Паркинсоновата болест е прогресивно невродегенеративно разстройство, което засяга както двигателните, така и немоторните способности. Болестта на Паркинсон засяга един процент от всички възрастни хора на възраст над 60 години. Паркинсоновата болест е прогресивно разстройство на централната нервна система. Това заболяване често причинява скованост на мускулите, треперене, забавяне на действието и лош баланс. Ако мислите, че вие или ваш близък човек страдате от Паркинсон, знайте как да го диагностицирате. Разпознайте симптомите на това заболяване първо у дома, след това отидете на лекар, за да получите правилната медицинска диагноза.
Стъпка
Част 1 от 3: Познаване на симптомите на болестта на Паркинсон
Стъпка 1. Следете за треперене в ръцете и/или пръстите
Треперене или неконтролируемо треперене в ръцете, краката, пръстите, ръцете, лицето или челюстта е едно от първите оплаквания на страдащите, които след това обикновено се диагностицират с болестта на Паркинсон.
- Има много причини за треперене, но една от най -честите причини е болестта на Паркинсон. Треперенето обикновено е първият признак на заболяването.
- Треперенето и други симптоми могат първоначално да се появят само от едната страна на тялото или да бъдат по -тежки от едната страна на тялото.
- Характерно за треперенето на Паркинсон е движение на „хапче, което се търкаля“между палеца и другия пръст.
Стъпка 2. Наблюдавайте за всяко забавяне или отклонение на движение
Някои от симптомите на Паркинсон се превъзхождат от забавените движения (известни като "брадикинезия"). Двигателните функции при ходене, баланс за писане, дори двигателните функции, които обикновено се считат за спонтанни или рефлексивни, се нарушават.
- Това забавяне на движението е много често срещан ранен симптом на Паркинсон и може да се появи в началото на заболяването при до 80% от пациентите.
- Някои хора може да се затруднят да опишат как се чувстват и да използват думи като „слаби“, „уморени“или „трудно координирани движения“, когато описват симптомите си.
- Наблюдавайте изкривяването при неконтролируемо движение. В допълнение към неволевите движения и бавността, хората с Паркинсон могат да изпитат проблеми и с контролирани движения. Някои лекарства за това заболяване могат да причинят необичайни, неконтролируеми движения или увеличени движения, наречени дискинезия. Това изкривяване (дискинезия) може да изглежда като глупак и се изостря, когато настъпи психологически стрес.
- Разширената дискинезия се наблюдава най -често при пациенти, на които е давана леводопа от известно време.
Стъпка 3. Забележете походката, която изглежда влачеща
Един от често срещаните симптоми на болестта на Паркинсон е разбъркваща се походка с къси крачки и склонност да се навеждате напред. Хората с болест на Паркинсон обикновено имат затруднения при балансирането и понякога са склонни да падат напред, в резултат на това те ходят по -бързо, така че тялото им да не падне. Тази така наречена "фестинираща походка" много често се свързва с болестта на Паркинсон.
Обикновено тези симптоми се появяват по -късно
Стъпка 4. Наблюдавайте стойката
Когато стоят или ходят, страдащите често се огъват в кръста. Това се случва, защото Паркинсон може да причини проблеми с баланса и стойката, включително скованост на тялото. Има тенденция да се огъват главата и ръцете, така че страдащият да изглежда сгънат с главата надолу и сгънати лакти.
- Тази скованост може да засегне цялото тяло и да ви накара да се почувствате сковани или болезнени.
- Наблюдавайте твърдостта на стойката. Този симптом, наречен "зъбно колело", е отличителен белег на болестта на Паркинсон, който е наличието на сковани движения, когато ръката на пациента се движи чрез основни движения на разгъване и огъване. Сковаността и устойчивостта на движение са характеристиките, които най -добре могат да се характеризират с пасивно движение на лакътя и китката.
- Колесното колело може да възникне, когато скованите мускули имат тремор.
Стъпка 5. Наблюдавайте за когнитивно увреждане
Макар и чести, някои когнитивни нарушения обикновено не са чести чак в края на заболяването.
Стъпка 6. Наблюдавайте за нарушения на говора
Във всеки един момент около 90 % от хората с болестта на Паркинсон изглежда имат признаци на говорно нарушение. Речевите нарушения могат да се проявят като бавна реч, въздишка или дрезгавост при говорене. Използваният език също е неточен.
Гласът често е нисък или шепнещ поради липсата на подвижност на гласовите мускули
Стъпка 7. Следете за признаци на тревожност или депресия
До 60 процента от страдащите показват признаци или депресия или тревожност. Паркинсоновата болест засяга частта от мозъка, която регулира настроението. В резултат на това рискът от депресия ще се увеличи, особено по отношение на качеството на живот на страдащите в късните стадии на заболяването.
Стъпка 8. Наблюдавайте за храносмилателни проблеми
Болестта на Паркинсон засяга и мускулите на храносмилателната система, насърчаващи храната. В резултат на това ще се появят различни храносмилателни проблеми като инконтиненция към запек.
Тези симптоми обикновено се появяват при затруднено преглъщане на храна
Стъпка 9. Следете за проблеми със съня през нощта
Количеството неконтролируемо движение затруднява хората с болестта на Паркинсон да спят добре през нощта. Мускулна скованост, която затруднява съня през нощта, или нарушения на пикочния мехур, които причиняват чести събуждания през нощта, за да уринират, се появяват заедно с нарушения на съня, изпитвани от страдащите.
Част 2 от 3: Тестване за Паркинсонова болест
Стъпка 1. Тествайте за симптоми на болестта на Паркинсон у дома
Въпреки че само симптомите не са достатъчни, за да получите точна диагноза, можете да кажете на Вашия лекар за всичките си симптоми. Когато питате за това заболяване, първото нещо, което лекарят прави, е да ви направи физически преглед. Следователно можете сами да видите някои от подобни симптоми, които лекарите обикновено търсят.
- Поставете ръцете си в скута си, за да следите за треперене. За разлика от повечето други трусове, треперенето на Паркинсон е по -тежко, когато сте неподвижни.
- Погледнете стойката си. Повечето хора с Паркинсон обикновено стоят леко наведени напред, с главата надолу и свити лакти.
Стъпка 2. Отидете на лекар
Лекарят също е този, който в крайна сметка определя диагнозата. Уговорете среща, за да видите лекар и да споделите своята медицинска история или проблеми. Вашият лекар може да Ви даде няколко теста, които да Ви помогнат да диагностицирате болестта на Паркинсон.
- С изключение на много ранните етапи, болестта на Паркинсон е лесна за диагностициране. Има много тестове за това заболяване. Лекарят може да проведе други тестове, за да изключи други, които имат подобни симптоми като Паркинсон (като хидроцефалия, инсулт или доброкачествен есенциален тремор). Есенциалният тремор е състояние, което най -много прилича на болестта на Паркинсон. Това състояние протича в семейства и често се характеризира с протегната ръка.
- Вашият лекар може да Ви насочи към невролог, който е лекар, специализиран в заболявания на нервната система.
Стъпка 3. Направете физически преглед
Лекарят първо ще ви направи физически преглед, за да потърси различни видове показатели:
- Изглежда ли вашето изражение живо?
- има ли признаци на тремор в ръката ви, когато я поставите?
- Вратът или крайниците чувстват ли ви схващане?
- Смятате ли, че е лесно да се изправите в седнало положение?
- Нормална ли е походката ви? Ръцете ви се люлеят симетрично, когато ходите?
- Когато се натисне, можете ли бързо да балансирате тялото си?
Стъпка 4. Следвайте инструкциите на лекаря, за да вземете всички други необходими изследвания
Образните тестове обикновено не помагат при диагностицирането на болестта на Паркинсон, като ултразвук, ЯМР, SPECT и PET. В някои случаи обаче Вашият лекар може да препоръча един от тези тестове, за да помогне за разграничаването на Паркинсонова болест от други заболявания със сходни симптоми. Цената на този тест, инвазивният характер на процедурата и рядкото наличие на тестови машини са пречки, които пречат на лекарите да препоръчат такъв диагностичен инструмент.
ЯМР може да помогне да се разграничи болестта на Паркинсон от други заболявания, които имат симптоми, подобни на Паркинсон, като прогресивна надядрена парализа или мултисистемна атрофия
Стъпка 5. Измерете отговора на лечението
Лечението на Паркинсон включва увеличаване на ефектите на допамин (невротрансмитер, засегнат от болестта на Паркинсон) в мозъка. Лечението може да включва прилагане на леводопа, най -често предписваното и най -ефективно лекарство за Паркинсонова болест, като леводопа самостоятелно или в комбинация с карбидопа). В някои случаи на Паркинсон Вашият лекар може да Ви предпише и допаминов агонист, като премикссол, който стимулира допаминовите рецептори.
Ако смятате, че симптомите Ви могат да бъдат намалени чрез прием на лекарства, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, за да определи как влияе върху един от тези симптоми. В сравнение с болестта на Паркинсон, болестите, които я имитират, са по -малко склонни да реагират на лечението
Част 3 от 3: Лечение на болестта на Паркинсон
Стъпка 1. Вземете лекарства
Досега няма лечение за болестта на Паркинсон. Налични са само лекарства за лечение на различните симптоми. Някои от тях са:
- Levodopa / Carbidopa (Sinemet, Stalevo, Parcopa и др.), Който лекува двигателни симптоми при ранна и напреднала болест на Паркинсон
- Допаминови агонисти (Parlodel, Neupro, Apokyn и др.), Които стимулират допаминовите рецептори, за да накарат мозъка да повярва, че е получил допамин
- Антихолинергици (Cogentin, Artane и др.), Които се използват предимно за лечение на тремор
- МАО-В инхибитори (Eldepryl, Zelapar, Carbex и др.), Които усилват ефекта на леводопа
- COMT инхибиторите (Tasmar, Comtan), които блокират метаболизма на организма към леводопа, удължават неговия ефект
Стъпка 2. Правете упражнения, за да забавите болестта на Паркинсон
Въпреки че това не е постоянно решение за ефектите от болестта на Паркинсон, доказано е, че упражненията увеличават подвижността и намаляват сковаността, подобрявайки баланса, стойката и походката. Аеробните упражнения, които изискват биомеханика, ротация, поза и ритмично движение, се оказаха много полезни за тялото. Видовете упражнения, които могат да помогнат, включват:
- Танцувайте
- Йога
- Тайчи
- Тенис и волейбол
- Урок по аеробика
Стъпка 3. Посетете физиотерапевт
Консултирайте се с физиотерапевт, за да видите кои фитнес навици са най -добри за вас, въз основа на вашето ниво на болестта на Паркинсон. Физиотерапевтите могат да приспособят рутинните упражнения към целевите области на тялото, които са сковани или с намалена подвижност.
Консултация с физиотерапевт също е необходима за периодично преоценяване на рутинните упражнения, за да се гарантира, че тя остава ефективна и продължава да следи прогресията на заболяването
Стъпка 4. Попитайте за хирургични възможности за лечение на болестта на Паркинсон
Дълбоката мозъчна стимулация (DBS) е хирургична процедура, която революционизира лечението на напреднала болест на Паркинсон. Електродите ще бъдат имплантирани в целевата зона в мозъка, която след това е свързана с генератор на импулси, който е поставен под ключицата. След това на пациента се дава контролер, който да включва или изключва устройството в желаното време.
Ефектите от DBS често са драматични. Това действие обикновено се препоръчва от лекарите за пациенти, които изпитват парализиращ тремор, пациенти, които изпитват странични ефекти от приема на лекарства, или ако лекарството вече не е ефективно
Съвети
- Въпреки че тази статия предоставя информация, свързана с болестта на Паркинсон, тук няма медицински съвет. Трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако получите симптоми, свързани с болестта на Паркинсон.
- Разпознаването на болестта на Паркинсон обикновено е по -лесно да се разпознае от другите дегенеративни и прогресиращи заболявания. Болестта на Паркинсон може да бъде открита и лекувана ефективно в ранните й стадии.
- Лекарствата и здравословният начин на живот могат да намалят ефектите на болестта на Паркинсон върху ежедневието и задачите ви.
- Разберете, че диагнозата може да бъде поставена само от лекар. Може да мислите, че имате симптоми на Паркинсон, но все пак трябва да посетите лекар за диагноза.
