Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) е общ термин, използван за описание на прогресиращи белодробни заболявания като бронхит и хроничен емфизем. Прогресивното белодробно заболяване е вид заболяване, което се влошава с течение на времето. През 2012 г. в света имаше повече от 3 милиона смъртни случая от ХОББ, което представлява 6% от общите смъртни случаи в света през тази година. Понастоящем ХОББ засяга приблизително 24 милиона индивида в Съединените щати, почти половината от които имат симптоми на ХОББ и не го знаят. Ако следвате тези прости стъпки, можете да научите за ХОББ и да диагностицирате състоянието си.
Стъпка
Метод 1 от 3: Разпознаване на симптомите на ХОББ
Стъпка 1. Посетете Вашия лекар
Дори и да не ви харесва, най -добрият начин за лечение на ХОББ е да посетите лекар, преди да се развият симптомите. Това е така, защото симптомите на ХОББ често не се появяват, докато не настъпи значително увреждане на белите дробове. Най-добрият курс на лечение е да получите медицинска помощ, ако сте хроничен пушач или група с висок риск.
- Симптомите на ХОББ често се пренебрегват, тъй като процесът е постепенен и се развива с течение на времето. Хората с ХОББ също са склонни да променят начина си на живот, като намаляват активността, за да сведат до минимум и да скрият плиткото дишане, вместо да проверяват състоянието си.
- Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако сте в група с висок риск и също изпитвате симптоми като хронична (хронична) кашлица, плитко дишане или хрипове (звучи като задух при хора с астма).
Стъпка 2. Внимавайте за прекомерна кашлица
След като разберете дали имате висок риск от ХОББ, можете да започнете да търсите симптоми. Първоначално тези симптоми са леки, но ще продължат да се увеличават с напредването на болестта. Внимавайте за прекомерна кашлица (обикновено по -лоша сутрин), продължила месеци или години. Кашлицата може да произведе малко количество бистра до жълта слуз. ХОББ предизвиква повишено производство на слуз.
Навиците на пушене ще парализират ресничките или малките косми в дихателните пътища. Това намалява способността на ресничките да изчистват слузта (която се произвежда) след хранене и причинява кашлица като механизъм за изчистване на това повишено производство на слуз. Тази гъста и лепкава слуз също е трудна за почистване на ресничките
Стъпка 3. Следете за симптоми на плитко дишане
Друг основен симптом на ХОББ е плиткото дишане, особено по време на физическа активност. Плиткото дишане или затрудненото дишане (диспнея) може да са най -значимите симптоми на ХОББ. Причината, кашлицата може да бъде причинена от различни неща, докато плиткото дишане е по -рядък симптом. Този симптом (плитко дишане) показва състояние на недостиг на въздух или задух, което ще се влоши с напредването на болестта.
Може също да започнете да забелязвате плитко дишане дори когато сте в покой или без много активност. За тези състояния може да се наложи допълнителна кислородна терапия с напредването на заболяването
Стъпка 4. Слушайте хриптящ звук
Като част от симптомите на ХОББ, може да почувствате хрипове. Хриптенето е висок звук (като високо свистене), когато дишате. Хрипове изпитват някои пациенти с ХОББ, особено по време на физическа активност или когато симптомите се влошават. Тези необичайни дихателни звуци се чуват ясно по време на издишване (издишване).
Бронхоконстрикцията-стесняване на диаметъра или затваряне на слуз в дихателните пътища-произвежда този характерен белодробен звук (хрипове)
Стъпка 5. Вижте промените в гърдите
Тъй като ХОББ се влошава, може да изпитате гръден кош. Сандъкът на цевта може ясно да се види при визуален/физически преглед на гръдния кош. Гърдите на цевта показват свръхпомпане на белите дробове, което води до разширяване на ребрата, за да побере излишния въздух и води до промяна във формата на гърдите във формата на бъчви.
Може също да изпитате свиване на гръдния кош, включително всякакъв вид болка или дискомфорт, който възниква между областта над пъпа и долната част на врата. Въпреки че това състояние може да сигнализира за различни нарушения или заболявания, стягането в гърдите, придружено от кашлица и хрипове, е индикация за ХОББ
Стъпка 6. Следете за физически промени
Има няколко физически промени, които могат да се наблюдават при влошаване на ХОББ. Може да имате цианоза, която представлява синкаво оцветяване на устните или подложките за нокти. Цианозата показва ниски нива на кислород в кръвта, което се нарича хипоксемия. Хипоксемията може да бъде късен симптом на ХОББ и обикновено изисква лечение или допълнителна кислородна терапия.
Може да имате и непланирана загуба на тегло, обикновено това се случва само в средния до късния стадий на ХОББ. С напредването на ХОББ тялото се нуждае от все повече енергия, за да диша. ХОББ лишава тялото от важни калории, които трябва да се използват за поддържане на тялото
Метод 2 от 3: Диагностика на ХОББ
Стъпка 1. Извършете тест за белодробна функция
Когато посетите Вашия лекар за диагностика, той ще започне с тест за белодробна функция. Спирометрията - най -често срещаният тест за белодробна функция - е прост неинвазивен (не "наранява" тялото) преглед, за да се измери колко въздух могат да задържат белите ви дробове и колко бързо можете да издишате въздух от белите дробове. Спирометрията може да открие ХОББ преди да се развият симптоми в белите дробове, този тест може да се използва за проследяване на прогресията на заболяването и може да следи ефективността на Вашето лечение.
- Спирометрията може да се използва за класифициране или измерване на степента/степента на ХОББ. Етап 1 е лека ХОББ, когато стойността на скоростта на промяна в обема на въздуха в белите дробове по време на принудително издишване за 1 секунда (FEV1) е> 80% от прогнозираната стойност. На този етап индивидът може да не е наясно с анормална белодробна функция.
- Етап 2, който е умерена ХОББ, има FEV1 от 50-79%. Това е нивото, на което повечето хора търсят медицинска помощ за симптомите, които изпитват.
- Етап 3, който е тежък с ХОББ, има FEV1 от 30-49%. Последният етап, който е етап 4, е много тежка ХОББ и има FEV1 <30%. На този етап качеството на живот на пациента е много слабо и симптомите могат да бъдат животозастрашаващи.
- Тази система за класификация на етапа има гранична стойност за прогнозиране на смърт от ХОББ.
Стъпка 2. Направете рентгенова снимка на гръдния кош
Лекарят може да извърши и рентгенография на гръдния кош. Прегледът при тежка ХОББ обикновено показва абнормни резултати, но при умерена ХОББ може да няма промяна до 50%. Характерните (резултатни) находки при рентгенография на гръдния кош включват хипервентилация на белите дробове, сплескване на белодробния диафрагмен купол и стесняване на белодробните вени, когато ХОББ се разпространява към периферията (ръба) на белия дроб.
Рентгенография на гръдния кош може да открие емфизем (увреждане на въздушните торбички в белите дробове) и може да се използва и за разкриване на други белодробни проблеми или сърдечна недостатъчност
Стъпка 3. Извършете компютърна томография
Друг метод за диагностициране на ХОББ е гръдна томография. CT сканирането може да бъде полезно за откриване на емфизем и също така е полезно за определяне дали имате нужда от операция за ХОББ. Лекарите също използват CT сканиране като скринингов метод за рак на белия дроб, въпреки че той не е приет еднакво в медицинската област.
Не извършвайте рутинно компютърна томография за откриване на ХОББ, освен ако не се използват и други методи
Стъпка 4. Анализирайте газовете си от артериална кръв (GDA)
Вашият лекар може да поиска да анализира нивото на GDA. GDA анализът е кръвен тест, който се използва за измерване на нивото на кислород в кръвта, като се използва кръвна проба, взета от артерия. Резултатите от този тест могат да покажат вашето ниво на ХОББ и как ви се отразява.
Анализът на GDA може също да се използва, за да се определи дали имате нужда от кислородна терапия
Метод 3 от 3: Разбиране на ХОББ
Стъпка 1. Научете за условията на ХОББ
ХОББ има две основни състояния, хроничен бронхит и емфизем. Има бронхит, който трае само кратко време, но хроничният бронхит е основното заболяване, което съставлява ХОББ. Хроничният бронхит е известен като кашлица, която се появява най -малко 3 месеца в годината в продължение на 2 последователни години. Хроничният бронхит причинява възпаление и повишено отделяне на слуз в бронхиолите (дихателната тръба) или дихателните пътища, които пренасят въздух към белите дробове. Този процес може да блокира дихателните пътища и да затрудни дишането.
Емфиземът, друго основно заболяване при ХОББ, е разширяването на алвеолите (въздушните торбички) в белите дробове или увреждането на стените на тези белодробни торбички. Това заболяване ще предизвика намален газообмен в белите дробове, което ще затрудни процеса на дишане
Стъпка 2. Познайте причината за ХОББ
ХОББ се причинява от излагане или контакт с дразнещи вещества / вещества, които увреждат белите дробове за дълго време. Тютюнопушенето е най -честата причина за ХОББ. Вдишването на дим от други пушачи (пасивни пушачи) и замърсителите на въздуха също могат да допринесат за развитието на ХОББ.
- Пушачите на пури, лула и марихуана също са изложени на повишен риск от развитие на ХОББ.
- Пасивните пушачи са хора, които вдишват пасивен дим във въздуха от други хора, които пушат.
- В редки случаи генетично състояние, наречено дефицит на алфа-1 антитрипсин, може да предизвика ХОББ, особено емфизем. Антитрипсин алфа-1 е протеин, произвеждан в черния дроб, дефицитът на този протеин може да предизвика увреждане на белите дробове, особено във въздушните торбички. Пушачите с дефицит на алфа-1 антитрипсин са изложени на повишен риск от развитие на ХОББ.
Стъпка 3. Разберете опасностите за околната среда
Вие сте изложени на риск от развитие на ХОББ, ако сте изложени на често или прекомерно излагане на прах и химически изпарения и газове. Контактът с тази работна среда за дълго време може да раздразни и нарани белите дробове. Прахът от материали като дърво, памук, въглища, азбест, силициев диоксид, талк, зърнени култури, кафе, пестициди, лекарствени прахове или ензими, метали и фибростъкло може да увреди белите дробове и да увеличи риска от ХОББ.
- Димът от метали и други вещества също увеличава риска от развитие на ХОББ. Работите, свързани с тези условия, включват заваряване, топене, изгаряне, производство на керамика, производство на пластмаса и каучук.
- Контактът с газове като формалдехид, амоняк, хлор, серен диоксид и азотни оксиди също може да увеличи риска от развитие на ХОББ.
