -висок риск от рак на простатата.
Стъпка 2. Следете за всякакви симптоми, свързани с пикочната система
Проблемите, свързани с пикочния мехур, уретрата и пениса, могат да бъдат свързани с проблеми с простатата. Поради близостта си до тези системи, простатата може да се увеличи и да окаже натиск върху тези органи, причинявайки дисфункция. Ако имате проблеми с простатата, може да изпитате следното:
- Бавен или слаб поток на урина
- Затруднено уриниране
- Често уриниране през нощта
- Усещане за парене при уриниране
- В урината има кръв
- Еректилни затруднения
- Болезнена еякулация
- Болки в кръста
Стъпка 3. Посетете Вашия лекар
Ако изпитвате симптоми на проблеми с пикочните пътища, различни леки заболявания могат да бъдат причина, която не може да бъде диагностицирана само с DRE. В допълнение, DRE е само един от няколкото теста, които Вашият лекар може да използва, за да определи здравето на простатата Ви.
- Вашият лекар може да Ви назначи ултразвук през ректума (трансректален ултразвук често се съкращава като TRUS), за да провери за подозрителна тъкан в ректума.
- Може да се наложи и биопсия, за да се потвърди наличието или отсъствието на рак.
Стъпка 4. Заявете тест за простатен специфичен антиген (PSA)
Вашият лекар може да назначи лабораторни изследвания, за да провери нивата на PSA (специален протеин, открит в простатата ви), ако се открие аномалия в простатата. Повечето лекари заключават, че нивото на PSA от 4 ng/ml или по -ниско е нормално.
- Нивата на PSA могат да причинят фалшиво положителни или отрицателни резултати от рак. Работната група за превенция на Съединените щати (United States Cancer Prevention Task Force) съветва да не се изследва простатата с нива на PSA поради този риск.
- Еякулацията (скорошна сексуална активност), инфекцията на простатата, DRE и карането на колело (поради натиск върху простатата) могат да повишат нивата на PSA. Хората, които нямат симптоми на проблеми с простатата, но имат повишени нива на PSA, трябва да преминат повторен преглед след два дни.
- При многократно повишаване на нивата на PSA може да се наложи проследяване с DRE изследване и/или биопсия на простатата (вкарва се игла за отстраняване на парче простатна тъкан за анализ), ако има симптоми.
- Мъжете с нива на PSA под 2,5 ng/ml може да се нуждаят само от повторна проверка на всеки две години. Междувременно, ако нивото на PSA достигне 2,5 ng/ml или повече, изследването трябва да се прави веднъж годишно.
Част 2 от 2: Проверка на простатата
Стъпка 1. Помислете за посещение на лекар
Въпреки че може да изглежда достатъчно лесно да се направи, изследването на простатата изисква правилната техника и способността да разберете какво чувствате.
- Възможните усложнения на това изследване включват кървене от рана от пробиване на нокът в киста или друга маса. Това може да доведе до инфекции или други усложнения, които не можете да лекувате у дома и все пак трябва да ги заведете на лекар.
- Освен това, ако има отклонения от резултатите от прегледа, които сте направили сами и след това потърсите съвет от лекаря, има вероятност лекарят все пак да повтори прегледа, за да потвърди резултатите.
Стъпка 2. Заемете правилната позиция
Когато се извършва в офиса, лекарят ще ви постави или в легнало встрани положение с колене нагоре или изправено, наведено напред със сгънати бедра. Тази позиция дава на лекаря по -лесен достъп до ректума и простатата.
Стъпка 3. Проверете областта, за да видите дали има проблеми с кожата
Това ще изисква помощта на ръчно огледало или помощта на вашия партньор. Визуално огледайте ректалната си област, за да видите дали има някакви кожни проблеми като кисти, брадавици или хемороиди.
Стъпка 4. Сложете стерилни ръкавици
Вие или вашият партньор трябва да носите стерилни латексови ръкавици, за да извършите DRE теста. Измийте ръцете си, преди да докоснете ръкавиците, за да ги сложите. За този преглед ще използвате само показалеца си, но все пак ще трябва да носите ръкавици.
Уверете се, че ноктите ви са подстригани, преди да измиете ръцете си и да сложите ръкавици. Дори и да е обвит в латекс, можете да надраскате ректалната област или случайно да пробиете киста или друга маса
Стъпка 5. Смажете ръкавицата
Смазочните материали като вазелин или KY Jelly ще позволят по -лесно и по -малко стресиращо проникване в ректума ви. Нанесете обилно количество смазка върху показалеца на ръкавицата.
Стъпка 6. Почувствайте стените на ректума
Вие или вашият партньор ще поставите показалеца си в ректума. Завъртете пръста си с кръгови движения, за да усетите бучки или бучки, които биха могли да показват рак, тумори или кисти по цялата повърхност на ректалната стена. Ако няма аномалии, ректалната стена ще изглежда гладка с постоянна форма.
Използвайте лек натиск
Стъпка 7. Почувствайте стените на ректума към пъпа
Простатата се намира над/пред ректалната стена. Аномалиите, които можете да откриете, когато усетите ректалната стена към простатата, включват области, които са твърди, неравномерни, не гладки, уголемени и/или нежни.
Стъпка 8. Махнете пръста си
В професионалната практика целият този преглед ще отнеме приблизително десет секунди. Затова не отделяйте твърде много време за проверка, защото това само ще увеличи дискомфорта ви поради прегледа. Изхвърлете ръкавиците и не забравяйте да измиете ръцете си веднага.
Стъпка 9. Обадете се на лекаря
Не забравяйте да се свържете с Вашия лекар за преглед и допълнителна консултация. Ако смятате, че прегледът показва аномалии, трябва незабавно да си уговорите среща с лекар. Не забравяйте да кажете на Вашия лекар, че сте имали самопреглед, ако е направен по-малко от два дни преди това. Този тест може да доведе до повишени нива на PSA при други тестове.
Внимание
- Имайте предвид, че ракът все още може да се появи дори при нормални резултати от PSA и DRE тестове.
- Първо подстрижете ноктите си.
- Консенсусът относно надеждността на този тест варира, някои организации и лекари го препоръчват, докато някои организации и други лекари не го правят. Консултирайте се с Вашата лекарска фамилна история, възраст и симптоми, за да вземете правилното решение.
